刘洪业医生线上门诊_马鞍山市人民医院_骨科 - 有来医生

副主任医师骨科

三甲

马鞍山市人民医院

腱鞘炎怎么治才能好

副主任医师

腱鞘炎是一种慢性劳损性疾病，门诊常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎及拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，女性发病率相对高。治疗上对于临床症状相对轻的予以休息+局部热敷理疗+口服非甾体类药物治疗，如效果欠佳，可行冲击波治疗或封闭治疗（因封闭需使用激素类药物可能造成肌腱变性，目前已少用）。对于症状较重严重影响工作及生活，以及非手术治疗无效可行手术治疗，手术方式可选择小针刀或开放手术行腱鞘松解。

扭伤脚不能吃什么食物

副主任医师

脚扭伤，一般可能造成韧带损伤或者是足踝部的骨折。在饮食方面，韧带损伤及骨折，一般是没有绝对禁忌的。如果真说不能吃的话，第一：不能为了进补吃油荤较大的食物，如骨头汤、大鱼大肉、油炸食品，难以消化且可能会造成腹泻；第二：不能吃辛辣刺激的食物，如含辣椒、花椒较多的火锅等等；第三：建议不要抽烟喝酒，烟酒可能会延缓创伤及骨折的愈合。

腰椎间盘突出的治疗有效方法

副主任医师

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，是腰腿痛最常见的原因。对于病程短，临床症状及体征轻的患者，可以行非手术治疗，即卧硬板床，避免腰部负重及长时间弯腰工作，配合适度腰背肌功能锻炼，大多数可以缓解。伴有神经刺激症状的可给予静脉使用激素及甘露醇治疗，也可予中药熏蒸，牵引等治疗，绝大多数可取得满意效果。少部分病程长、症状重、非手术疗法无效的患者，需要手术治疗行突出的髓核摘除，松解其对神经根的压迫及刺激，疗效满意，目前大多数医院主要采用微创的椎间孔镜手术治疗。

消痛贴膏6片多少钱一盒

副主任医师

消痛贴膏，即奇正藏药，主要功能为活血化瘀，消肿止痛，急慢性跌打损伤及劳损性疾病（如肩周炎、腱鞘炎、网球肘）等均可使用，在目前常用的外用膏药中效果相对满意，大部分病人较为认可。原使用的消痛贴膏为一盒5贴总价53.5元，近年更换包装，目前常规使用的消痛贴膏为小包装，一盒33.2元，平均一贴为11元左右，即6片需66元左右。

强直治疗的方法

副主任医师

强直性脊柱炎，予综合性保守治疗为主。1、进行疾病知识讲座和体疗，对于目前尚无特效及根治方法的慢性良性疾病，病人的心态和体质是治疗的基本条件。此外在指导下进行体疗，是增强体质和减轻畸形的重要方法。2、应用非甾体抗炎药，可缓解疼痛和僵硬感。但由于可能需要长期服用药物，需注意这类药物的副作用。3、当NSAIDs类药物不能满意地控制症状，或对此类药物耐受性差，或关节外症状严重性，可考虑应用DMARDs类药物，其中证实疗效确切的是柳氮磺胺吡啶。4、关节内直接注射或者CT引导下骶髂关节内注射皮质类固醇有良好的耐受性和效果。但也是一种对症治疗，不宜过多使用。5、TNF-a单克隆抗体和反应停，均有免疫调节作用，初步临床应用取得了一定效果。

颈椎病是怎样的

副主任医师

颈椎病是指因颈椎退行性变引起的颈椎管或椎间孔变形狭窄刺激压迫颈部脊髓、神经，并引起的相应临床症状的疾病。这个病多见于40岁以上患者。目前由于伏案工作人群庞大，颈椎病有年轻化趋势。颈椎病的症状多样而复杂，多数患者开始症状较轻，以后逐渐加重，也有部分症状较重者，这与颈椎病的类型有关。颈椎病通常分为以下几个类型，1.神经根型颈椎病。2.脊髓型颈椎病。3.交感型颈椎病。4.椎动脉型颈椎病。5.食道型颈椎病。6.颈型颈椎病。但往往单纯，一种类型的颈椎病比较少见，多为几个类型混合型颈椎病。患者需要到正规医院找专科医生（一般为骨科中的脊柱外科）进行检查以明确诊断疾病类型，确定治疗方案。

肩周炎咋治

副主任医师

肩周炎又称冻结肩、五十肩，是肩关节周围软组织慢性炎症性病变，主要以保守治疗为主。具体治疗如下：1、口服消炎镇痛药物，如塞来昔布；2、物理治疗，局部热敷理疗；3、如有明确痛点，可局部封闭治疗或冲击波治疗；4、适度的功能锻炼，包括主动与被动外展、旋转、屈伸和环转运动，常见的锻炼方法有爬墙运动等；5、肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时可在麻醉下行手法松解，以恢复关节活动范围。

臀肌挛缩症手术成功率

副主任医师

臀肌挛缩症多数是由于臀肌反复注射造成的，在八九十年代，臀部注射药物较为常见，故发病率高，现在发病率较低，临床已不多见。如果臀肌挛缩症诊断明确，对行走及运动影响大的话，建议手术治疗。目前通过手术对臀肌及筋膜进行松解，手术松解后患者行走及下蹲恢复正常，可以参加跑步等剧烈运动，绝大多数手术效果都是令人满意的。

足跟痛是什么原因？

副主任医师

足跟痛常常表现为：足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。一般常见的疾病为　　1、跟骨退行性改变导致的骨质增生，即“骨刺”，也是导致足跟痛的常见原因之一。　　2、跖筋膜炎：发生在长期站立或行走工作者，是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变。　　3、跟垫痛：常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。　　4、跟骨后滑囊炎：最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。　　5、跟骨骨突炎：常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。　　6、距骨下关节炎：常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。　　7、跟骨骨膜炎：骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。　　8、足弓结构发育异常：高弓足、扁平足或内翻足等发育异常。　　9、跟腱炎：由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤。治疗上多采用非手术治疗，如穿软底鞋，热敷理疗，口服非甾体类消炎镇痛药物等，严重者可行封闭治疗或冲击波治疗，并配合针对性的足弓拉伸及脚底蹬踏功能锻炼，一般均能收到良好效果。症状顽固难以缓解者可根据病因选择不同的手术方式治疗。

拍腰椎片子多少钱

副主任医师

拍腰椎片多少钱很难说，因为根据不同的地区、不同级别的医院，检查收费标准是不同的。就比如我们医院为市级的三甲医院，普通的X光片一张60元，正侧位片120元，然后还有洗片子的费用。腰椎如果拍正侧位、双斜位还有动力位片，可能也要400-500元，而如果想做普通的CT，200元两、三个椎体，整个腰椎五个椎体要做下来可能要300-400元，还有如果要做三维CT腰椎也是400-500元，做腰椎核磁可能也要500多元。所以拍片子的价格是根据不同的医院、不同的位置和检查要求来决定的。