植物神经功能紊乱，通常与个人体质、神经类型、环境等因素有关。比如突然受到惊吓或者受到刺激，引起心慌、胸闷症状。遇到这种情况，一般比较紧张，如果意识到这种情况，要保持镇定，最好去看医生。因为医生可以帮助患者确定是植物神经功能紊乱还是其它原因引起的疾病。如果确认是植物神经功能紊乱，医生会根据患者情况开药。如果证实心慌时心跳过快，可以使用β阻滞剂。如果心率也不快，但跳得特别重，主观症状明显，可使用抗焦虑药、镇静药缓解症状。

左心房增大在临床上也经常见到，病因如下： 1、冠心病、高血压，引起心室舒张受限； 2、心室肥厚会影响左心房扩大，也可见于瓣膜病，比如二尖瓣狭窄和关闭不全，导致左心房扩大。左心房扩大很容易继发房颤，或者在发生心房扩大之前就已经出现房颤，即合并房颤。此外，部分心律失常，比如房性早搏、房速、房颤和左房扩大都互为因果，如果出现心律失常影响到血流动力学、或者导致病人明显症状，需要针对原发病进行治疗，针对左房扩大没有特异性治疗。

心动过缓的说法比较笼统，实际上临床上遇到心动过缓，部分患者是窦性心动过缓。如果症状不明显，只是低于60次/分，可以见于健康人，甚至体格较健壮的人，不会有其他症状，也不需要治疗。如果症状明显，低于50次/分，安静时心率长时间低于50次/分，甚至活动时心率也较低，活动时还有症状，需要进行治疗。 心动过缓实际上在临床上遇到较多，如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。如果症状轻，可用药物治疗。如果症状较明显，引起头晕、晕厥、黑蒙等症状，可通过做24小时的心电图来判断，对病人的生命有一定威胁或者潜在的威胁，建议患者安装起搏器。

主动脉瓣关闭不全，临床上可分为轻度、中度、重度关闭不全。轻度的关闭不全，往往不会有明显症状。中度以上的关闭不全会对心脏造成危害，因左心室在做无用功，长期会引起心力衰竭。如有手术指征，可进行主动脉瓣置换，可以是心脏外科做置换手术，开胸在体外循环的条件下做。或者做微创手术，经血管把专门的导管，插到主动脉置换主动脉瓣。病人的手术指征是中、重度以上的主动脉瓣关闭不全，合并有左心室扩大，或出现心衰症状、彩超报告左心室射血分数下降。如果没有这些手术指征，可以先保守治疗，用扩张血管的药物减轻心脏负担，降压也可以适当减慢心率。

减肥药引起心慌，主要是由于药物作用于中枢，如苯丙胺可作用于中枢，在减肥的同时兴奋交感神经，交感神经兴奋以后会导致心跳加快、心跳有力，从而引起心慌症状。 随着生活水平提高，饮食习惯也有较多改变。以前奢侈的食物，现在也吃的多，食谱改变、进食量增加，所以现在肥胖患者在不断增加。部分患者通过运动减肥、药物减肥，减肥药物根据作用机理不同，部分药物是抑制食欲，作用于中枢系统，部分药物是作用于胃肠道，抑制脂肪、淀粉或者糖吸收。

心慌有多种原因，一部分是持续性的、一部分是间歇性的。如果最近心慌，要考虑最近有没有发烧、感冒、情绪激动，或者最近睡眠不好的情况，还可见于电解质紊乱、甲亢、更年期引起的症状。 总之，心慌原因较多，部分患者合并心动过速，部分患者合并其它心律失常，比如早搏、房速，部分患者还可出现新发房颤等原因。这种情况应及时到医院就诊，做心电图，甚至部分发作不频繁的患者，需要做24小时心电图来记录心慌时心电图的情况，以明确诊断。

主动脉瓣钙化是否严重，要根据病人症状、心脏彩超判断，具体如下： 1、造成瓣膜功能受损情况，比如引起严重狭窄，或者关闭不全，就是比较严重的情况； 2、如果对血流动力学没有影响，没有引起明显狭窄或者关闭不全，观察即可，不需要治疗。 主动脉瓣钙化随着病情发展，如果导致了瓣膜的狭窄，尤其是中度、重度以上的狭窄，会导致心衰，甚至可以导致猝死。临床表现有心绞痛，最严重的是可以导致突然死亡，这种情况应进行治疗，一般都是手术治疗，可以是心脏外科的开胸置换瓣膜。中国现在有10-20家大医院已经开展TAVR手术，可以经过血管进行置换。

临床上经常遇到主动脉瓣反流的病人，治疗方法如下： 1、如果是轻度主动脉瓣反流，可以不处理，随访观察病情； 2、如果是中度反流，对心脏有害，中度以上尤其是重度反流，往往病人出现明显症状，需要治疗，或者部分患者左室已经扩大导致心衰，也需要进行治疗。部分主动脉瓣反流是瓣膜病变，部分是相对的继发于其它病，比如马凡氏综合征或者高血压引起主动脉扩张。进行治疗时，如果瓣膜本身病变，可以进行瓣膜置换。瓣膜置换传统方法，一般都是心脏外科开胸，体外循环情况下置换主动脉瓣。现在随着技术进展，在内科也可以做，如微创方法TAVR，经过导管将主动脉瓣植入置换。

心绞痛都会想到冠心病，冠心病的临床症状会表现为心绞痛，但临床上出现心绞痛时不一定都是冠心病，如主动脉瓣病变也会引起心绞痛。如果是冠心病心绞痛，可将其分为劳力性心绞痛、安静时出现的心绞痛。冠心病多数都是由劳力性心绞痛引起，当患者情绪激动时、用力时，心脏耗氧量增加，冠状动脉供血不足，这时不能代偿性的提高血流量，会引起心绞痛。 部分患者会出现静息性心绞痛，当然这部分是冠状动脉狭窄不严重，在某些神经因素或者其它诱发因素情况下，引起冠状动脉痉挛，休息时出现心绞痛。部分较严重的冠心病，不仅仅出现劳力性心绞痛，安静时由于冠脉供血严重不足也会出现心绞痛，这种情况比较严重，容易发生心肌梗死。

高血脂通常是心血管病的危险因素。临床上比较关注的是胆固醇和甘油三酯。甘油三酯高也是心血管病的危险因素，但二者没有直接的因果关系。现在临床有一个名词为胰岛素抵抗代谢紊乱综合征，是指肥胖、高血脂、高血压、糖尿病等疾病集中在一起，称为代谢紊乱综合征。并不是有高血压就一定有糖尿病、高脂血症，但这几种疾病共存的概率比普通人高。所以甘油三酯高和高血压没有直接的因果关，有伴随关系。