姚宇红的科普
更年期综合征的危害
姚宇红
副主任医师
妇保科
更年期综合征分为长期危害和近期危害。具体如下: 1、长期危害:随着卵巢功能衰退,雌激素水平下降,更年期综合征的危害,在近期会出现各种不适的症状如月经紊乱,如果经期持续时间长或经量增多会导致贫血。很多来就诊的患者,出现了贫血症状才来就诊。还有血管舒缩的症状,主要表现为潮热、出汗,尤其是以夜间和应激状态比较多发。严重时可以影响妇女的工作、生活和睡眠,还有心悸、头晕、失眠,自主神经失调的症状,还有激动、易怒、情绪低落、抑郁、记忆力减退等神经精神症状; 2、远期危害:会出现泌尿生殖道萎缩的症状,像性生活困难、反复尿路感染、阴道感染。还有骨关节痛、骨质疏松、骨折。有的人咳嗽都会导致肋骨骨折,这就是骨质疏松的表现。还有阿尔茨海默病、动脉硬化、冠心病等心脑血管疾病的发生也会增加。 如果出现异常症状,不能简单地判断为更年期综合征,一定要找医生咨询和检查。如果确定是更年期综合征,要及时治疗,将更年期综合征的危害降到最低。
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2023-12-13
子宫脱垂的症状是什么
姚宇红
副主任医师
妇保科
子宫脱垂患者程度不同症状也不同,具体如下: 1、轻度患者:一般是没有明显症状,不影响性生活、不影响怀孕; 2、中重度患者:因为韧带、筋膜受到牵拉,盆腔充血,患者可有不同程度的腰骶部的酸痛,或者是下坠感。站立过久或者劳累以后,症状会非常明显,卧床休息以后,症状就会减轻。子宫和膀胱脱垂,常常伴有尿频、排尿困难、残余尿增加,部分患者还可以发生压力性的尿失禁。随着膨出的加重,压力性尿失禁的症状反而可以消失,甚至需要用手来压迫尿道,压迫阴道前壁来帮助排尿,这时就容易引发尿路感染,还有的患者会出现排便困难、便秘,如外阴肿物脱出以后不能还纳,暴露在外面,还容易导致宫颈和阴道黏膜,受到长期摩擦,导致宫颈和阴道发生溃疡和出血,如果有感染,还会有脓性分泌物。所以子宫脱垂不管程度多重,一般不影响月经,轻度子宫脱垂也不影响受孕、妊娠和分娩,但是一定要积极预防子宫脱垂。
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2023-12-12
女性压力性尿失禁怎么治
姚宇红
副主任医师
妇保科
女性压力性尿失禁的治疗,主要有非手术治疗和手术治疗两种方法。轻中度的压力性尿失禁,可以通过非手术治疗,得到一定的缓解,治疗主要是非手术治疗,主要包括盆底肌肉的锻炼、盆底的电刺激,还有膀胱训练,阴道局部的雌激素治疗。30%-60%的患者经过非手术治疗都可以明显改善症状,并且能够治愈轻度压力性尿失禁。产后的妇女,提倡产后尽早进行凯格尔锻炼,来预防压力性尿失禁。手术治疗的方法就比较多了,主要用于重度压力性尿失禁患者,当然一定要在其完成生育以后,才能去进行。因为经阴道无张力尿道中段悬吊术,更加微创和有效,目前已经成为了一线手术治疗方法。 具体的手术方法,要根据患者的一般情况,还有症状轻重,由医生进行具体的选择。非手术治疗也一定要进行长期的坚持,才能够更好的改善症状。
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2023-11-25
围绝经期综合征的表现
姚宇红
副主任医师
妇保科
围绝经期综合征的表现存在明显的个体差异,主要有月经紊乱,是因为卵巢功能衰退以后,性激素波动或减少,引起稀发排卵或无排卵所致的主要表现。月经周期不规则、经期持续时间长或经量增多、减少,还有血管舒缩症状也是比较多见的,主要表现为反复短暂潮热、出汗,一般在夜间或应激状态下容易出现,还有心悸、头痛、失眠,这些自主神经失调的症状。还有激动、易怒,还有情绪低落、抑郁、记忆力减退,这些神经精神症状也比较常见,也是平常所说的更年期妇女经常激动、易怒。还有人也会出现性生活不和谐或腰背痛、乏力。这些情况大多数女性都会出现,上述轻重不等的症状。
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2023-09-29
女性压力性尿失禁的原因有哪些
姚宇红
副主任医师
妇保科
女性压力性尿失禁主要分为两型,90%以上都是解剖型压力性尿失禁,只有不足10%的患者,为尿道内括约肌障碍型,是先天发育异常所致。这种患者常常伴有胃下垂,体型是瘦长型的。女性尿道较男性尿道短,而且女性骨盆宽大,肌肉支持力比较弱,同时妊娠和分娩对盆底肌肉的损伤。 还有便秘、慢性咳嗽、重体力劳动,都会导致支持组织下降。中年以后又由于雌激素水平降低,尿道周围结缔组织和肌肉都出现了萎缩,所以这些因素都会导致妇女盆底肌肉松弛,会发生尿失禁,压力性尿失禁,常常是因为腹腔压力增加,压力性尿失禁,常常因为腹腔内的压力,不能被平均的传递到膀胱和近端尿道,导致增加膀胱内压力>尿道内压力,而出现漏尿。所以通过行为指导,还有盆底肌肉的锻炼,是可以改善女性压力性尿失禁的,甚至对于轻度的压力性尿失禁,是可以治愈的。
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2023-09-26
子宫脱垂治疗方法
姚宇红
副主任医师
妇保科
子宫脱垂的治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗。具体如下: 1、非手术治疗对所有子宫脱垂患者,都是应该首先推荐的一线治疗方法。通常用于轻度患者,或POP-Q评分Ⅰ-Ⅱ度,有症状的患者,也适用于希望保留生育功能,或不能耐受手术治疗,或不愿手术治疗的重度患者。非手术治疗的目标主要是要缓解症状,增加盆底肌肉的强度,还有耐力和支持力,预防脱垂的加重,避免或延缓手术的干预。目前的非手术治疗方法,主要是应用子宫托,盆底肌肉的锻炼,还有行为指导; 2、手术治疗主要是对脱垂超出处女膜的,有症状的患者,根据患者不同年龄,生育要求,还有全身健康情况治疗。应该个体化手术,分为封闭手术,还有重建手术,术后也要规律随访,要及时发现复发,处理手术的并发症。
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2023-09-05
双侧多囊卵巢怎么回事
姚宇红
副主任医师
妇保科
双侧多囊卵巢是超声对卵巢形态的描述,有性生活的女性,一般采用阴超来做检查。在阴超下表现为双侧卵巢体积增大,一侧或双侧卵巢有12个以上2-9mm的卵泡发育。 20%-30%的女性,在阴超检查底下,也会看见多囊卵巢的表现。所以双侧多囊卵巢,并不能够诊断多囊卵巢综合征,不用太在意这个问题。多囊卵巢综合征的患者,诊断主要是要依据月经不调,月经稀发、闭经或不规则出血,同时伴随高雄激素血症。多囊卵巢综合征患者,有60%-70%患者,在阴超底下会表现多囊卵巢的表现,但并不是所有多囊卵巢表现的患者,就一定是多囊卵巢综合征。 正常月经的女性20%-30%都会在阴超下看到有多囊卵巢的表现,这种情况一般多见于口服避孕药,或长期工作压力大或精神情绪波动。有闭经情况时会比较多见,但是并不是能够诊断多囊卵巢综合征,所以不用太紧张。
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2023-08-20
阴道前壁脱垂是怎么回事
姚宇红
副主任医师
妇保科
阴道前壁脱垂又称阴道前壁膨出,主要为膀胱和尿道膨出,主要是因为盆底支持组织受到损伤,比如分娩、怀孕、还有产后,参加体力劳动,支持阴道前壁的筋膜、组织,受到损伤,就会发生阴道前壁膨出。阴道前壁轻度膨出,一般没有明显症状,严重的膨出会自觉有阴道肿物脱出。 有些患者在蹲下洗外阴时,会觉得有东西脱出,但一般没有那么严重,经常是在劳动或咳嗽,长期站立,还有用腹压时或膀胱积尿时,会出现阴道肿物增大,并且有尿液溢出,如果卧床休息或排尿以后,肿物就会缩小甚至消失,患者会经常出现尿频、排尿困难,还有残余尿增加。患者有时为了将尿排净,常需要用手去压迫阴道,或还纳脱垂的组织,才可以尿出来。这种情况也就容易导致膀胱炎,泌尿系感染,出现尿急、尿痛、尿频的症状,部分患者会伴有压力性尿失禁。
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2023-08-09
运动后多囊卵巢没有了会复发吗
姚宇红
副主任医师
妇保科
多囊卵巢综合征的病因,至今还不是很明确,目前研究认为,它是因为遗传基因,还有环境因素共同造成的。患者通过积极的运动,可以减轻并维持正常的体重,控制疾病的进展。但是不可以治愈。通过积极运动和减重,有患者在一段时间内,会有自发排卵,月经规律,这时在B超监测底下,就会看到卵巢多囊样的改变消失了。但是如果经过一段时间,不排卵的情况又出现了,B超检查多囊卵巢的表现就又出现了。并不是这个疾病的复发,本身这个疾病是不可治愈的。所以多囊卵巢综合征的患者,一定要进行长期管理,预防远期代谢综合征,还有并发症,达到身体的健康情况。 总的来说,多囊卵巢综合征是不可治愈的,所以也不存在复发情况。对待多囊卵巢综合征的患者,一定要强调长期管理,这个疾病是不可治愈的,所以需要进行长期管理,预防远期并发症,代谢综合征等。多囊卵巢综合征的患者可能有稀发排卵的,这样有一段时间可能会月经规律,但是并不可以治愈疾病,这种疾病并不是可以治愈的,所以一定要进行长期管理。
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2023-08-08
如何预防多囊卵巢综合征
姚宇红
副主任医师
妇保科
多囊卵巢综合征的病因至今尚未明确,目前研究认为,因为遗传基因和环境因素共同作用造成的。遗传基因是不可改变的,但是环境因素是可以改变的,虽然除不了病根,但是要积极治疗。环境因素主要包括肥胖,要通过积极运动来减重,维持正常体重,通过这些积极运动,控制疾病的进展,来预防远期和近期危害。多囊卵巢综合征的近期危害,主要包括月经失调、肥胖,还有不育、多毛和痤疮,远期危害主要是代谢综合征,糖尿病、高血压、心脑血管疾病等。 不仅要保持正常体重,还要保持正常腰臀比,尽量减少肥胖带来的代谢综合征等危害。多囊卵巢综合征是不可以预防的,因为病因是不明的,所以需要患者长期的管理,它是有遗传因素、遗传因素是不可以改变的。 患者一定要明白多囊卵巢综合征,就像高血压、糖尿病一样,高血压、糖尿病是不可以治愈的,只能经过长期用药来控制,预防并发症。多囊卵巢综合征也是同样,一定要进行长期管理,在月经不调情况下,可以到医院来找医生,通过孕激素治疗来维持月经正常。长期管理、预防并发症、代谢综合征、心脑血管疾病。
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2023-07-31