吴瑜的科普
小脑梗死一般多久能好
吴瑜
主治医师
神经内科
小脑梗死属于后循环梗死,急性期较一般脑梗死要长,大约两周左右,具体恢复时间要根据小脑梗死部位、面积来定。一般小脑梗死住院治疗,需要两周左右,随后进入恢复期。小脑梗死可引起平衡功能障碍,出现姿势步态异常,在病情稳定时尽早开始康复治疗,可缩短恢复时间。 多数小脑梗死患者整个恢复过程在半年左右,如小脑梗死面积较大,小脑梗死发病一年后,还存在小脑功能受损症状,可称为小脑梗死后遗症,该时期也叫做小脑梗死后遗症期。进入后遗症期,小脑功能恢复速度较恢复期减慢,恢复程度也较恢复期减低。
6.01万
168
2023-12-22
三叉神经痛吃啥药好
吴瑜
主治医师
神经内科
三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称,表现为三叉神经分布区内,短暂的反复发作性剧痛。三叉神经痛首选药物治疗,药物治疗中以卡马西平为首选治疗药物,有效率可达到70%-80%。其它可选用的药物有苯妥英钠、加巴喷丁和普瑞巴林等。一般药物从小剂量开始,逐渐加大剂量,直到疼痛证状控制为止,随后以有效剂量维持治疗一段时间,再逐渐减量或停用。所有药物均有一定不良反应,应根据患者疗效及耐受性,选择最适合患者的药物。所用药物剂量,不能超过该药的最大剂量,不然可能会出现相应不良反应,许多不良反应会随着减量或停用药物而消失。
9.25万
15
2023-12-14
三叉神经痛的原因
吴瑜
主治医师
神经内科
三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称,表现为三叉神经分布区域内,短暂的反复发作性剧痛。迄今为止,原发性三叉神经痛的病因尚未明了,目前主要存在两种病因学说,一种是周围学说,认为三叉神经痛是由于多种原因引起,三叉神经半月神经节,到脑桥间的部分受压所导致。 另一种是中枢学说,认为三叉神经痛是一种感觉性癫痫样发作,异常放电的部位可能位于三叉神经脊束核或脑干。有的患者虽表现为三叉神经痛,实际上却是器质性疾病所导致,继发性三叉神经痛的病因可能是颅底肿瘤、多发性硬化、脑血管畸形等。
8.53万
410
2023-11-03
三叉神经痛预防方法
吴瑜
主治医师
神经内科
目前三叉神经痛的病因尚未完全明了,因此目前没有较好的预防方法。通常情况下,口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触即可诱发三叉神经痛发作,称为扳机点或触发点。患者可尽量减少触碰板机点,从而减少三叉神经痛发作。 饮食上应选择质软易嚼的食物,因为咀嚼诱发疼痛的患者,要进食流质,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸、过甜食物,以及寒性食物等,多食新鲜的水果、蔬菜,以及豆制类食物,少食肥肉、多食瘦肉。食品以清淡为主,适当参加体育运动,锻炼身体、增强体质。
7.87万
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2023-10-24
双侧小脑梗死可以治疗吗
吴瑜
主治医师
神经内科
双侧小脑梗死是脑梗死的一种特殊情况。小脑主要由椎基底动脉分支,也就是小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉供血。当椎基底动脉病变累及双侧分支,导致血管急性闭塞或严重狭窄,就可以出现双侧小脑梗死。双侧小脑梗死和其它脑梗死一样,可以治疗。 由于小脑位于后颅窝,与脑干相连,一旦双侧小脑梗死,容易出现脑水肿压迫脑干,导致脑疝形成,危及生命,治疗上需加强脱水、减轻脑水肿。对于具有占位效应的小脑梗死患者,去骨瓣减压术可有效防治脑疝和脑干受压,挽救生命。
9.46万
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2023-10-15
三叉神经痛的饮食调理方法
吴瑜
主治医师
神经内科
三叉神经痛患者选择质软、易嚼的食物,咀嚼诱发疼痛的患者,要进食流质,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸、过甜食物,及寒性食物等,应多食新鲜水果、蔬菜及豆制类,少食肥肉、多食瘦肉。食品应以清淡为主,适当参加体育锻炼、增强体质。 三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称,表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛。发作时可表现为以面颊上下颌,及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触即可诱发三叉神经痛发作,称为扳机点或触发点。
5.20万
273
2023-10-06
腔隙性脑梗死是什么病
吴瑜
主治医师
神经内科
腔隙性脑梗死主要指小动脉闭塞型脑梗死,指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压等危险因素基础上,血管壁发生病变,最终管腔闭塞。导致动脉供血区,脑组织发生缺血性坏死,从而出现急性神经功能缺损的一类临床综合征。多数患者表现为突然或逐渐起病,出现偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状。通常症状较轻,体征单一、预后较好,一般无头痛、颅内压增高和意识障碍等表现。 腔隙性脑梗死占全部脑梗死的20%-30%,常累及的部位包括脑深部白质,基底核、丘脑和脑桥等,梗死灶直径往往小于1.5-2.0cm。目前认为高龄、高血压、糖尿病、吸烟和家族史,是腔隙性脑梗死发病的主要因素。具有相关危险因素的患者,需防治可控危险因素,包括控制血压、血糖、戒烟等。一旦出现一侧肢体乏力或麻木等局灶症状,要尽早前往神经内科、专科门诊,或急诊科就诊。
5.83万
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2023-09-20
腔隙性脑梗死能活多久
吴瑜
主治医师
神经内科
腔隙性脑梗死比其它类型脑梗死预后好,死亡率和致残率相对较低。发病1年内约70%-80%的腔隙性脑梗死患者,临床症状完全恢复或基本恢复正常,而其它类型的脑梗死患者,仅50%恢复良好。 腔隙性脑梗死,发病30天的病死率不到4%,而其它类型脑梗死约占5%-15%。国外报道腔隙性脑梗死年复发率<10%,但研究表明,我国的腔隙性脑梗死患者,有相对较高的复发率。因此在明白腔隙性脑梗死对寿命长短影响较低后,我们更加要关注的是如何预防腔隙性脑梗死复发。因为反复发作,引起多发腔隙性脑梗死,可能影响脑功能,出现严重精神障碍、认知功能下降、类帕金森综合征,和尿便失禁等一系列症状。
9.53万
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2023-08-30
三叉神经根痛怎么办
吴瑜
主治医师
神经内科
临床上没有三叉神经根痛这种说法,一般称为三叉神经痛。三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称,表现为三叉神经分布区内,短暂的反复发作性剧痛。典型的原发性三叉神经痛,根据疼痛发作的部位、性质、面部扳机点及神经系统无阳性体征,不难确诊。而部分患者需通过神经电生理检查和影像学检查,排除继发性三叉神经痛,方能明确诊断。 三叉神经痛患者易选择质软、易嚼的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者要进食流质。在治疗上首选药物治疗,药物治疗无效或失效时,再选用封闭治疗,经皮半月神经节射频电凝疗法或手术治疗。
9.33万
267
2023-08-25
特发性面神经炎是怎么回事
吴瑜
主治医师
神经内科
特发性面神经炎又称特发性面神经麻痹、面神经炎或贝尔麻痹,是由于茎乳孔内面神经非特异性炎症,所致的周围性面瘫。特发性面神经炎目前病因尚不明确,多认为与视神经病毒感染有关,常在受凉或上呼吸道感染后发病。 通常起病急,面神经麻痹在数小时至数天内达到高峰,主要表现为患侧面部表情肌瘫痪、额纹消失,不能皱额、蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全、鼓气吹口哨漏气、患侧流涎、食物滞留患侧齿龈等症状。部分患者还可出现同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、患侧耳后,以及乳突部疼痛等。
8.69万
109
2023-08-19