王锦秋的科普
维生素AD是钙吗
王锦秋
主任药师
药学部
维生素AD不是钙,维生素AD和钙制剂是两种药物,都是婴幼儿常用的药物,说明如下:
1、维生素AD滴剂(鱼肝油):临床常用于两岁以下儿童,可以预防和治疗维生素AD缺乏症。维生素A和维生素D为人体生长发育的必需物质,尤其对胎儿和婴幼儿的发育、上皮组织的完整性、视力、生殖器官、血钙和血磷的恒定、骨骼和牙的生长发育有重要作用。
2、钙制剂:临床常用的有碳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙等,主要用于儿童及成年人预防和治疗钙缺乏症。
维生素AD与钙制剂合用,常用于预防儿童佝偻病。
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双氯芬酸钠是止痛药吗
王锦秋
主任药师
药学部
双氯芬酸钠是止痛药,它属于非甾体类抗炎药,通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎、解热作用,为外周性的镇痛药。
双氯芬酸钠通常不具有成瘾性,临床可用于各种轻、中度疼痛的止痛治疗,如手术后、创伤后、劳损后疼痛,头痛,牙痛等。还可以用于妇科中出现的疼痛或炎症,如原发性痛经或附件炎,还可用于炎性和退行性风湿病、各种软组织受损引起的疼痛、痛风急性发作等。同时双氯芬酸钠对发热也有解热作用,临床有口服及外用剂型,可根据临床需要选择。
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激素的副作用大吗
王锦秋
主任药师
药学部
一般激素与抗生素、抗过敏药合用,短期使用不会引起严重的不良反应。如果大剂量进行免疫治疗时,患者可能出现明显的不良反应,可以对症处理,如补钾、补钙,以及调节血糖、血脂、血压等,停药后不良反应可好转。但激素药停药须缓慢,应逐步减量,避免停药后反跳现象。激素的使用须掌握适应症,由医生和药师指导使用。
激素是人体分泌的内源性物质,如胰岛素、甲状腺素、性激素、胸腺激素、糖皮质激素等,生理剂量可调节人体的正常生理功能。通常所讲激素指肾上腺皮质激素,也叫糖皮质激素,由人体肾上腺分泌。糖皮质激素大多属于人工合成或半合成,如可的松,氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙等。在治疗剂量下有强大的抗炎、抗过敏、调节免疫、抗休克作用,此药常与抗生素或抗过敏药联合使用,可以提高疗效。
如果长期大剂量使用,易破 坏生理平衡,引起体内代谢紊乱,引起以下严重的不良反应:
1、库欣综合征、向心性肥胖、满月脸、水牛背等;
2、低血钾、骨质疏松、三高表现等。
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止疼药哪个好
王锦秋
主任药师
药学部
止痛药不能单纯的说哪种好,因为止痛药分为两大类:一类是中枢性镇痛药;另一类是外周性镇痛药。两类各有优缺点,临床上根据不同的疼痛,选择不同的止痛药。对于术后的疼痛、外伤性疼痛、癌症疼痛等,选择中枢性镇痛药,止疼作用比较强,但是副作用也比较大,不能长期使用,会产生依赖性。对轻中度的疼痛,比如头痛、神经痛、肌肉痛、牙痛、感冒引起的偏头痛、关节痛,选择外周性镇痛药,例如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林。对炎性疼痛,比如关节痛,可以选择炎痛喜康、塞来昔布等。对三叉神经痛,可以选择卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平等。总之,止痛药都是针对疼痛症状的对症治疗药物,并不去除引起疼痛的病因,都不能长期使用。
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酮康唑膏的作用
王锦秋
主任药师
药学部
酮康唑为临床常用的咪唑类抗真菌药物,对各种浅部和深部真菌均有效,比如芽生菌病、组织胞浆菌病、类球孢子菌病、口腔和皮肤黏膜念珠菌感染等,可以口服及外用。酮康唑的膏剂主要是外用,可用于体癣、股癣、花斑糠疹、皮肤念珠菌感染等,一般使用过程中,要注意用够足够的疗程,如果过早的停药容易复发。因为酮康唑膏为外用制剂,因此全身不良反应比较轻,主要是在用药部位会出现一些灼烧感、红肿等。如果有皮肤局部的不良反应出现,应立即停药,应避免大面积使用引起吸收,导致全身不良反应,因而用药过程中,只要在病变局部涂抹药物即可。
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布洛芬缓释胶囊和布洛芬片的区别
王锦秋
主任药师
药学部
布洛芬属于非甾体类抗炎药,具有解热、镇痛、抗炎作用,在临床上常用于发热患者的退热,各种轻中度疼痛的止痛治疗,根据不同需要可选择不同剂型。如对于退热需要立即见效,故应选择起效快,作用时间短的布洛芬普通制剂-布洛芬片。而对于疼痛治疗需要进行持续止痛,这时就需要选择作用持久的布洛芬缓释制剂-布洛芬缓释胶囊。
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药物相互作用是什么意思
王锦秋
主任药师
药学部
药物相互作用是指两种或两种以上药物不论给药途径是否相同,同时或先后应用所出现的原有药物效应增强或减弱的现象。药物相互作用分为体内相互作用和体外相互作用,药物的体外相互作用称为配伍禁忌,这种相互作用容易发生在几种药物混合在一起静脉滴注时,而平常说的药物相互作用是指体内的相互作用。药物相互作用导致的结果有两种,一种是使原有的效应增强的作用,称为协同作用,如两种不同作用机制的降压药合用,可以增强降压效果。另一种可使原有的效应减弱,称为拮抗作用,如在服用钙制剂时,如果和含有鞣酸类物质合用,会降低补钙的效果。所以一般在联合用药时,我们希望药效发挥协同作用,提高药物的治疗效果,而不良反应发挥拮抗作用,降低各种药物的不良反应。
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什么叫复方药物
王锦秋
主任药师
药学部
复方药物一般是指两种、两种以上的药物组成的复方制剂,临床上会把两种不同作用机制的药物联合使用以提高疗效。降压药中经常有复方制剂,比如复方苯磺酸氨氯地平、氢氯噻嗪片,就是有由钙拮抗剂苯磺酸氨氯地平和利尿剂氢氯噻嗪组成,这两种不同种作用机制的降压药合用,会提高降压效果,减少不良反应的发生。另外还有针对不同的疾病症状组成的复方制剂,包括复方的感冒药物,如复方氯苯那敏片、复方氨酚那敏胶囊等。复方氨酚那敏胶囊的成分就是对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏、人工牛黄等,这些都是针对感冒的发热、头痛、鼻塞等症状组成的药物。
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丙戊酸镁缓释片副作用
王锦秋
主任药师
药学部
丙戊酸镁缓释片为临床常用的抗癫痫药物,副作用按系统来说,常见如下:1、血液系统及淋巴系统:常见的是贫血和血小板减少;2、神经系统:常见震颤、昏迷、嗜睡、记忆障碍、意识模糊等;3、胃肠道系统:主要有恶心、呕吐、牙龈异常增生,以及口腔炎、上腹痛、腹泻,这些一般多发生在开始阶段,在继续服药后可消失;4、肾脏和泌尿系统:少见有肾功能衰竭、遗尿;5、皮肤及皮肤组织异常:表现为超敏性、一过性与剂量相关的脱发,以及指甲和甲床的疾病,少见的有血管神经性水肿、皮疹、毛发异常,罕见有中毒性表皮坏死松解症、多形性红斑、药物性皮疹等;6、肌肉骨骼和结缔组织异常:主要表现为骨密度下降、骨质疏松,长期使用容易出现骨质疏松和骨折;7、代谢和营养异常方面:常见有低钠血症、体重增加等。因为丙戊酸镁缓释片用于抗癫痫治 疗需要长期用药,因此使用过程中要多注意不良反应的监测,出现副作用及时就诊,大多数患者不影响继续用药。
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空腹吃布洛芬会怎么样
王锦秋
主任药师
药学部
布洛芬空腹服用起效会更加迅速,但如果服用期间出现胃部不适,应与食物一起服用,以减少药物对胃肠道的刺激。布洛芬属于解热镇痛抗炎药,通过抑制前列腺素的合成,发挥解热、镇痛、抗炎、抗风湿的作用。布洛芬临床有多种剂型,用于解热需要快速起效,一般用混悬液、滴剂,以及普通片剂,而作为镇痛需要持续的止痛,常用布洛芬的缓释制剂,以及外用的乳膏或外用贴剂等,胃肠道反应较阿司匹林等要轻,但长期服用也可诱发消化性溃疡,偶见视力模糊和中毒性弱视,如果出现视力障碍要立即停药。因为本品是对症治疗的药物,所以不宜长期或者大量使用,一般用于解热不超过三天,用于止痛不超过五天,如果用药期间症状不能够得到缓解,应及时就诊咨询医生或药师。
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