肠癌筛查需做哪些检查，肠癌是消化道肿瘤，对于肠癌筛查的病人，根据主诉有没有排便性状的改变，有没有大便带血、大便变细或有腹痛、便秘腹泻交替的症状。患者的主诉是筛查的重要方面，另一个是大便潜血，普通人查体的时候都会有这项检查，如果大便潜血阳性，应该引起警惕。如果在临床上高度怀疑病人是肠癌的患者，需要让病人做无痛肠镜或普通肠镜检查，通过镜下观察有无新生物，判定患者是不是有肠癌可能。如果有可能需要进行取材送病理，辨别患者是常规的腺瘤样息肉，还是炎性息肉，还是已经恶变的肿瘤，需要送病理进一步明确。对于肠癌的高危患者，也可以做胃肠道肿瘤标记物，比如CEA、CA199、CA125联合标记物测定，也可以对临床筛查肠癌有一定的帮助。

鼻咽癌的靶向药物多是针对于抗血管新生的靶向药物，如西妥昔单抗，尼妥珠单抗等，临床上多联合放化疗同时使用提高抗肿瘤疗效。西妥昔单抗多为100mg/支，每支价格大概在1200-1300元左右，一疗程多用6-7支。对于尼妥珠单抗，多是50mg/支，每支1400-1500左右，每周一次，第一周用4支，后每周用2支。

肿瘤的TNM分期中，T分期是指原发肿瘤分期，N分期指区域淋巴结的分期，M分期是指远处转移的分期。临床分期是根据TNM各自不同的分期组成，所进行的综合判断得到其临床分期。 T分期是根据原发肿瘤的大小、浸润深度，和对周边组织有无直接侵犯进行的T0-T4分期。N分期则是根据累及区域引流的淋巴结位置、大小、个数进行的N0-N3分期。M分期指有无远处脏器的转移，M0是没有转移，局限于某个远处转移是M1a，如果累及了多个器官则是M1b。 根据不同的TNM分期进行综合评判，得到临床的分期Ⅰ-Ⅳ期，这种临床分期对患者的治疗、预后有明确的指导意义。

癌症病人是可以吃鱼胶的，前提是口服的鱼胶必须是品质优良的鱼胶。鱼胶中脂肪含量较低，富含优质胶原蛋白和粘多糖物质以及多种维生素、铁硒等微量的元素，且容易被人体吸收和利用。对于癌症病人特别是放化疗中或术后的癌症病人，这时候免疫力是相对低下的，食欲相对较差，进食少，口服鱼胶可以提高免疫力，同时可以补充营养，有补血等功效。

鳞状细胞肿瘤是来源于上皮的恶性肿瘤的一种病理类型，它可以发生于肺、食管、宫颈、口腔等器官，这些部位的鳞癌细胞相对于腺癌细胞，在镜下更接近于区域的正常上皮。它分为低分化、中分化、高分化三种不同分化类型。细胞分化程度越高，它的生物活性越低，恶性度相对越低。临床上，鳞状细胞癌相对特异的肿瘤标记物是细胞角质蛋白和鳞癌抗原。

正常人的游离PSA与总PSA的比值应该大于0.16。如果比值小于0.16，临床上可见于前列腺癌、前列腺炎、前列腺肥大以及泌尿系感染等情况。PSA又称前列腺抗原，它是前列腺癌筛查的重要实验室指标，指标正常应该小于4ng\/mL，如果大于10ng\/mL，临床则认为患前列腺癌的可能性非常大。如果该值在4-10ng\/mL，则认为是可疑前列腺癌，这时需要结合游离PSA与总PSA的比值。如果这个比值恰好小于0.16，需要建议患者积极进一步完善前列腺B超或者前列腺磁共振，必要时需要行前列腺穿刺活检，取得明确病理细胞学结果了解患者是否患有前列腺癌。

细胞角质蛋白是针对宫颈癌、肺鳞癌以及头颈部鳞癌等肿瘤特异性相对较高的肿瘤标记物之一。正常范围多因不同的医疗机构中实验室所设置的正常范围略有不同，通常正常范围为0-3.3ng\/mL。如果正常人仅该项指标单一升高，可能与患者存在肺部感染以及某些皮肤病等相关，建议患者密切监测该指标，若该指标持续升高则需就诊于专科肿瘤医生，结合其它的肿瘤标记物的水平变化以及相应影像学指导，进行进一步治疗以及相关的检查进行评判。

乳腺浸润性导管癌Ⅲ级是根据乳腺癌组织学分级标准进行评估达Ⅲ级，具体是通过WHO的分级标准，根据腺管形成的程度、细胞核的多形性以及核分裂计数3方面进行评分，评分累计达3-5分为Ⅰ级，6-7分为Ⅱ级，8-9分则为Ⅲ级，Ⅲ级分化提示肿瘤的病理学组织分型比较差，恶性度相对较高。患者的组织学分级是预后的独立因素，组织学分级达Ⅲ级提示患者的5年生存率较Ⅰ级和Ⅱ级患者明显下降，预后相对较差。

乳腺钼靶是女性发现乳腺结节经常进行的X线检查，乳腺钼靶的结果是根据女性乳腺结节的形态以及边缘是否有毛刺、是否规整、结节密度高低、有无细小钙化灶等进行的BI-RADS分级。BI-RADS分级是从0级到VI级，随着级别的增高，乳腺结节恶性度的可能性也随之增高。乳腺钼靶4B级的情况，临床认为它是有癌性可能的，需要结合乳腺的B超、乳腺的磁共振以及乳腺癌三项等结果进行判断。同时建议患者进行乳腺结节的穿刺活检，取得病理细胞学结果来评判是否是癌性的，单纯通过钼靶4B级是无法确定结节是不是恶性肿瘤。

靶向药物的副作用，相对于传统放、化疗的副作用要明显小得多，大多数患者是可以耐受的。不同作用靶点的靶向药物，它的副作用不完全一样。最常见的靶向药物的副作用： 一、皮肤黏膜的反应，体现在全身皮疹，可以呈脱屑样改变、痤疮样毛囊炎、口腔黏膜溃疡等。 二、胃肠道反应，最常见的是腹泻，患者可以出现一天4-5次稀水样便，伴有轻度腹痛，食欲轻度下降，进食量轻度减少。 三、骨髓的影响，可以出现轻度的白细胞、血小板下降。 四、肝肾功能的影响，建议患者口服靶向药物的同时要定期监测肝肾功能以及尿常规，还有少见的间质性肺炎等副作用。 患者一旦发生副反应的时候，建议轻度的副作用可以自行对症处理。如果发生明显的副作用需要及时就诊，听取专业医生的建议进行减量、停药以及积极的对症治疗。