王志新的科普
宝宝感冒鼻子不通气怎么办
王志新
主任医师
儿科
宝宝感冒出现鼻子不通气,需要进行两部分的处理,一部分进行适当生活护理改善状态,另一方面在医生指导下进行药物治疗,具体如下:
一、生活护理:
1、增加湿度:宝宝感冒一般会出现鼻黏膜充血、水肿,可以适当增加环境湿度。如果家里的环境湿度特别低,宝宝鼻黏膜充血、水肿会更加明显造成鼻子不通气的情况;
2、多饮水:可以适当多饮水,宝宝如果不出现脱水,鼻腔黏膜充血、水肿的状态也会适当地缓解;
3、按摩:给宝宝做鼻翼两侧迎香穴的按摩,适当按摩鼻翼两侧可以缓解孩子鼻子不通气的现象。
二、药物治疗:
如果感冒症状特别明显,宝宝鼻腔黏膜、充血特别严重,应该适当地使用如抗过敏、抗组胺的药物,对鼻腔黏膜水肿有所帮助。另外,有的宝宝感冒症状 因为炎症造成,也可以适当进行抗炎治疗,改善鼻子不通气的现象。
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新生婴儿肚子胀气如何处理
王志新
主任医师
儿科
新生婴儿出现肚子胀气,要进行处理时,一定要明确胀气是生理性状态还是疾病状态。像婴儿吃奶过急,吞咽了大量空气引起腹胀,可以适当的在婴儿吃完奶之后,竖直抱起来。
让婴儿的头伏在家长的肩上,轻轻地拍打婴儿的后背,把吞咽下去的空气排出体外,也就是常说的拍嗝,可能会减轻婴儿腹腔胀气的情况。
还有些婴儿的腹腔胀气,可能跟受凉有关,像婴儿吃奶到后面可能奶温下降,喝进去温度比较低的奶或者有些妈妈这种奶质不良,本身可能跟妈妈的饮食有关。
像妈妈吃的食物有些过凉或者有些食物过于不消化,产气食物比较多,都可能造成婴儿出现腹腔胀气的情况,这时要适当的调整饮食和喂养,可能孩子腹泻、腹胀就会缓解。
再有一些婴儿的腹胀,可能跟外界的环境温度比较低,造成婴儿的胃肠刺激出现蠕动异常以后引起腹胀,可以适当 的给婴儿保暖,特别是腹部保暖,对婴儿的腹胀也会有帮助。
如果是疾病原因造成的,就要找到原发的疾病,对症进行治疗,例如急性肠炎、胃肠炎、肠梗阻或者全身性的疾病引起的,需要对症进行原发疾病,腹腔胀气可能会缓解。
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婴儿受凉吐奶怎么办,吐奶还和什么有关
王志新
主任医师
儿科
婴儿受凉出现吐奶时,可以将喂奶量适当减少,同时给婴儿腹部做保暖工作。适当给婴儿腹部增加衣服,或使用暖水袋适当敷腹部,对婴儿受凉后出现的呕吐、吐奶会有帮助。婴儿呕吐并不一定是单纯受凉造成,很多原因都可能出现呕吐的现象,具体如下:
1、吞咽过多气体:喂养比较过急或快,有时因为吞咽了大量气体,婴儿也可能出现呕吐的情况。可以把婴儿抱起来把头放在家长的肩上,适当拍打后背,让婴儿过多吞咽的气体排出体外,对吐奶也会有帮助;
2、胃肠道感染:有些婴儿受凉后抵抗力下降,出现急性胃炎、胃肠炎或呼吸道感染,出现胃肠道症状需要对症进行原发疾病治疗,才能改善吐奶的现象;
3、中枢神经系统感染:中枢神经系统感染可能出现喷射状的呕吐;
4、肠梗阻、肠套叠:肠梗阻、肠套叠也会出现频繁呕吐的现象,不要单纯考虑为受凉问题造成,要及时到医院就诊,以改善婴儿的状态。
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新生儿大口吐奶怎么回事
王志新
主任医师
儿科
新生儿大口吐奶有可能是生理性因素,也有可能是病理性因素,如感染、梗阻。
1、生理性因素:新生儿胃的生理解剖位置属于横位状态,如果新生儿吃奶比较急或者是吞咽的时候进入大量空气,可能会刺激到新生儿的膈肌出现打嗝的现象,就会出现大口吐奶的情况。这种情况发生时要注意给新生儿吃奶不要过急,每次吃完奶之后尽量抱一会不要直接放到平卧位,可以适当地给新生儿拍拍背、打出奶嗝,大口吐奶的情况就会缓解;
2、病理性因素:有些新生儿大口吐奶反复发生可能跟幽门梗阻、贲门弛缓或者腹部受凉、胃肠功能出现紊乱、
急性胃肠炎
等有关,比较严重的还有肠道梗阻或坏死性小肠炎,这种情况出现大口吐奶的同时也会伴有其他的临床表现。另外还有些新生儿吐奶可能跟全身其他疾病感染有关,如呼吸道感染或中枢神经系统感染都可能造成 新生儿出现大口吐奶的现象。
如果出现大口吐奶首先要分析是病理性的因素还是生理性的因素,病理性的因素要再分不同的原因,然后对症进行处理。
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喉咙发炎反复发烧39.5℃只吃药可以吗
王志新
主任医师
儿科
喉咙发炎反复发烧39.5℃,是否是单纯吃药还是应进行静脉输液,并不是单纯取决于孩子的体温,一般取决于孩子的炎症状态。
有些孩子虽然喉咙发炎、发烧很重,但是疾病的程度并不严重,所以单纯口服用药就可以;也有些孩子发烧39.5℃、喉咙发炎,他的感染程度很重,必须通过静脉输液才能改善,或者是已经引发出现并发症的时候,必须通过快速的静脉输液缓解症状。所以药物的决定,不是单纯通过一项体温来决定。
有些孩子的发热虽然很高,但一般状态相对比较好。如果是比较轻的细菌感染或者是病毒感染,虽然感染程度并不重,但孩子的体温反射反应比较强烈,虽然高热,但一般状态比较好,通过口服治疗能够缓解症状。
也有些孩子的发热39.5℃,可能伴有热性惊厥,或者是伴有明显的扁桃体化脓,可能引发出现并发症,如心脏或者肾 脏的损伤,或者孩子出现精神状态严重不好,这时可以通过静脉输液改善孩子的状态。
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儿童支原体肺炎传染吗,可以上学吗
王志新
主任医师
儿科
儿童支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道和肺部急性炎症改变,常伴有咽炎、气管支气管炎、细支气管炎和肺炎,为常见的呼吸道感染性疾病,有一定的传染性,建议儿童在生病期间不要上学。
儿童支原体肺炎的主要临床表现为发热、咽痛、咳嗽及肺部浸润,肺部X线征象较明显,而体征相对较少,可以通过呼吸道传播。支原体作为感染原,属于非细胞内生长的微生物,人群密集时可以传播且常年存在。易感人群为小儿、学龄前儿童及学龄儿童,支原体肺炎可以持续存在,损伤呼吸道的上皮细胞,使黏膜的清除功能出现问题,造成病程持续时间较长,身体出现免疫损伤等。如果治疗不及时,有可能会转为慢性状态,甚至有些支气管炎、支原体肺炎,如果控制不好有可能出现大叶性肺实变或者肺含气不良、肺不张等情况。缓解儿童的炎性状态一般要使用大环内酯类药物,如红霉素或阿奇霉素。儿童出现呼吸道支原体肺炎感染时,一般建议不要上学,尽量避免与其他人接触,以免引起其他人的交叉感染。
儿童患支原体肺炎期间应避免上学奔波、劳累,从而加重儿童的病情。在患病期间应该注意休息,尽量保证儿童合理的作息状态、均衡营养,这样对儿童的炎症恢复更有帮助。
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小孩可以蒸桑拿吗
王志新
主任医师
儿科
一般不建议小孩蒸桑拿,蒸桑拿是为了达到排毒、瘦身、养颜等目的。而对于小孩来说,这种目的并不适用,且对于年龄较小的小孩,蒸桑拿容易导致机体脱水、呼吸道损伤、心率增快、交叉感染等不良后果。
1、机体脱水:
桑拿房中的温度过高,小孩的汗腺调节能力比较差,蒸桑拿可使小孩大量出汗,引起机体脱水症状,导致电解质紊乱,可出现虚脱的症状,严重者可危及生命;
2、呼吸道损伤:
蒸桑拿对小孩呼吸道可造成一定的损伤,桑拿房中的空气相对密闭,且空气流通较差,如果小孩在桑拿房的时间较长,除了会导致小孩胸闷、呼吸不畅,还可造成小孩呼吸道受损或者是出现过敏性哮喘等情况;
3、心率增快:
蒸桑拿会加重小孩的心脏负担,由于在桑拿房中大量出汗,可造成小孩的心率增快,引起小孩心脏不适或损伤;
4、交叉感染:
桑拿房中人员复 杂,一旦存在感染性疾病,易导致交叉感染,小孩可出现皮肤感染、呼吸道感染等症状。
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孩子嘴唇干裂出血怎么办
王志新
主任医师
儿科
孩子嘴唇干裂出血可以在局部涂抹软膏缓解症状,日常生活中还应注意合理饮食,纠正不良习惯,对疾病引起的嘴唇干裂出血,还应及时寻找病因,治疗原发病,临床上常见的孩子嘴唇干裂出血处理方法,主要包括以下几个方面:
1、涂抹软膏:孩子嘴唇干裂出血可以在嘴唇干裂的部位涂抹软膏,如维生素E软膏或维生素B6软膏等,有润滑的作用,有助于缓解局部干裂,并能减少出血;
2、注意合理饮食:孩子缺水或维生素、微量元素缺乏,也可能会出现嘴唇干裂出血,要适当多喝些水,增加新鲜蔬菜、水果摄入,均衡饮食。同时注意清淡饮食,避免食用辛辣或刺激的食物引起上火,通过纠正饮食习惯,可以改善孩子嘴唇干裂出血的症状;
3、纠正不良习惯:部分孩子嘴唇干裂出血可能与习惯有关,如孩子习惯用舌头舔嘴唇,在风吹干之后有可能就越舔越干 ,就容易出现干裂出血的情况。要帮助孩子改掉这种不良习惯,可以适当涂抹唇膏等油剂,使嘴唇润滑;
4、治疗原发病:部分孩子存在某些疾病,如鼻炎或者过敏性鼻炎,长期的鼻腔不通畅,用嘴呼吸,有可能造成嘴唇干裂出血的现象。这种情况需要对原发的鼻炎进行控制,改善用鼻腔通气的习惯,嘴唇干裂出血的情况也会得到改善。还有些孩子有糖尿病,血糖增高后也容易造成嘴唇干裂出血的现象,应及时控制血糖在合理水平。
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孩子无症状发烧原因有哪些
王志新
主任医师
儿科
发烧是因为外界因素引起体温中枢出现紊乱造成的症状,一定是有外界的因素存在,可能伴有其他的临床症状,早期有可能没有被发现,或者因为他不能够明确表达,都会导致认为是无症状的发热,其实一定会存在一个症状,像有些早期呼吸道感染,没有明显鼻塞、流涕、咳嗽,但是可能会有咽部的充血或者水肿,伴有轻度的咽部不适,并不能够很明确表达具有咽痛的情况,出现发热的时候家长可能认为是没有症状,其实进行体格检查能够发现。还有些小孩泌尿系感染也特别容易出现,因为有些在小的时候可能穿尿裤,出现尿频、尿急或者尿痛的时候,并没有明显的症状和体现,也不能够明确的表达发热,家长可能会认为是无症状。如果能够进行仔细的观察,能够发现身体出现问题,所以没有任何发热症状只是没有发现而已,如果出现发热不明原因的时候,可 以到医院进一步的检查和明确诊断,然后对症进行处理。
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吹空调会引起发烧吗
王志新
主任医师
儿科
正常的吹空调应该不会引起发烧,但是如果孩子在吹空调,冷热变化特别快的时候,身体的机体抵抗力下降,这个时候如果接触到了病毒和细菌,可能会比较容易出现感染的情况,可能会引起出现发烧的态度。多数的情况如果孩子正常的吹空调,应该没有问题,所以平常在给孩子用空调的时候,一定要注意冷热的变化不要过于剧烈。有些孩子在外面环境特别热,一身汗的情况下突然进到冷的空调房间,这种温差变化可能会要造成机体抵抗力下降。在接触到病毒细菌的时候就容易出现生病的情况,所以这个时候一定要注意。如果是在外面比较热,进到房间的时候,先要给孩子及时把汗液擦拭干净,空调不要一下子降的比较低,可以逐渐适应温度的变化,这样对孩子相对比较容易适应,不容易引起疾病的发生。
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