汪云鑫的科普
自发性心绞痛吃络活喜有用吗
汪云鑫
主治医师
心血管内科
自发性心绞痛患者吃络活喜有效,络活喜化学名为苯磺酸氨氯地平,可以预防高血压,还有缓解冠心病、心绞痛症状的作用。如果出现自发性心绞痛,需要排除一些诱因,比如天气寒冷、情绪激动、体力劳动过重或饱食等,这些因素均有可能引起自发性心绞痛。 在出现心绞痛之后,除了吃络活喜,患者还应及时口服硝酸甘油或者速效救心丸、麝香保心丸,要及时前往医院,通过心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影等检查,明确冠脉狭窄的程度,并且一定要与心肌梗死鉴别。如果检查发现冠脉狭窄比较明显,应及时进行支架植入术,全面评估后才可以制定下一步治疗方案。
6.45万
328
2023-12-22
冠心病症状和表现
汪云鑫
主治医师
心血管内科
冠心病的主要症状是心绞痛,心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。如果稳定型心绞痛的患者走路较快,或上楼、爬坡、顶风骑车,可以诱发心绞痛,主要表现位于胸骨后,范围常常是一个手掌或者一个拳头大小。也可以位于下颌部,这些疼痛部位比较常见,也可以放射至左侧内臂,以及双臂的外侧面、腕部或者手指,持续时间通常是3-5分钟,长的可以达到20分钟以上。 心绞痛的症状可以逐渐加重,口服硝酸甘油以后可以迅速缓解。如果临床有常见的以上症状,一定要马上到医院就诊,及时进行心电图的初步筛查。
5.69万
488
2023-10-20
心里紧张发慌怎么办
汪云鑫
主治医师
心血管内科
如果心里紧张、发慌,首先应明确是病理性原因还是生理性原因,具体如下: 1、生理性原因:通常是由于精神压力过大、交感神经兴奋导致,可以通过深呼吸、适当的放松、转移注意力、放松心情缓解症状; 2、病理性原因:可能是心脏的基础疾病或者心律失常所致,也可能是由于贫血、心悸等所致。 因此有心慌症状发作的时候,建议患者及时到医院进行检查,常用的检查是心电图检查,可以有效的明确是生理性原因还是病理性原因,出现病理性原因的时候应及时就诊。如果生理性的心慌比较严重,影响日常生活,需及时到医院就诊,必要的时候可以选择药物治疗或者中医外治法,可以有效缓解心慌的症状。
6.38万
484
2023-10-03
冠心病主要原因
汪云鑫
主治医师
心血管内科
心血管疾病是导致人类死亡的第一大疾病,冠心病是最常见的心脏病之一,主要的病因可以分为以下几点: 1、与年龄、性别有关:冠心病常见于中老年患者,40岁以后多发,男性发病率高于女性,但是近年来随着生活条件的提高,冠心病的发病有年轻化的趋势; 2、遗传因素:长辈有高血压、冠心病的家族,后代患病几率高于正常人群,比率高达30%以上,但是并不等于100%遗传; 3、血脂异常:高脂血症是冠心病最重要的病因之一,有冠心病的患者及有危险因素的患者一定要严格控制血脂,而且比正常人控制的更加严格; 4、高血压:高血压是冠心病的主要病因之一,高血压患者患冠心病的几率较正常人群高3-4倍; 5、糖尿病和糖耐量异常:血糖异常的患者患冠心病的几率远高于正常人群,并且疾病发展比较迅速; 6、吸烟:抽烟是冠心病最主要的危险因素之一,包括被动吸烟和二手烟; 7、其它:肥胖、熬夜、情绪紧张、过多摄入糖类及胆固醇也是冠心病的危险因素。
6.19万
490
2023-08-24
自发性心绞痛的心电图特点
汪云鑫
主治医师
心血管内科
自发性心绞痛在临床上比较常见,患者疼痛的程度可能比较严重,而且含服硝酸甘油后疼痛缓解可能并不明显。心绞痛发作时心电图可以有严重的缺血性改变,通常表现为短暂性心肌缺血造成的ST段改变,包括ST段下移或者ST段上抬,有时伴有T波倒置。平时T波倒置的患者心绞痛发作的时候可能出现T波直立,是假性改变。 心绞痛患者心内膜出血时可以出现ST段压低,在变异型心绞痛发作时会出现ST段抬高,有时伴有传导阻滞或室性早搏、房性早搏等心律失常,疼痛缓解后多数患者的心电图是正常的。所以出现心绞痛的时候,一定要到医院及时进行心电图检查。
5.19万
209
2023-08-02
冠心病的治疗方法和用药
汪云鑫
主治医师
心血管内科
冠心病是指冠状动脉狭窄超过50%,引起心肌缺血、缺氧的疾病,临床上以心绞痛为常见症状。冠心病最根本的治疗分为以下几方面: 1、抗动脉粥样硬化,保护血管内皮,常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷以及他汀类的药物; 2、扩张冠状动脉,改善心肌缺血,常用的药物是单硝酸异山梨酯; 3、及时进行冠状动脉造影,明确冠状动脉狭窄的程度,如果狭窄超过75%,建议行支架植入治疗。如果狭窄小于75%,多采取口服药物治疗,以活血通络的中药为主,如复方丹参滴丸、芪参益气滴丸;
7.66万
216
2023-07-27
稳定型心绞痛症状
汪云鑫
主治医师
心血管内科
稳定型心绞痛是冠心病常见的类型,每次发作通常都有一定的诱发因素,比如情绪激动、体力活动、爬楼等。患者可能会出现心前区或胸骨后中上段的憋闷、烧灼感,也可以有压迫感,部分患者以麻木为主要感觉。部分患者自觉胸骨后有压榨性疼痛,每个患者的临床表现都可能不同,有些患者还可以出现牙痛、下颌痛、耳根部疼痛。 稳定型心绞痛的患者每次不舒服的时候,症状发作持续的时间都相对较短,通常持续3-5分钟,最长可达20分钟,但是经过休息或者舌下含服硝酸甘油,通常可以得到良好缓解。
7.91万
483
2023-07-03
缺血性冠心病吃什么药
汪云鑫
主治医师
心血管内科
缺血性冠心病是由冠状动脉粥样硬化、血管狭窄,造成的心肌缺血,药物治疗包括以下几方面: 1、扩张冠状动脉的药物:临床上常用的是硝酸酯类的药物,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等; 2、CCB类药物:如果患者存在冠状动脉痉挛,可以使用CCB类药物,常用的是地尔硫䓬,具有明确的缓解冠脉痉挛的作用; 3、抗血小板药物:临床上以双联抗血小板聚集为主,常用的药物有阿司匹林、波立维、替格瑞洛等; 4、调脂药物:冠心病患者需要长期使用调脂药物,常见的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等; 5、β受体阻滞剂:常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔,可以减轻心脏氧耗; 6、ACEI类药物:如果患者血压不低,无任何禁忌,可以使用ACEI类的药物,对心室重构有明确的效果,可以延长寿命。
6.28万
451
2023-07-02
吃饱了心跳加快怎么回事
汪云鑫
主治医师
心血管内科
吃饱后心跳加快通常有以下两种情况: 1、自然现象:随着进食后心脏负荷的加重、肠道负荷的加重,会造成血液循环加快,造成心跳加快。在这种状态下,心跳不会有太大幅度的加快,并且不会有心慌、胸闷等不适症状; 2、病理现象:可能心率有较大幅度的波动,可能会有心慌、胸闷等不适症状,心电图检查也会有相应的心肌缺血、心动过速等改变。 因此,在饭后经常出现胸闷、心慌等不适的时候,要及时到医院进行心电图检查,排除病理状态,并且要在医生的指导下进行合理的用药、合理的治疗。
6.66万
147
2023-06-23
扩张型心肌病和冠心病的区别
汪云鑫
主治医师
心血管内科
扩张型心肌病和冠心病均为常见的心脏疾病,但也是两种不同的疾病,区别如下: 1、病因:冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化,导致冠状动脉狭窄,从而引起心肌缺血、缺氧,造成胸闷、胸痛。而扩张型心肌病是心室腔扩大,导致心肌收缩功能下降所致; 2、临床症状:冠心病的初期症状是稳定型心绞痛,即心前区的憋闷样疼痛,多与运动、情绪激动有关。而扩张型心肌病患者主要表现为心力衰竭或者心功能减退,如胸闷、气短、呼吸困难、活动量减低等; 3、治疗方法:冠心病以抗血小板聚集、稳定斑块、扩冠等治疗为主,扩张型心肌病最主要的治疗是抗心衰、改善心室重塑。
8.13万
179
2023-06-11