洪澜的科普
做完LEEP刀后要卧床吗
洪澜
主任医师
妇科
LEEP刀手术即为临床上的宫颈锥切术,此手术在门诊就可以实施,做完LEEP刀锥切后不需要卧床。但是患者做完LEEP刀术后,不能剧烈活动,多以休息、轻微活动为主。因为LEEP刀术后7天会出现宫颈创面痂皮脱落,此时会出现排液或者阴道出血现象。如果剧烈活动可能导致痂皮脱落、导致比较严重的出血。 所以患者做完LEEP刀宫颈锥切术后不需要卧床,但是要注意不能进行剧烈活动。
9.08万
313
2023-12-15
TCT正常还需要检查HPV吗
洪澜
主任医师
妇科
TCT即宫颈液基薄层细胞学检查,HPV是人乳头瘤状病毒,TCT和HPV联合筛查是宫颈癌最佳筛查方案。 如果患者检查出TCT结果正常,需要继续检查HPV。因为如果存在高危型HPV病毒16型或者18型感染,或者其它高危型病毒感染,持续性超过两年,即使TCT结果正常,也可能存在宫颈病变。此时患者需要在阴道镜下行宫颈活检,如果不采集HPV,可能遗漏部分病例。
7.54万
491
2023-11-22
阴道白色液体流出怎么回事
洪澜
主任医师
妇科
正常育龄期女性阴道有白色分泌物是正常现象,女性在月经中期阴道可排出蛋清样拉丝度较长的白带,多是因为排卵导致,属于正常现象。在女性月经周期中,每天阴道分泌物性状和量都不一样。通常在排卵后阴道分泌物会增多,如果阴道分泌物量较多,或者是分泌物颜色、气味异常,即呈黄色、褐色,气味呈现臭味或者酸臭味,则属于不正常现象,需要到门诊就诊。 如果阴道排出是液体,更需要引起重视。因为在妇科肿瘤中,特别是宫颈癌和内膜癌患者中,阴道排液是较常见现象。阴道排出白色液体并不一定是患肿瘤,但是需到医院就诊明确,行白带检查以及必要时需行宫颈癌及子宫内膜癌筛查,排除肿瘤病变。
7.04万
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2023-11-10
大姨妈来之前阴道痒是怎么回事
洪澜
主任医师
妇科
临床患者出现阴道痒的原因多数是由阴道的炎症引起。如果患者只是在月经来潮前出现此症状,多数情况考虑为念珠菌性阴道炎引起。因为在月经来潮前,人体的免疫力下降,阴道酸碱环境会发生改变。所以女性在月经来潮前容易因为阴道微环境改变,导致念珠菌性阴道炎发生,可出现阴道瘙痒的症状。此时建议患者到医院行白带检查明确诊断,且对症用药。 临床上部分患者在月经前出现此症状,可能是念珠菌性阴道炎感染导致,但是也不排除有其它类型疾病,如滴虫性阴道炎感染也可以导致出现此症状。
7.82万
92
2023-11-05
阴道有褐色分泌物怎么办
洪澜
主任医师
妇科
阴道褐色分泌物是阴道少量或者极少量出血,首先患者要明确出血部位和原因。 女性阴道出血部位可以是阴道、宫颈、子宫腔内。女性出血原因可以与妊娠、妇科内分泌相关,也可能是因为宫颈病变和子宫内膜病变引起。所以患者需要到医院就诊行妇科检查,明确阴道出血部位以及进行超声辅助检查,或者是抽血进行内分泌检查明确诊断。
6.27万
28
2023-10-08
卵巢癌先手术还是先化疗
洪澜
主任医师
妇科
卵巢癌治疗以手术和化疗为主。对于Ⅰ到Ⅱ期卵巢癌患者,通常选择先手术再化疗。但是晚期卵巢癌,如果肿瘤病灶大,固定累及上腹部,手术不容易将病灶切除干净。此时患者可选择先化疗2-3个疗程,缩小病灶之后再手术可以达到相对满意的手术效果。 所以卵巢癌患者具体选择是先手术再化疗,或者先化疗再手术,需根据患者的病情决定具体治疗措施。
7.45万
377
2023-09-19
CA12-5是什么检查项目
洪澜
主任医师
妇科
CA12-5是目前应用最广泛的卵巢上皮性肿瘤标志物,在多数卵巢浆液性腺癌患者检查中数值均升高。 CA12-5水平在临床上用于盆腔肿块鉴别诊断、治疗后病情进展监测、预后判断等,特别是对疗效检测相当敏感。有效的卵巢肿瘤手术切除及成功化疗后,CA12-5水平明显下降。如果患者出现持续性的CA12-5升高,提示术后肿瘤残留、肿瘤复发、病情的恶化。另外,临床上CA12-5升高也常见于盆腔炎症或者卵巢巧克力囊肿患者。
7.38万
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2023-09-08
卵巢癌放化疗的效果
洪澜
主任医师
妇科
卵巢癌治疗是以手术和化疗为主,化疗在卵巢癌治疗中占据较重要的地位。化疗一般是用在第一次卵巢癌手术后的补充治疗,部分晚期卵巢癌患者如果直接做手术,不容易达到根治目的,术前可行化疗三个左右疗程后再做手术。 化疗在卵巢癌治疗中占有很重要的地位,特别是对于卵巢生殖细胞类型肿瘤、性索间质肿瘤化疗效果较好。放疗在卵巢癌中不作为主要治疗方案,特别是全腹腔放疗已经不作为卵巢癌初始治疗或者巩固治疗后的治疗首选。通常是在复发性卵巢癌,特别是铂耐药复发,或者是初次手术,化疗后病情有进展的患者,可考虑局部姑息性放疗。
8.24万
267
2023-09-03
阴道长痘痘怎么办
洪澜
主任医师
妇科
长痘痘多数情况是皮肤皮脂腺堵塞引起皮肤表面的小凸起,所以如果挤压痘痘表面,经常会发现里面为白色固体样少量分泌物。通常阴道内不会长痘痘,如果自己可触到阴道里面有异物,感觉像长痘痘一样,建议及时到医院检查。 因为阴道如果长异物,需排除是不是阴道感染了尖锐湿疣,或者是阴道其它病毒感染导致。所以女性出现阴道、外阴长痘痘建议去妇科门诊就诊,排除是否为阴道尖锐湿疣或其他疾病。
6.51万
246
2023-07-27
TCT做完刷子上都有血吗
洪澜
主任医师
妇科
TCT即宫颈液基薄层细胞学检查,是检查宫颈脱落细胞是否正常。TCT检查方法是用细胞刷子放置于宫颈管内,达到宫颈外口上方10mm左右,在宫颈内旋转数圈后取出,再将刷子上面的标本洗脱于保存液中。 一般做此检查完后,多数患者都会有少量出血,部分患者出血可能会多一点,部分会少一点。其原因和宫颈炎症、细胞脆性、组织脆性有关,严重患者出血较多,极少数病人也可能不会出现出血。
7.28万
267
2023-07-19