刚出生到3个月婴儿，睡眠时间一般每天14-17个小时，4-11个月婴儿12-15个小时，2岁幼儿11-14个小时，3-5岁10-13个小时，6-13岁儿童9-11小时。以上只是大概统计，其实每个宝宝都有个体差异，睡的稍多或者少，不用太紧张，因为每个孩子生理发育特征都不太一样。 衡量睡眠质量的指标有以下几点，爸爸妈妈们可以对照一下。具体如下： 1、宝宝每天晚上在8-9点之间乖乖入睡，上床以后在30分钟以内可以安然进入梦乡，能够一觉睡到天亮或者最多醒来1-2次，晚上醒来以后不用太多外界帮助很快进入梦乡； 2、夜间从来不会有张口呼吸、打鼾等特别现象或者只是偶尔出现； 3、每天早上醒来以后会乖乖起床，经过一整夜睡眠白天很有精神的玩耍。 如果宝宝睡眠不按照书上建议的那么标准，但是基本上睡眠质量符合上述标准，则不存在太大的问题。

多动症儿童会有很多症状，比如粗心、注意力不集中、上课容易走神、丢三落四、容易受外界干扰，在公共场合不恰当地喊叫、奔跑、话多、抢话、插话、难以忍受排队等待、很容易跟别的小朋友发生冲突。 医学上诊断是不是多动症，很重要的一点就是注意力不集中，或者多动这些症状有没有影响到学习、生活、跟老师相处、跟小伙伴相处。比如孩子挺好动、精力很旺盛，但是在学校里边跟同学关系很好，学习也挺好，老师没有总是打电话投诉，不会诊断为多动症。相反，如果小朋友的症状明显影响到听课效率，或者在考试答卷子的时候，本来都会做，但是就是因为注意力不集中，导致写错了、看漏了、明明对的又写错了，导致考试不理想，或者经常跟小朋友发生冲突，老师投诉特别多，还有一些容易发脾气、情绪问题，会考虑是不是多动症，还需要综合其它的一些专业评定来进行诊断。

在早产儿门诊，很多家长会问到这个问题，对于早产儿群体来说，不管胎龄很小，或者相对胎龄大一些的儿童，建议母乳喂养。因为母乳有利于身长、体重、头围增长，以及大脑发育。但这个过程当中，也要分情况，比如胎龄非常小的孩子，体重很低，随访门诊评估发现单纯母乳喂养身长、体重增长不快。按照矫正胎龄40周，建议每天体重要增加15-20g，建议选择母乳强化剂，医生会告诉家长服用和监测方法，1-2周后复诊，观察生长情况。即建议母乳喂养，但是在母乳营养及能量不足以保证非常好的生长状态时，可以使用营养补充剂保证非常好的追赶生长。 此外，应注意在新生儿科住院期间，有无其他疾病影响到母乳喂养，比如巨细胞病毒感染等。所以还要定期到随访门诊，听取医生专业检查和建议。

对于新生儿来说，分不清白天黑夜。所以睡眠颠倒非常正常，爸爸妈妈要有意识的逐渐调整睡眠节律，比如白天阳光比较适合，可以多抱出去晒晒太阳，多带到光亮的地方，多跟他讲话，晚上的时候把灯都关掉，窗帘都拉上，营造睡眠环境。 还有一些家长会说可以白天让宝宝不睡觉，晚上会睡得好。一般不建议这样做，因为白天不让宝宝睡觉，只会导致过度疲劳，过度疲劳以后很难哄睡，因为这个阶段他很烦躁，不容易安抚，已经很疲劳，但是又睡不着，就要花很大力气去安抚和哄睡。如果是这种情况，可以抱宝宝，先到昏暗安静的房间，用他平时习惯的安抚方法，安抚10-15分钟，比如抱着宝宝用轻柔的声音读一本书、轻轻走动一会、唱一些轻柔的儿歌。如果这些方法都不太奏效，孩子一直哭，家长能做的就是陪伴孩子，等他哭累了自己睡着。这个时候不建议家长走开，不要留孩子一个人在房间哭。

多动症学龄期儿童最常见，是以注意力不集中、多动、好动、冲动为主要表现的一种疾病。医学上所讲的注意力是指孩子在完成一些任务过程当中，比如上课听讲、写作业、绘画、搭积木，需要付出的主动注意力，不是在玩手机、看电视这种被动注意力。还有一个需要明白的是医学上多动、冲动是指与同年龄孩子相比，表现出的更加明显的好动、冲动，尤其这样的行为影响到正常的公共秩序和社交行为。比如学龄期孩子上课时候非常好动，所以得离开座位，影响老师讲课，影响同学们写作业、上课，这些行为就认为过分冲动、好动。 不同的年龄阶段，孩子注意力集中时间不一样。根据年龄阶段划分，4岁左右注意力集中时间可能10分钟左右，5-6岁15分钟左右，7-10岁15-20分钟，12岁以上才会集中30分钟。所以当学龄期儿童，如果每天放学以后写作业非常拖拉，每天写作业时间都要超过3个小时以上，家长需要去帮助孩子优化写作业的习惯，提升效率。如果效果还不是特别理想，需要及时寻求专业医生的帮助。

幼儿入睡困难原因比较多，家长可以从以下几点进行调整： 1、睡眠习惯，床只是用来睡觉，所以尽量不要在床上干一些跟睡觉没有关系的事情，比如在床上蹦跳、讲故事等； 2、孩子每天的生活要有一定的规律性，每天的吃、喝、拉、撒、睡，生活规律要一样，只有这样做儿童才能形成身体的内在节律性； 3、保证每天睡觉之前的睡前程序一样，睡觉之前每天尽量固定好，比如洗澡、喝牛奶、讲故事，这样的时间安排要相对固定，睡前程序一般20-45分钟，包括3-4项对宝宝起到安抚作用的活动。可以从网上找一些现成睡前活动的图片，比如刷牙、洗澡、讲故事，或者宝宝自己平时生活当中进行这些活动的真实照片，打印出来，按照睡前程序一项项贴到客厅、卧室显眼处。睡前提醒孩子，应该要这样做，一步一步，最后一步上床睡觉。用图片贴出来能够更好地提醒孩子。如果孩子不太愿意结束上一个活动，可以使用闹铃提醒，可以明显改善入睡困难。

对于诊断6岁以上的多动症儿童，药物是一线治疗。接下来谈一下，在家庭当中，父母对于这样儿童需要怎么做。作为行为管理，首先最重要的，作为爸爸妈妈，自己要保持情绪冷静，当孩子不受控制的时候，父母声音要轻柔一点，但是需要坚定地采取措施，帮助孩子成为冷静、克制的人。建议要及时奖励，当孩子表现不错时，不要吝惜自己的奖励，可以是口头表扬，比如吃喜欢的食物、玩喜欢的活动，但奖励不要太频繁，否则孩子就会非常聪明地找到一些规律，当成一个可以操纵的游戏。 在家庭当中要注意，要避免打骂、体罚、不许吃饭、不准睡觉、不准见亲属、罚款等。给孩子的惩罚方法还是要适合孩子的能力。可以终止他做喜欢的活动，比如取消去游乐场、取消看动画片、布置一些额外任务，让他早点睡觉、安静的地方静静地待着。所以大的原则上来说，就是冷静地立即采取一些奖励或者惩罚，奖励为主，惩罚为辅。及时捕捉孩子的一些好行为，用奖励来强化。当孩子做错事的时候，清晰地阐述他的行为，及时面临惩罚，然后监督他完惩罚。 对于多动症儿童，在学校当中，首先建议爸爸妈妈尽可能的为孩子挑选合适的学校、老师、辅导班，还有一些重要的他人。尽量使孩子感到被欣赏、被包容、关心。家长可以告诉老师孩子的情况，家庭当中做出努力也是为了获得老师的理解和帮助。学校的老师可以跟孩子设置一些秘密暗号，提醒集中注意力，或者安排特殊任务，比如做老师的小助手、帮忙发作业、擦黑板、为孩子提供一个不受干扰的角落。但是并不是说作为一个惩罚手段，比如课桌离讲台近一些，远离门窗。强调每个孩子有其独特性，不应该让孩子感到被排斥，鼓励孩子们互相帮助。可以为孩子制定一些适合能力的任务，增强自信，尽可能的为孩子固定生活圈。平时日常生活当中，多安排一些有趣的户外活动，比如跑步、打球，通过这种方式让他来集中注意力。孩子感兴趣的东西，往往可以让孩子提高自信。在家庭当中，要避免冲突、家庭暴力，减少孩子的不安焦虑。所以在这里也呼吁，作为家长，配合老师、社会、医院等这些服务机构的支持，才是帮助多动症孩子与家庭的非常重要途径。

早产儿4个月竖头不稳，首先看一下早产儿出生信息，如胎龄、出生体重，以及妈妈怀孕期间产检有无问题。比如36周早产，孩子4个月，按照矫正月龄，是3个月。4个月竖头不稳，还要结合其它情况，比如视听反应、肌张力情况。如果单纯只是竖头不稳，其它方面还好，视听反应、肌张力尚可。可以告诉家长，多进行竖头训练，比如立起来抱，左手托腰部和头部，右手托颈后部，持续立起来抱。 状态好的时候，尤其小月龄儿童，在清醒状态，建议多趴着，趴在硬台面或妈妈身上，父母可以在前面用红球、颜色鲜艳的玩具或者黑白卡片逗引，促使他抬头。4个多月儿童可以逐渐练习翻身动作，翻身有一个肢体扭转，也是在练习抬头。如果单纯竖头不稳，做了1个月的训练，效果欠佳，建议及时寻求专业医生的帮助，进行全面系统的评估。

在门诊当中很多妈妈会问，明明在怀里已经睡得很香，但是一放到床上就醒了，开始扯着喉咙哭。宝宝的睡眠周期大概是45分钟，如果宝宝在刚入睡的10分钟之内，或者睡后的40-50分钟，处于易醒期。这个阶段婴儿警醒水平非常高，容易醒来。这就解释了为什么明明睡着了，但是放下就醒了，很可能因为宝宝还在0-10分钟以内，任何轻微刺激都容易惊醒。 所以针对这种情况，建议爸爸妈妈不用水平抱着宝宝直接放下，可以先把宝宝下半身，比如屁股着床，然后再轻柔缓慢地把宝宝背部放下，最后再轻轻地扶着后脑勺放下。这个时候如果孩子有动静，把宝宝侧躺着，轻拍背部，一般宝宝可以安然入睡。

两岁多的宝宝睡眠时间一般建议11-14小时，爸爸妈妈应注意不可能完全按照书上照料孩子，所以要综合孩子生长发育情况，白天参与活动的精神状态进行评估。门诊会经常碰到家长问一些这样的问题，宝宝两岁多，但是入睡的时候不愿意关灯，关灯则哭闹不止。建议尝试这样做，试着跟他讲关灯睡的好处，有些孩子只要大人能够耐心地讲清楚其中的利弊关系，可以慢慢懂得，理解大人的做法。 对于一些小龄阶段宝宝，可以循序渐进的把房间光线调暗，让宝宝有一个过渡。比如首先可以把房间大灯关掉同时，打开房间里稍微暗一些的灯。过1-2周以后再逐步过渡到小台灯，再逐步过渡到房间里不开任何灯，只打开客厅或者卫生间灯，将客厅和卫生间的门留一条缝。然后再逐步过渡到完全无需任何光线。给孩子一个逐步适应的过程，让他能够慢慢接受。