妊娠合并原发性高血压的注意事项具体如下： 1、预防高血压对母婴带来的风险，尽可能延长孕周； 2、注意适当休息，保证充足蛋白质和热量摄入，保证充足睡眠； 3、妊娠前已使用降压药治疗的孕妇应继续行降压治疗，在降压过程中力求平稳，不可波动过大，为保证子宫胎盘血流灌注，建议血压不低于130/80mmHg； 4、终止妊娠时机取决于有无其它并发症，如果没有严重并发症，妊娠38-39周应终止妊娠。

胎儿窘迫即胎儿出现宫内缺氧，处理方式具体如下： 1、慢性胎儿窘迫：全面检查以评估胎儿的情况，包括NST及生物、物理评分，给予左侧卧位同时吸氧，积极治疗妊娠并发症以及合并症等。经上述处理如果情况可以改善，应尽可能延长孕周，期间促胎肺成熟，严密监测胎儿情况，注意胎动变化。情况难以改善或者接近足月妊娠的孕妇，可考虑行剖宫产； 2、急性胎儿宫内窘迫：宫口开全，胎先露部已经到达坐骨棘或3cm以下，应尽快助产，经阴道分娩。如果宫颈尚未完全扩张、胎儿窘迫情况不严重，可通过吸氧提高母体血氧含量，改善胎儿血氧供应。如果胎心率变为正常，可继续待产。如果胎儿宫内窘迫继续加重，必要时行紧急剖宫产终止妊娠。

妊娠合并心脏病对胎儿的影响如下： 1、当孕妇出现心功能恶化时，会出现流产、早产、死胎，或胎儿生长受限、宫内窘迫以及新生儿窒息，导致围产儿死亡率增高； 2、治疗心脏病的药物对胎儿也有潜在的毒性反应，比如地高辛可自由通过胎盘达到胎儿体内； 3、先天性心脏病为多基因遗传病，后代发生先天性心脏病及其它畸形的几率会明显增加。

避免二胎出现前置胎盘的措施具体如下： 1、在无生育计划前，积极采取有效的避孕措施，尽量减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生； 2、预防感染、学习妊娠期保健知识、养成良好生活习惯，戒烟、戒酒； 3、加强孕期管理，按时产检及遵循正确的妊娠期指导。 如果在妊娠期出现无痛性阴道流血要与前置胎盘相鉴别，及时到医院就诊，并针对诊断及时处理。

脐带绕颈三周能顺产，但是要建立在评估分娩状况的前提下。脐带绕颈是胎儿分娩时最常见的一种情况，一般认为与脐带过长和胎动频繁有关。决定分娩的因素有三个，包括产力、产道、胎儿。如果这三个因素正常，并能相互适应，即使脐带绕颈三周，胎儿也能经阴道分娩。 如果在临产后，随着宫缩加强，胎头与脐带牵拉过紧，导致脐带过短，不能顺利分娩。此时脐带绕颈越多，危险性越大。

羊水穿刺的护理措施具体如下： 1、注意羊水穿刺之后有无宫缩，如果有宫缩，要采取一定措施，比如给予宫缩抑制剂等； 2、注意有无阴道流血，如果出现阴道流血，也要使用宫缩抑制剂或行保胎等措施； 3、注意胎动，如果胎动不明显，应持续观察或留院观察； 4、如果出现宫缩、阴道流血、胎动异常等现象，一定要告知医生，做出正确的判断和处理。

妊娠合并肝内胆汁淤积症的处理方法具体如下： 1、孕妇要适当卧床休息，取左侧卧位或以舒适体位，以增加胎盘血流量，给予间断吸氧、定期复查肝功能； 2、胎心监护，从孕32周开始，每周行NST即无刺激胎心监护，必要时行胎儿生物物理评分，以便及早发现隐性胎儿缺氧； 3、每天数胎动，如果12小时内胎动少于10次，应警惕胎儿发生宫内窘迫； 4、定期复查超声，注意有无羊水过少等情况； 5、可应用药物治疗，比如腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸以及地塞米松等； 6、轻度胆汁淤积症的患者，终止妊娠时机在孕38-39周左右。重度胆汁淤积症的患者，一般在34-37周内终止妊娠。

妊娠合并心脏病的患者在发病时，只要轻微活动，就有心慌、胸闷、气促的症状。同时，脉搏在110次/分以上，呼吸在20次/分以上，肺底部可听到少量持续湿性啰音。提示孕妇出现早期心衰，应立即到医院就诊，进行早期识别、早期诊断、早期治疗。 如果患者出现咳嗽、咯血以及粉红色泡沫痰、嘴唇发绀、颈静脉怒张、下肢明显浮肿，以及静卧休息时，呼吸、脉搏增快，肺底部出现持续性湿啰音以及肝脾肿大、压痛等，提示患者此时已经出现严重并发症。 如果患者出现端坐呼吸，口周、颜面发绀加重，以及心动过速或者心房纤颤等，要及时处理，不然会危及患者的生命安全。

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。前置胎盘产生的原因具体如下： 1、胎盘异常：如孕妇出现副胎盘，副胎盘可达到子宫下段近宫颈内口处； 2、子宫内膜病变：如产褥期感染、多产、多次刮宫以及剖宫产等，引起子宫内膜炎或子宫内膜受损，使子宫蜕膜血管生长不全； 3、受精卵滋养层发育迟缓：当受精卵到达子宫腔时，尚未发育到能着床阶段，继续下移到子宫下段，并在该处生长发育，形成前置胎盘； 4、促排卵药物导致：随着现在辅助生殖技术的迅速发展，促排卵药物改变了体内性激素水平。由于受精卵体外培养和人工植入造成子宫内膜与胚胎发育不同步，人工植入时可诱发宫缩，导致着床于子宫下段。

妊娠合并血小板减少的护理措施如下： 1、饮食管理方面，要给予营养丰富、少渣的食物； 2、避免出血诱因，保持大便通畅； 3、做好自身防护，活动时需要有人陪护，防止跌倒以及外伤。因为血小板减少会引起出血或者出血不止； 4、产后观察出血倾向，注意皮肤黏膜有无新鲜出血点以及大小便情况。密切观察患者有无头痛、恶心、呕吐、意识障碍等颅内出血的情况，及时处理。严密观察产后子宫收缩情况、阴道出血量等，如果阴道出血量增多，应根据情况对症处理； 5、做好健康教育、心理建设、母乳喂养的宣教。 6、把握用药指征。