李亮的科普
腹股沟疝的鉴别要点
李亮
副主任医师
消化医学中心
腹股沟疝分为腹股沟斜疝、腹股沟直疝。在外观上,腹股沟斜疝呈梨形状,腹股沟直疝呈半球形。在解剖上腹股沟斜疝从内环突出,腹股沟直疝从直疝三角突出,两者突出路径不同。 腹股沟斜疝通常会进入阴囊,腹股沟直疝很少进入阴囊,所以在外观上,如果看到疝进入阴囊,多为腹股沟直疝。如果早期体积很小时,较难根据外观来鉴别,需依靠手术进行确定。
9.84万
158
2023-12-22
婴儿疝气怎么推回去
李亮
副主任医师
消化医学中心
婴幼儿出现疝气,若疝气活动,可以顺着疝出来的方向往里归纳。如果出现嵌顿,婴儿不适哭闹,由于婴儿的组织较薄、较脆,此种情况不要自行归纳,若家长手法不对会导致肠管破损,要立即到医院就诊。因为婴儿的血供比成人好,所以出现嵌顿后能耐受缺血的时间相对较长,只要尽快赶到医院,医生可进行有效治疗。 婴儿疝气通常是腹股沟疝和脐疝,脐疝指肚脐鼓数个包,容易观察发现。腹股沟疝一般男孩子比较多,右侧多于左侧。如果看到腹股沟包快,特别是哭闹之后有包块,多为腹股沟疝。
6.42万
438
2023-12-19
切口疝手术最佳时间
李亮
副主任医师
消化医学中心
切口疝手术时间没有明确界定,通常主张尽早治疗,此时治疗较简单。切口疝虽不属于器官疾病,但肠管等腹腔内器官进入疝囊,可以导致腹腔空间改变。若待切口疝发展较大时再做手术,手术难度较大。另外,长期较大的切口疝,将导致多种并发症。常见并发症为呼吸问题,部分患者手术后会自觉喘不过气。 因为腹腔与胸腔之间存在膈肌,腹腔填满后,腹腔活动空间减小,对呼吸影响较大。肠管塞回去后,腹腔压力大会压迫到脏器。脏器如果对血供要求比较高,如肾脏,每天大量血液经过肾脏,如果压力太高会让供应肾脏的血液减少,甚至没有血液供应,导致无尿,甚至出现肾功能衰竭。
9.56万
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2023-12-18
腹股沟疝不手术可以治愈吗
李亮
副主任医师
消化医学中心
腹股沟疝仅可通过手术治愈,不进行手术无法治愈此病。腹股沟疝可能导致肠管嵌顿,引起肠坏死,产生严重并发症,建议此类患者尽早手术。此外,部分青年男性无症状的腹股沟疝患者可暂时观察,延期手术,也可以随时做手术。 可以不进行手术并不等于无需手术,只是可以暂时把手术时间推后。通常医生主张让患者尽早手术,尽快把疾病治好。因为腹股沟疝最大的问题是肠管可能掉进疝内卡在腹股沟,引起肠坏死,产生严重的并发症。所以除青年男性无症状的患者,其他患者都要尽快手术。
7.32万
12
2023-11-14
腹股沟疝可以运动吗
李亮
副主任医师
消化医学中心
如果腹股沟疝没有症状可以运动。如果腹股沟疝患者站立后疝囊掉出来,影响到运动,或疝囊掉出来会不舒服,这种情况运动要做准备,要用疝气袋把疝囊兜住,不要让疝囊凸出来。疝气袋与内裤相似,把疝囊压住,这种情况下便可以运动。 部分老人疝气较大,即使使用疝气袋也不能将疝囊压住,这种情况不要运动,主张尽快手术。此外,不要卧床,卧床会让身体机能变差,可能出现肺部疾病,如坠积性肺炎。
5.22万
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2023-10-15
切口疝怎么诊断
李亮
副主任医师
消化医学中心
切口疝即刀口处膨出包块,站起时明显、平躺时自动回缩或用手轻推回纳腹腔。部分切口疝较大,如小儿的头部大小,甚至站起时明显下坠,可根据以上症状诊断此病。切口疝一旦发现,需尽早手术,避免逐渐增大,一旦发展到较大的程度,再进行手术则相对困难,甚至产生并发症。 较大的切口疝做完手术以后,肠管习惯在疝囊内,把肠管塞回肚子后,肚子会变得很紧,可能影响呼吸,所以切口疝一旦发现需要尽快手术。
9.01万
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2023-09-15
女性腹壁疝手术后多久康复
李亮
副主任医师
消化医学中心
女性腹壁疝手术后的恢复时间与普通人相同,主要依据手术大小。通常小的腹壁疝手术后即可进行正常生活;若腹壁疝较大,应注意手术麻醉并发症,需在医院监护和观察一段时间。 腹壁疝手术后对运动、活动也有要求,避免在2-3个月内做剧烈运动、体力劳动。腹壁疝主要是症状护理,若有疼痛需要对症处理,还需观察切口愈合情况。
5.72万
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2023-09-11
女性腹壁疝怎么治疗
李亮
副主任医师
消化医学中心
女性腹壁疝与男性一样,主张尽早手术治疗。如果是生育期女性,怀孕以后腹部皮肤会发生变化,这种情况如果放补片会限制腹壁随着子宫的增大而增大。所以女性腹壁疝尽量不要用合成材料,因合成材料不能随着腹壁增长而发生变化。 女性腹壁疝如果发生在生育期,应使用生物材料作为补片,生物材料是从人体或动物组织内提取制造的材料,这种材料可以随着身体变化而发生改变。
9.16万
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2023-07-09
疝气会导致不孕吗
李亮
副主任医师
消化医学中心
疝气不会导致不孕,如果有疝气要尽快做手术,因为怀孕后肚子会越来越大,可能会有影响,但疝气本身对怀孕没有任何影响。发生疝气后,如果正常人没有症状,多数没有影响。一旦发生嵌顿,肠管掉入疝囊内会卡住,产生严重并发症,如肠坏死。 如果是孕妇,随着肚子增大压力会逐渐增高,疝气也会增大,肠管可能掉进疝囊,疝气嵌顿以后引起肠坏死的风险。
9.19万
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2023-07-06
什么是纵隔疝
李亮
副主任医师
消化医学中心
纵隔疝即纵隔有缺损,脏器通过缺损进入其它地方。此病多数为先天性疾病,少数为医源性因素即手术导致纵隔疝。多数纵隔疝无症状,可以通过手术治疗,但纵隔疝部位较特殊,手术可能对呼吸、心血管有一定影响。 手术方式与腹壁疝、切口疝不同,涉及内脏比较多。如果部分患者是先天性纵隔疝,长期没有症状,若不进行检查无法发现。所以部分纵隔疝可以不治疗,根据具体情况进行具体分析。纵隔疝多数是先天性疾病,无法预防,少数是医源性纵隔疝,由手术导致。这种情况只能依靠医生规范手术操作减少发生纵隔疝的可能性,但很难做到绝对避免。
6.11万
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2023-06-21