鲍传裕的科普
车祸会引起腰椎盘突出吗
鲍传裕
主治医师
急诊外科
患者车祸可以引起腰椎间盘突出,椎间盘在受到外力时易造成纤维环破裂,所以车祸有可能会引起突出问题。在车祸时,患者一般都会受到外力,所以存在突出风险。 另外,腰椎间盘突出有可能是因为慢性损伤或者是慢性受力因素等引起。一旦患者出现腰椎间盘突出,若压迫神经会出现麻木等症状,麻木是突出后髓核压迫神经所引起。
9.91万
451
2023-12-14
车祸后开颅手术怎么做
鲍传裕
主治医师
急诊外科
车祸可导致颅脑不同部位损伤,根据损伤严重程度不同,手术方式会有所差异。如果车祸只导致单纯硬膜外血肿,开颅手术大致步骤是根据颅内血肿位置定好体表切口,切开头皮并去除颅骨,对硬膜外血肿进行清除,逐层缝合,最后关颅。 如果患者是广泛脑挫裂伤、双侧瞳孔散大,手术方式需要进行双侧去骨瓣减压手术,以及颅内血肿清除手术。手术方式大致先按照双侧去骨瓣减压手术标准,体表定好切口,切开头皮;分别去除两侧颅骨,剪开硬脑膜;最后对颅内血肿清除,逐层关颅。
6.24万
3
2023-10-09
做完阑尾炎手术后腹痛是怎么回事
鲍传裕
主治医师
急诊外科
阑尾炎手术后出现腹痛最常见于切口疼痛所导致,尤其是在麻醉药物代谢结束、病人痛觉逐渐恢复,会表现为切口及周围疼痛。此种情况下,患者可选择肌肉注射赖氨匹林,有明显止痛效果。 另外,开腹手术后腹腔内环境受到破坏,肠管浆膜会形成瘢痕或者粘连,在术后远期患者会表现为腹痛,尤其进食后会导致症状加重。所以应该鼓励患者早期离床活动,预防肠粘连。同时,患者应进行积极静脉抗感染治疗,并监测血象变化。肠管功能恢复后,可以流质饮食为主,逐渐过渡至正常饮食。
6.18万
194
2023-10-01
做阑尾炎手术需要多长时间
鲍传裕
主治医师
急诊外科
如果单纯阑尾炎初次发病,患者腹腔内炎症比较轻、没有粘连,且麻醉效果比较好、腹壁比较松弛、患者体质较好,手术人员技术水平比较高、经验丰富,一般手术需要30-60分钟。如果阑尾炎炎症较重、形成脓肿,存在异位阑尾炎如肝下阑尾炎或阑尾脏器占位等特殊情况,手术时间相对较长,需要作出不同处理,个体差异较大。 阑尾炎属于普通外科常见急腹症,一旦发病、诊断明确后,建议患者进行急诊手术治疗。手术时间长短和很多因素有关,如患者病情、麻醉效果、手术人员技术水平、阑尾有无变异、位置改变等因素。
7.31万
36
2023-09-26
麻痹性肠梗阻的临床表现
鲍传裕
主治医师
急诊外科
麻痹性肠梗阻患者的突出临床表现为全腹明显腹胀,常伴有呕吐胃内容物,呕吐物中无粪味。病人不能久坐,感觉呼吸困难。因体液大量丢失,患者会感到极度口渴,尿量减少。 患者体检可见腹部膨隆,腹式呼吸音消失,见不到肠型及肠蠕动波。腹部压痛多不显著,叩诊呈均匀鼓音,肝浊音渐缩小或消失,听诊时肠鸣音明显减弱或者完全消失,病人一般情况较严重。
7.06万
251
2023-09-24
车祸蛛网膜下腔出血该怎么办
鲍传裕
主治医师
急诊外科
车祸引起蛛网膜下腔出血情况多数是由于脑挫裂伤继发蛛网膜下腔出血,主要应根据病情施治,有以下几个方面: 1、脱水、降颅压:因为脑外伤容易导致脑细胞水肿,严重者可导致脑组织移位、脑疝,危及生命; 2、蛛网膜下腔出血可以引起血管痉挛,造成缺血改变,因此要给予缓解血管痉挛的药物; 3、给予脑保护剂以减轻脑细胞受损程度,以及针对并发症的治疗,如发热、肺部感染、离子紊乱等; 4、急性期后要考虑肢体和语言功能练习,即康复治疗。
6.78万
97
2023-09-10
车祸颅脑损伤昏迷怎么办
鲍传裕
主治医师
急诊外科
车祸导致患者颅脑损伤出现昏迷时应采取以下几种治疗方式: 1、要及时进行相应检查,如头部CT、头部核磁共振、脑血管造影检查,能明确颅内最基本病情变化;在很多情况下,如果是大面积出血,以及蛛网膜下腔出血等其它改变,患者需要进行外科手术方式治疗,才能够有效治愈; 2、要积极控制患者生命体征,包括运用气管插管辅助呼吸,运用相应心电监护明确变化趋势,以及应用冰毯降温,可有效减少生命体征紊乱带来的不良影响; 3、及时进行止血、补液、脱水、改善脑循环、脑保护、降颅压等相应治疗措施,可有效减少后期继发性损伤。
8.43万
27
2023-09-07
左边肚子疼是阑尾炎吗
鲍传裕
主治医师
急诊外科
左侧小腹疼痛通常不是阑尾炎,因为阑尾解剖器官位于右下腹部,阑尾体表投影是脐和右侧髂前上棘连线中外1/3交点处。阑尾炎病人通常表现为右下腹痛,查体时麦氏点有压痛,甚至当阑尾炎化脓时,会有反跳痛、肌紧张。左下腹部疼痛常见于以下疾病: 1、女性患者可能是妇科系统炎症,包括左侧附件炎、卵巢囊肿等; 2、左侧乙状结肠溃疡或者直肠溃疡,即溃疡性结肠炎,也会表现为左侧腹部疼痛;患者可伴有腹泻、腹胀,以及排黏液脓血便; 3、最常见的左侧腹痛是输尿管结石。
5.54万
483
2023-08-16
阑尾炎快速止痛方法
鲍传裕
主治医师
急诊外科
部分阑尾炎患者非常疼痛,甚至疼痛引起血压、心跳波动,可能引起严重后果。但在临床上并不是经常给患者马上用快速止痛办法,因为阑尾炎虽然是常见病,但是经常会导致非常严重后果,如炎症播散、炎症侵犯其它组织导致肠穿孔等会危及生命。 所以医生遇到阑尾炎患者,除非非常明确诊断,为缓解疼痛,避免剧烈疼痛引起患者不良后果,才会适当给予止痛药物。医生建议患者遇到腹痛,特别是严重腹痛更应及时就医,到医院进行详细检查、查明腹痛原因,不要耽误疾病诊断和治疗。如果患者轻易使用止痛药物,可能会导致生命危险。
5.76万
49
2023-07-29
车祸肺挫伤肺恢复慢吗
鲍传裕
主治医师
急诊外科
车祸形成肺部挫伤的患者需根据挫伤的程度判断预后,部分严重患者恢复慢。如果患者挫伤较轻,没有引起其它病变,呼吸功能异常,平时要注意保护肺脏并戒烟,一般经过一个月左右能够愈合。 如果患者肺挫伤严重,并引起胸腔积血积液,则非常难痊愈,需要先将积液抽取出或积液吸收后,症状才能有效缓解。如果患者挫伤面积较大,并导致呼吸功能障碍,需要进行手术治疗。
5.98万
150
2023-07-26