卢瑞丽的科普
高血压中医如何辨证
卢瑞丽
主任中医师
慢病管理中心
高血压属中医眩晕的范畴。眩晕为临床常见的病证,多见于中老年人由气血亏虚、肾精不足,而导致脑髓空虚、清窍失养。或肝阳上亢、痰火上逆、瘀血阻窍而扰动清窍,发生眩晕。辨证要点有以下几点:
1、辨脏腑:眩晕部位虽然在清窍,但与肝、脾、肾三脏功能失常关系密切;
2、辨虚实:眩晕与虚证居多,夹痰夹火亦有兼之,一般新病多实、久病多虚、体壮者多实、体弱者多虚,呕恶、面赤、头胀者多实,体倦乏力、耳鸣如蝉者多虚。发作期多实,缓解期多虚;
3、辨体质:面白而肥者多为气虚多痰,面黑而瘦者多为气虚有火;
4、主要辨标本:眩晕以肝肾阴虚、气血不足为本,风、火、痰、瘀为标,临床常分为肝阳上亢、肝火上炎、痰浊上蒙、瘀血阻窍、气血亏虚、肝肾 阴虚。
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睡眠障碍和失眠的区别
卢瑞丽
主任中医师
慢病管理中心
要理解睡眠障碍与失眠的区别,就要了解睡眠障碍的定义。睡眠障碍分以下两大类:
1、睡眠量的不正常:又包括两类第一、睡眠量过度增多,表现为经常出现短时间不可抗拒的睡眠发作,往往伴有跌倒、睡眠瘫痪,或入睡前幻觉等症状;第二、睡眠量不足的失眠,表现为整夜睡眠时间少于五小时、入睡困难、浅睡易醒或早醒等;
2、睡眠中的发作性异常:是指在睡眠中,出现的一些异常行为,如梦游症、说梦话、夜惊、惊叫,呼吸急促、梦魇等症状,有时还出现磨牙、不自主笑、肌肉或肢体不自主跳动等,都是睡眠障碍的临床表现。
因此,失眠只是睡眠障碍中的一种类型。
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脑血管狭窄怎么调理
卢瑞丽
主任中医师
慢病管理中心
脑血管狭窄多因脑动脉粥样硬化引起,是造成缺血性脑血管病的重要病因与危险因素。脑血管狭窄使得经过脑血管的血液减少,脑细胞出现缺血、凋亡人,导致脑动脉狭窄。目前临床有三个方法可以治疗,分别是药物治疗、外科手术治疗以及血管支架治疗。
世界卫生组织报告,应对40岁以上有血管病危险因素的人群,给予阿司匹林治疗,定时检查血小板聚集功能,治疗诱发因素。还应具体分析患者以往的生活、工作习惯特点,避免长期的精神过度紧张,不吸烟、少饮酒,避免与各种有害的化学和物理因素接触,同时要注意控制饮食、控制体重、防止肥胖等。
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抑郁吃中药效果好吗
卢瑞丽
主任中医师
慢病管理中心
抑郁症治疗强调综合疗法,如果是轻中度的抑郁症,中医治疗有一定疗效。
抑郁症在中医属癔病,汉代张仲景所著《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中记载属于癔病的脏燥及梅核气两种病证,并观察到这两种病证多发于女性,他所提出的治疗方法沿用至今。元代《丹溪心法·六郁》提出气、血、火、食、湿、痰六郁之说,创立六郁汤、越鞠丸等相应的治疗方剂。明代《医学正传》首先采用癔症这一病名之称,自明代之后,已逐渐把情志之郁作为癔病的主要内容,所以中医治疗抑郁症的历史悠久,疗效确切。
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过度劳累的症状
卢瑞丽
主任中医师
慢病管理中心
过度劳累主要是指疲劳连续积累引起的一系列功能紊乱。其是一种病理诊断,又或是一种疲劳伴有健康损害的表现,可以累及到人体的各个系统,表现的症状因此有所不同。
累及神经系统,可以出现头晕、头痛、记忆力下降、焦虑、失眠、耳鸣、眼花等不适症状;如果累及心血管系统,可以出现心悸、胸闷、气短、心律不齐等症状;如果累及消化系统,可以表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状;如果累及泌尿生殖系统,可以出现畏寒、肢冷、性欲减退、阳痿、早泄、小便不畅等症状。
7.70万
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说话累力气不足的原因
卢瑞丽
主任中医师
慢病管理中心
中医认为,气是维持人体生命活动的最基本物质。人体的气从其本源看,是由先天之精气、水谷之精气,与自然界的清气三者相结合而成。气的生成有赖于全身各脏腑组织的综合作用,其中与肺、脾两脏关系尤为密切。说话累力气不足,多考虑为肺脾两脏虚弱导致。即两脏虚弱有的表现为肺虚,有的表现为脾虚。如果肺虚,可能会出现咳嗽没有力气。脾虚,则可能表现为腹胀、便溏,消化不良等消化系统的症状。当然,具体问题得具体分析,可以去到医院找医生进行把脉,根据医生的辨证,辨证到底是肺虚、脾虚或是肺脾两虚。根据把脉的结果再使用药物治疗。
9.23万
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抑郁症表现有哪些
卢瑞丽
主任中医师
慢病管理中心
患者存在抑郁症的表现如下:
1、没有原因地感到情绪低落和哀伤,突然变得有气无力,早上无法起床工作,学习能力下降;
2、平时喜欢做的事情失去了兴趣,突然没有性欲。平常逛街能给人带来的快感突然消失,平时喜欢吃的食物也索然无味,一点点小事都让自己非常焦虑;
3、不想见人或者一个人单独呆的时候感到害怕。想停止一切社交活动,感到自己思维不清晰,感到自己人生很失败,有内疚感,觉得自己是别人的负担,觉得自己活得太没有意思了,不如死去;
4、抑郁症的人看不见未来,没有希望,对自己失去信心,感觉生活对自己不公平,花很多时间去想过去犯的错误或将来可能犯的错误,无法入睡或者早醒,感觉自己整夜都在做梦,自觉浑身疼痛、呼吸困难、胸闷等,可是检查却无异常。
7.05万
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脑血管病的预后好吗
卢瑞丽
主任中医师
慢病管理中心
脑血管病是指脑部血管的各种疾病,可引起短暂或持久的局部或弥漫性脑损害,从而导致患者残废或死亡,包括的病变有:动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等。脑血管病变部位、严重程度有所不同,预后也是不一样的。主要临床症状是:肢体偏瘫、头痛、头晕、智能和意识的障碍、失语等。发病及并发症多,严重时可危及患者的生命。卧床的患者可经常伴有肺炎、尿路感染、皮肤压疮、下肢静脉血栓形成等并发症。高龄的患者基础病多,心肾功能不全的患者预后多不良。