心肌梗死的症状持续时间较长，可达半小时至数小时，疼痛程度较心绞痛剧烈，可比作濒死感。部分急性心肌梗死患者发作时可伴呼吸困难，可能有急性左心衰发作。心肌梗死患者甚至出现血压下降、休克等症状，通常休克为心源性休克，而心绞痛的患者无以上症状。 心绞痛发作时，患者的血压可能为一过性升高或者无显著变化。急性心肌梗死发作时患者若舌下含服硝酸甘油，通常症状无明显缓解，而大多心绞痛患者含服硝酸甘油后症状可缓解；急性心肌梗死患者可出现心肌坏死标志物升高、 心电图动态变化等。

冠状动脉造影术前应检查血生化、凝血功能，以及进行术前免疫检测。术前应纠正酸碱失衡和电解质紊乱，明显心动过缓的病人需置入临时起搏器。 术前还应做碘过敏的检测，桡动脉穿刺的病人需做Allen试验，股动脉穿刺的病人应进行备皮和会阴部的清洁。术前应与患者、患者家属签术前协议书，应训练患者进行深吸气、憋气和咳嗽等动作。

冠心病不等同于心肌病，冠心病是由于冠状动脉狭窄导致的心肌细胞供血不足，引起代谢物质产生的心脏放射式疼痛。心肌细胞供血恢复时，以上症状可缓解。冠心病后期或者严重时可发生急性心肌梗死造成心肌损伤，部分心肌损伤可以恢复。若持续时间较长可引起缺血性心肌病，此为心肌病的一种。 心肌病为其它疾病与遗传因素引起的一系列的病变，主要包括扩张型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病。目前国内的心肌病主要以药物治疗为主，损伤不可逆，治疗方法多为心脏移植。

通常冠心病的介入治疗为股动脉或者桡动脉途径，将指引导管送到冠状动脉的冠口，通过后续导入一系列器械达到解除冠脉狭窄的目的，手段上大致分为以下几项： 1、经皮冠状动脉球囊扩张成形：即单纯的球囊扩张； 2、冠状动脉支架置入：即在球囊扩张后置入网状的支架，支撑血管壁维持血流通畅，可大大减少单纯球囊扩张引起的夹层或者血栓形成； 3、血栓抽吸术：针对急性闭塞的病人，急性期介入治疗时可采取血栓抽吸术。

慢性心力衰竭较常见的诱因为呼吸道感染，患者受凉以后可以突然出现胸闷、呼吸困难，甚至出现咳嗽、泡沫样痰。呼吸道感染重的病人可以导致休克，甚至死亡。 输液过快的时候可以造成心脏前负荷加重，可以导致心衰的症状加重。其它一些诱因，比如情绪激动、高钠饮食、体力活动增加、劳累等，也是慢性心衰患者的病情加重的原因。

完全治愈心肌梗死较困难，若梗死之后极短的时间内开通闭塞的血管，则心肌的损伤较小，可小至忽略不计，从而保留更多的心脏功能，同时减少心脏相关的并发症，于心脏功能的远期预后无较大影响。若开通闭塞的血管时间较长，遗留后遗症，可导致严重的心力衰竭或者死亡。心肌梗死后稳定的患者需长期口服药物治疗，可减少后期并发症，减少后期心肌缺血的发生率，提高生活质量，同时提高存活时间，所以可相对治愈心肌梗死。

心绞痛直接的发病原因为心肌供血绝对或者相对不足，导致心肌细胞产生代谢产物，刺激心脏神经，使患者出现放射性疼痛。患者心脏供血减少主要是因为血管腔内的血栓形成或者血管痉挛，外界因素为体内的氧消耗增加与运动后心率增快。 冠脉血管中脂肪不断沉积，形成斑块，斑块坚硬、稳定以后导致冠状动脉缩窄和硬化。部分斑块比较柔软易碎，不稳定，易形成血凝块。形成血凝块的部分斑块或者前部阻塞冠状动脉会形成急性心肌梗死，若主要的冠状血管狭窄面积占比大于75%，容易导致心肌缺血，产生心绞痛。