田佳的科普
急性脑出血的症状
田佳
副主任医师
重症医学科
急性脑出血是非常危重的疾病状态,人体最为重要的三个器官心、脑、肺,任何一个器官损伤都会直接会危及患者生命。脑出血最难以处理,是最紧急危重的疾病。脑出血表现主要是头痛、头晕、喷射性呕吐、高血压。一旦怀疑脑出血,出现上述症状,应立刻到医院就诊,行头部CT检查,一旦确认有脑出血,需要及时进行手术治疗,包括血肿引流、血肿清除。如果有脑疝、脑水肿,还要进行脱水处理。 如果脑出血得到及时的抢救治疗,可以治好。但如果在手术前耽误较长时间或者出血量非常大,出血之后免疫力非常低,导致术后感染,预后情况则难以预测。
5.52万
401
2023-12-30
羊水破了还会羊水栓塞吗
田佳
副主任医师
重症医学科
羊水破即羊膜破了,有可能导致羊水栓塞,因为羊水栓塞最根本的原因是在分娩过程中羊水经过破裂小血管进入血液循环,无论破裂的血管是动脉还是静脉,羊水少量进入血液循环会引起轻度羊水栓塞。 如果有大量羊水甚至掺杂胎粪的浑浊羊水进入产妇体内,会引起严重肺部栓塞,这时需要产科和重症医学科综合进行急救处理。因此,无论是羊膜有没有破,都有可能出现羊水栓塞。
9.43万
261
2023-12-20
气管插管的拔管指征
田佳
副主任医师
重症医学科
当患者由于各种原因需要进行气管插管来挽救生命时,气管插管成功以后,经过原发病治疗以及氧疗、呼吸功能支持后,经过一段时间的抢救,如果患者病情好转,脱离生命危险,涉及到气管插管的拔出,通常需要通过以下几个方面来评估是否能够拔除气管套管: 1、患者神志清楚、能够配合; 2、患者具有咳痰能力,具有自主呼吸能力; 3、患者呼吸功能恢复; 4、患者氧合能力达到正常身体所需氧供。 通过以上评估之后,患者呼吸功能、气道没有问题,可以进行自主呼吸、自主咳痰,如果原发病已经得到控制,可以考虑拔除气管插管。
8.58万
129
2023-12-11
顺产会出现羊水栓塞吗
田佳
副主任医师
重症医学科
羊水栓塞通常见于产妇分娩过程中,由于各种原因导致羊水进入产妇动脉、静脉,进入血液循环中,大多数羊水是通过小动脉、小静脉进入血液循环。剖宫产、顺产都有一定的羊水栓塞发病率。 无论是哪种分娩方式,分娩之后一旦出现呼吸困难、口唇发绀、四肢冰凉、头痛、头晕、胸闷、胸痛、心慌、气短表现时,都要给予充分重视、及时处理,与产科医生及时联系,进行积极干预。
5.43万
223
2023-11-25
重度肺炎呼吸衰竭能治好吗
田佳
副主任医师
重症医学科
重症肺炎所导致的呼吸衰竭是常见的急危重症,包括肺炎的治疗和呼吸衰竭的治疗。如果第一时间知道是哪种病原微生物感染,给予针对性治疗,肺部感染会得到控制,肺部感染得到控制后,呼吸衰竭也会逐渐好转。因此,重症肺炎导致的呼吸衰竭能否治好,取决于重症肺炎能否治好,而重症肺炎能否被治好,取决于感染病原微生物是否能被及时发现和治疗。 因此,如果肺炎可以被治好,呼吸衰竭自然也会被治好。如果肺炎得不到有效控制,呼吸衰竭同样得不到控制。
9.14万
25
2023-11-22
小儿急性呼吸窘迫综合征多久能治好
田佳
副主任医师
重症医学科
急性呼吸窘迫综合征ARDS是呼吸科、小儿科常见的急危重症,需要在ICU里进行长期治疗,具体疗程视疾病轻重而定,也因人而异。轻度小儿急性呼吸窘迫综合征经过3-5天治疗,一般可以转到普通病房。如果出现重症肺部感染,感染特别严重,肺部渗出特别多,出现更多器官功能障碍和衰竭时,需要更长时间的治疗,严重小儿急性呼吸窘迫综合征需要治疗1个月左右。 总之,急性呼吸窘迫综合征治疗的疗程因人而异,因病情而异,轻者3-5天可以见效,重者的治疗时间可能要以月来计算。
7.28万
265
2023-11-03
术后肺部感染进了ICU能治好吗
田佳
副主任医师
重症医学科
各种原因都会导致手术后肺部感染,如果患者免疫力非常弱或者住院时间比较长,容易发生术后肺部感染,部分患者需要入住ICU进行抗感染和器官功能支持。术后感染情况是否严重,取决于感染部位以及呼吸功能衰竭程度,如果是轻症,轻度呼吸功能衰竭,可能在ICU治疗5-7天后病情会得到恢复、控制,转回普通病房。 如果是非常严重的术后感染、呼吸功能衰竭,需要在ICU里进行更多的器官功能支持,可能需要旷日持久的治疗。因此,术后感染进入ICU能否治好,取决于感染是否严重、感染能否被及时控制、有没有并发休克和器官功能障碍,因人而异,因病而异。
9.67万
114
2023-10-26
怎么预防二胎羊水栓塞
田佳
副主任医师
重症医学科
羊水栓塞在第一胎和第二胎都有一定的发生率,羊水栓塞的预防包括短期预防和长期预防。长期预防是在进入妊娠期时,产妇应该做好相关准备,保证心态良好,保持积极乐观的精神状态,注意饮食平衡、营养均衡、定期产检。短期预防是在即将分娩的时候,注意监测羊水状态,即监测羊水量、羊水性质。有高危因素的产妇要和产科医生保持密切联络,提前预防羊水栓塞的发生。 通过上述长期以及短期的预防,和产科医生密切合作,加强自身精神心理方面的准备,可以在一定程度上预防羊水栓塞。
6.80万
97
2023-10-22
羊水栓塞一般发生在什么时候
田佳
副主任医师
重症医学科
羊水栓塞最常出现在产后24小时内,表现是产妇分娩之后出现心跳加快、呼吸加促,同时伴有呼吸困难、氧饱和度下降、口唇发绀、身体乏力、头晕,甚至恶心、呕吐等情况,一旦发现以上情况,要在第一时间进行干预,进行生命体征监测、相关物理和化学检查。化学检查包括血气分析、血常规、DIC全套。物理检查包括肺动脉造影、肺部CT。经过临床表现以及物理和化学检查,羊水栓塞可以被及时发现,及时发现后及时处理和干预。 轻症的羊水栓塞可以无需特殊处理,但是中度和重度的羊水栓塞需要进行积极抢救。
9.03万
198
2023-10-20
低血糖休克如何急救
田佳
副主任医师
重症医学科
在众多休克中,低血糖导致的休克比较常见,特别是糖尿病患者,患者由于长期应用胰岛素和其他降糖药,经常会出现低血糖,若低血糖没有得到及时发现、及时纠正,会导致低血糖休克。 低血糖休克的治疗相对简单,即及时给予葡萄糖,让患者血糖回到正常水平,纠正由于低血糖所产生的病理生理过程,纠正脑的低血糖状态,在血糖恢复以后,低血糖所导致的休克会得到纠正。
5.83万
462
2023-10-20