陈庆芸的科普
慢阻肺怎么治
陈庆芸
副主任医师
呼吸与危重症医学科
慢阻肺治疗主要可分为稳定期治疗和急性加重期治疗,治疗方法具体如下:
1、慢阻肺稳定期,应劝导患者戒烟,脱离污染环境,以及使用支气管扩张剂,包括β2肾上腺受体激动剂,比如沙美特罗、福莫特罗,抗胆碱能药物,如噻托溴铵等,以及口服茶碱类药物。对于高危险组患者,可吸入糖皮质激素,或使用祛痰药物。对于长期有慢性缺氧患者,应长期进行家庭氧疗;
2、慢阻肺加重期,要去除患者急性加重因素,使用支气管扩张剂,并低流量吸氧、抗生素,以及全身使用糖皮质激素和祛痰药物,以上都是急性加重期治疗。
6.21万
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慢阻肺与支气管哮喘的鉴别
陈庆芸
副主任医师
呼吸与危重症医学科
慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病。慢阻肺和哮喘都是呼吸道慢性疾病。慢阻肺多为中年发病、症状缓慢进展,多有长期吸烟史。哮喘多为早年发病,比如在儿童时期发病,每日症状变化较快,夜间和清晨症状较明显,也可有过敏史、鼻炎或者湿疹,可有哮喘家族史。多数哮喘患者气流受限,有显著的可逆性,合理使用吸入糖皮质激素等药物能有效地控制病情,这是哮喘与慢阻肺相鉴别的关键特征。但是部分哮喘患者病程较长,可出现明显的气道重塑,导致气流受限的可逆性明显减小,此时临床很难以慢阻肺相鉴别。慢阻肺与哮喘可同时在一个患者身上出现。
9.48万
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哮喘突发如何急救
陈庆芸
副主任医师
呼吸与危重症医学科
哮喘突发时,如果没有进行有效的治疗会较危险,具体的急救方式通常有以下几点:
1、可以使用沙丁胺醇气雾剂雾化吸入进行急救,患者应常备沙丁胺醇气雾剂在身边;
2、如果家中没有雾化药物,患者应立即送往医院。在送往医院的过程中,患者应尽量保持休息状态,避免耗氧量增加,保持呼吸道通畅,必要时打120向急救中心呼救。
哮喘反复突发处理不当会危及生命,反复发作会引起肺功能下降,所以哮喘患者应长期使用药物进行控制,避免接触过敏原,预防呼吸道感染,预防哮喘急性发作。
6.32万
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如何预防慢阻肺的发生
陈庆芸
副主任医师
呼吸与危重症医学科
慢阻肺预防方法具体如下:
1、吸烟是慢阻肺最重要原因,故戒烟是预防慢阻肺最重要措施;
2、避免接触职业粉尘和化学物质,避免接触空气污染;
3、积极治疗婴幼儿和儿童时期呼吸道感染,对于慢阻肺发生可起重要作用;
4、防止反复呼吸道感染,适当锻炼、良好生活习惯可以预防慢阻肺发展;
5、肺功能检查是慢阻肺诊断金标准,对于慢阻肺早期发现和早期干预十分重要。肺功能检查不同于胸片或胸部CT,建议40岁以上人群将肺功能检查作为常规普查项目,对于诊断慢阻肺会有明显帮助。
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慢阻肺药物治疗有效吗
陈庆芸
副主任医师
呼吸与危重症医学科
慢阻肺药物治疗有效,慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病,可通过吸入支气管扩张剂达到有效治疗。有效治疗指的是可以改善患者症状、提高患者肺功能和运动耐量、减少急性加重风险,改善患者生活质量。
但患者肺功能呈进行性加重趋势不可避免,在老百姓当中会认为慢阻肺治疗无效。如果不进行治疗,患者肺功能可能会比进行治疗时加重更加快速,急性加重频率会更多,这时患者肺功能加重情况则会更加严重。因此,还是应该对患者进行治疗,治疗主要包括避免急性加重、使用支气管扩张剂,以及进行肺康复功能锻炼等。