林友刚的科普
痔疮疼怎么治疗
林友刚
副主任医师
肛肠外科
痔疮痛通常要用温水坐浴,即用30℃-40℃的水,早晚各坐浴一次,每次15-20分钟,坚持坐浴一周症状会缓解。坐浴完以后就可以涂点痔疮膏,如马应龙、太宁膏等效果较好。疼痛剧烈时可口服止痛药,如果疼痛严重也可到医院急诊行痔疮切除术。
痔疮痛是痔疮的一种症状,痔疮分内痔、外痔、混合痔。内痔有时脱出肛门外以后回不去,嵌顿在肛门口会引起剧烈疼痛,血栓性外痔是血栓栓塞以后引起肛门疼痛。
7.01万
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升结肠癌是怎么回事
林友刚
副主任医师
肛肠外科
升结肠是结肠的起始部,从回盲部到肝曲往上升的这段结肠。肿瘤长在这一段就称为升结肠癌。
升结肠癌的早期症状较轻,一般以便血、贫血、乏力为主,但是出现这种情况时是肿瘤已经较晚,有些甚至到了肿瘤形成包块以后才发现疾病。所以升结肠癌发现较晚,治疗效果差。
患者平时要注意大便情况,如果有便血或者黏液便、脓血便,或者有腹痛情况,必须到医院检查然后做肠镜了解结肠情况,这样可以达到早期治疗的目的。
8.83万
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直肠癌手术后食谱
林友刚
副主任医师
肛肠外科
直肠癌手术后食谱如下:
1、合理的脂肪摄入,<30%每天,即<50g;
2、选择合适的牛奶,一般是脱脂牛奶;
3、选择膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜,这些都有助于排便,但是应在手术后过一段时间才吃;
4、胃肠功能恢复后就可进食、少食多餐,一般2-3小时/次,6-7次/天;
5、1周后半流质饮食,以高蛋白、低纤维为主;
6、减少动物性食物;
7、不吃刺激性食物,如辣椒、酒或者冰凉食物;
8、手术后短期内不能吃粗纤维食物。
9.84万
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直肠癌手术是大手术吗
林友刚
副主任医师
肛肠外科
直肠癌手术在外科手术分级内属于四级手术,是最复杂的手术,应是一种大手术,手术并发症主要有以下几方面:
1、术中出血,特别是骶前大出血,是容易引起生命危险的并发症,这种大出血控制不好,在手术台上就会有生命危险;
2、术中损伤输尿管、膀胱、阴道及邻近大血管,引起术后严重并发症;
3、术后吻合口出血,吻合口瘘也属于常见并发症;
4、术后肠梗阻,很多病人手术以后会出现腹胀、腹痛,肛门停止排气、排便等梗阻症状;
5、术后性功能及排尿障碍。
以上都是手术后容易引起的并发症。
5.89万
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直肠癌转移到膀胱的表现
林友刚
副主任医师
肛肠外科
直肠癌转移到膀胱的表现如下:
1、有直肠癌的症状和体征;
2、泌尿系统表现,如血尿、镜下血尿、膀胱刺激征,尿频、尿急;
3、排尿困难或者尿潴留。
上述三个表现是直癌转移到膀胱的表现。直肠癌转移到膀胱有几种方式,直接转移容易形成直肠膀胱瘘,部分是种植转移,这些都要通过做腹部CT或者造影检查明确诊断,再决定治疗方案。部分要做联合脏器器官切除,手术难度较大。
5.31万
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痔疮是什么症状
林友刚
副主任医师
肛肠外科
痔疮的主要症状是出血、脱出、瘙痒、疼痛。痔疮分为内痔、外痔和混合痔,内痔主要是以出血为主。
内痔又可分为四度,Ⅰ度以出血为主;Ⅱ度有出血也有脱出,但是脱出的痔疮可以自己回缩到肛门里;Ⅲ度痔疮是排便时痔疮会脱出,脱出后用手推回去,也可以回纳入肛门;Ⅳ度痔疮通常没有出血,都是以脱出为主,而且脱出肛门外的不能回纳入肛门内。脱出来以后会引起瘙痒,有些内痔脱出来以后会卡在肛门外引起疼痛。还有血栓性外痔,也会引起疼痛,这是痔疮的主要症状。
5.36万
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痔疮病因是什么
林友刚
副主任医师
肛肠外科
痔疮的病因很多,而且很多不是明确,具体如下:
1、长期便秘以及腹泻,便秘时腹压增加,痔疮本身就是因为静脉回流障碍引起的静脉团或者黏膜下垂引起的病症,长期便秘及腹泻、长期腹压增高都会引起痔疮;
2、长时间蹲厕,很多病人生活习惯不好,经常在上厕所时看书、看手机,长时间蹲厕也会引起痔疮,以前治疗痔疮是把厕所里的书本拿开;
3、蹲位劳动,有些劳动体位经常蹲着,腹部用力,也会增加静脉淤血,引起痔疮;
4、肝硬化、前列腺增生、腹腔肿瘤,这些都会引起痔静脉淤血,引起痔疮及痔疮加重症状。
5.86万
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轻微肛瘘可以自愈吗
林友刚
副主任医师
肛肠外科
肛瘘绝对不会自愈,只要明确诊断是肛瘘,患者必须进行手术治疗。除非诊断上没有明确为肛瘘,可能是肛周感染误诊成肛瘘,手术是治愈肛瘘的唯一手段。但有些肛瘘时间久也可发生癌变,所以肛瘘患者必须行手术治疗。
手术前最好能明确肛瘘的窦道位置以及内口位置,可以通过核磁共振以及肛周B超,或者腔内彩超明确窦道位置以及内口位置,对手术帮助较大,会减少手术后的复发情况。
8.15万
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引起肛瘘的原因
林友刚
副主任医师
肛肠外科
肛瘘的原因目前还不清楚,主要原因是肛窦炎、肛窦感染引起的肛周感染,最主要的是肛窦感染,即肛窦感染扩散引起肛周脓肿。所以有时把肛周脓肿诊断为肛瘘,其实肛周脓肿与肛瘘是一个病的两个过程。肛窦感染以后引起肛周感染,若没有重视,有时会慢慢扩散,通过皮肤穿出去引起肛瘘、直肠肛门损伤。
有外伤或者直肠损伤时,粪便会顺着窦道流到肛周引起感染,感染破溃后会形成肛瘘,这也是肛瘘的主要原因。肛裂反复感染时,粪便也会流到肛周引起感染、破溃,形成肛瘘。
7.64万
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结肠癌术后大便不正常怎么办
林友刚
副主任医师
肛肠外科
结肠癌术后大便不正常,是一种正常现象,具体如下:
1、有些是大便次数增多或者每天腹泻增加到7-8次,或者4-5次大便,有可能会出现便秘这种情况;这是一种正常现象,因为结肠癌手术切除一段肠段,结肠长度减少,结肠对水的吸收就减少,会引起便秘或者大便次数增多,这是一种正常现象,过几个月后很多病人都能恢复正常;
2、和肿瘤的位置有关,如果肿瘤位置较低会刺激直肠,引起排便不尽感,或者是大便异常情况,主要通过避免暴饮暴食、避免吃油腻辛辣食物,多吃清淡蔬菜水果。如果大便次数增多,可以适当应用止泻剂,调整大便。如果便秘就口服容易排便的药物对症治疗。
7.24万
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