张娟的科普
新生儿鼻孔吐奶怎么回事
张娟
副主任医师
新生儿科
新生儿鼻孔吐奶一般说明孩子呛奶,因为鼻腔和气道相通,出现此种情况多是奶汁呛到气道里。胃一般呈水平位,而且胃入口贲门较松弛,腹压增大时,奶水就会反流,出现吐奶、呛奶症状。
一旦出现此种情况,要迅速抱起孩子,轻拍孩子背部,预防发生窒息,不要把孩子仰面躺下,要侧躺,避免孩子误吸。新生儿鼻孔吐奶,在消化不好时也会出现此种情况。消化不良、反奶,从鼻腔里喷出,此时主要是预防孩子误吸。因为频繁出现鼻孔吐奶、呛奶,可能会加重孩子肺部感染,从而发展成为新生儿肺炎,需要观察孩子,避免出现症状。
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新生儿睡觉不安稳总是拼命挣扎怎么回事
张娟
副主任医师
新生儿科
新生儿睡觉不安稳、总是挣扎,需要观察孩子出现什么情况才会出现这种表现。具体如下:
1、孩子有没有吃饱,奶量是否充足,孩子喂饱之后一般都会安稳的睡觉。如果孩子没吃饱,肯定要挣扎,需要及时哺乳,让孩子吃饱;
2、孩子是否拉、尿,潮湿刺激孩子屁股不舒服,需要及时检查、及时更换尿布,孩子皮肤较薄嫩,长时间不更换尿布容易出现尿布疹;
3、孩子肚子不舒服、肚子胀气,吃不好之后孩子有无拉稀,这种情况最好是妈妈抱起来哄哄,轻轻地顺时针抚触孩子腹部。如果有胀气,孩子会轻轻排气,这样孩子就会舒服些;
4、观察有无相关性疾病,如果孩子哭闹哄不住,需要及时就诊,让医生检查有无其他问题,如消化不良引起的呕吐、小肠炎症,外科疾病,如外科的急腹症都有可能,需要及时就诊。
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正常新生儿的特点是怎样的
张娟
副主任医师
新生儿科
新生儿是指脐带结扎到生后28天时间段,新生儿期属于胎儿的延续期,有一定自身特点,正常新生儿特点具体如下:
1、呼吸比成人快,呼吸幅度较浅,一般呼吸频率在35-45次,有时因为呼吸中枢不完善,观察时觉得患儿呼吸快,但很快又会平稳下来,都属于正常现象,家长不必过于紧张;
2、新生儿心率比成人跳得快,一般心率可达120-150次/分,都属于正常现象;
3、新生儿胃部生理结构决定胃呈水平位,容易出现吐奶,但不容易呛,容易溢。所以,吃完奶之后要竖起来抱着,并拍拍孩子,让孩子打个嗝;
4、新生儿神经系统不完善,睡觉时易惊,但都属于正常现象,家长不必过分担心。
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正常新生儿会打挺吗
张娟
副主任医师
新生儿科
正常新生儿会打挺,因为新生儿期中枢神经系统不完善,会出现此种表现。如果孩子抽动,其肢体不断抖动要考虑其有无神经系统方面的异常,需要家长及时带孩子就医。
如果其很快平稳,睡觉也较安稳、吃奶较好,一般可在家观察。孩子睡不稳,需要注意有无缺钙表现,也可能是冬春季节生的孩子,孩子不能晒太阳,会出现缺钙表现。家长如果不是很清楚,可以及时就诊做相关检查,看孩子有无这方面的情况。
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新生儿嘴唇发白是怎么回事
张娟
副主任医师
新生儿科
新生儿嘴唇发白,可能原因如下:
1、孩子吃奶频率较高,嘴唇摩擦时间长之后,有奶渍浸泡,则可出现嘴唇发白、起泡、起皮;
2、新生儿贫血,不仅可出现嘴唇发白,还可能会伴随其他症状,比如肢端末端发白。这时需要去医院检查血红蛋白,看血红蛋白低不低。如果已达到贫血标准,需要补充铁离子、造血物质等;
3、心脏方面病变,如果心脏有问题,可到医院及时就医,进行心脏超声等明确是否患有心脏疾患。
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未满月新生儿脑瘫表现
张娟
副主任医师
新生儿科
未满月新生儿脑瘫主要是由缺氧导致,严重缺氧会导致新生儿脑部供血不足出现相应的症状,具体如下:
1、出现智力低下,肌张力异常表现,严重的会出现抽搐表现,如四肢紧、尖叫、双眼凝视、吐沫;
2、出现相应的神经系统症状,如到年龄该出现的没有出现,比如头竖不起、竖不直,感觉孩子很软,这都是不正常的现象,都属于肌张力表现异常;
3、孩子智力低下,父母亲盯住孩子,孩子眼神会有交流,如果感觉不到其眼神交流,以及迟钝,都属于异常表现。
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新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗方法有哪些
张娟
副主任医师
新生儿科
新生儿坏死性小肠结肠炎属于严重的胃肠道急腹症,严重时可危及生命,患儿主要可出现腹胀、呕吐、便血等表现。一旦确诊新生儿坏死性小肠结肠炎,具体治疗方法如下:
1、禁食,行胃肠减压,可预防患儿胃肠道进一步损伤。部分患儿可能会合并感染,需要给予抗生素,积极控制感染,防止全身炎性反应出现;
2、动态监测血气,积极纠正酸碱平衡;
3、严重新生儿坏死性小肠结肠炎进展较快,如果给予相应措施还在进展,可能会出现肠道坏死。肠道坏死、穿孔、急腹症往往都需要外科干预,行手术治疗。