陈宝智的科普
脑硬膜下血肿能自行吸收吗
陈宝智
主任医师
神经外科
颅脑损伤以后会发生颅内出血,硬膜下血肿是颅内出血的常见类型,硬膜下血肿如果出血量少、没有手术指征,可以保守治疗,血肿在脑内可以自行吸收,但大概要3-4周。如果血容量多、达到手术指征,必须手术把血肿清除,原因如下: 1、血肿量太多,吸收花很长时间,长期对脑压迫会造成脑功能损害; 2、血肿量较多,导致颅内高压,会威胁到患者生命,建议手术。 但是少量出血完全可以自行吸收。
9.46万
280
2023-12-07
如何判断是否有脑震荡
陈宝智
主任医师
神经外科
脑震荡是脑损伤的一种类型,脑震荡判断方法具体如下: 1、头部外伤; 2、伤后意识障碍在半小时之内; 3、没有任何神经系统阳性体征; 4、患者表现为头痛、头晕、怕光、难以入睡、恶心、呕吐等症状。 脑震荡属于脑部可逆性损害,虽然有意识障碍,但是没有阳性体征,CT检查阴性,多可诊断脑震荡。最近理论认为脑震荡是一种弥漫性损伤,重型脑震荡在早期也会出现危险。脑震荡以后脑功能受损,尤其脑干功能受损会导致呼吸、心跳改变,甚至出现血压低等,严重者可以导致死亡。
7.10万
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2023-10-28
桥脑出血的后遗症有哪些
陈宝智
主任医师
神经外科
桥脑是脑干重要组成部分,是大脑下行神经纤维传导的通路,也是躯体感觉上行的传导通路。桥脑损伤以后有可能损伤到神经功能,损伤部位与后遗症具体如下: 1、如果损伤到展神经核,可能会出现斜视; 2、如果损伤到面神经核,可出现面瘫; 3、如果出现三叉神经核损害,可出现损伤侧面部感觉异常; 4、如果损伤到下行神经传导,患者可出现瘫痪、偏瘫等症状; 5、如果导致严重脑干损害,还可能会导致呼吸、心跳改变等。
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2023-09-16
脑出血术后肺部感染怎么处理
陈宝智
主任医师
神经外科
脑出血术后若出现肺部感染,处理方法主要看肺部感染程度,具体方式如下: 1、采用药物治疗方法,如可使用抗生素、抗菌素等; 2、除了药物以外,应注意排痰、加强排痰,并注意翻身拍背; 3、严重肺部感染建议患者做气管切开,有利于把痰液吸出来,也不容易气道发生痰堵,导致病人窒息死亡,降低风险。 脑出血以后常见并发症主要有肺部感染,患者脑损伤以后可出现神经源性肺水肿,肺部渗出增多,是感染的常见原因。此外,患者可出现意识障碍,咳嗽、咳痰能力下降,也是导致肺部感染的表现。
6.29万
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2023-09-15
脑震荡有哪些症状
陈宝智
主任医师
神经外科
脑震荡即脑功能损害,早期会出现意识障碍,但昏迷时间比较短,在30分钟内,表现为头痛、头晕、眩晕、恶心、呕吐症状。通过1-2周的休息,症状能够恢复。 脑震荡不需要太多治疗,通过正常休息,避免过度疲劳,比如不要看太长时间的电视、不要上网,充足的休息、正常饮食即可。有些脑震荡比较严重,出现眩晕、呕吐影响正常饮食,需静脉输液补充能量。
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2023-09-13
脑出血开颅术后多久过危险期
陈宝智
主任医师
神经外科
脑出血以后手术治疗的风险期一般是1-2周,因为脑出血以后会造成脑损害,脑细胞损害会发生脑肿胀,血肿会对脑产生损害。 另外,脑出血可破坏周围结构,导致脑水肿反应,反应有一个过程,一般来讲脑出血以后出现了脑水肿,7-9天会达到高峰期,以后慢慢消退。所以,脑水肿危险期、高峰期,在脑出血开颅术后1-2周能过。
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2023-08-21
脑震荡呕吐怎么办
陈宝智
主任医师
神经外科
脑损伤后发生意识障碍、昏迷甚至呕吐,是脑外伤最常见的一些表现。呕吐患者最担心误吸到肺里导致窒息,甚至出现缺氧,严重者死亡。脑震荡病人早期出现呕吐一定要禁食,可以到医院就诊,对症治疗,治疗以止呕、输液补充正常的能量。 脑震荡过了24小时以后,在家观察出现恶心、呕吐,建议侧卧位或者站位、坐位,避免呕吐物吸入肺中。
6.60万
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2023-08-16
脑出血术后颅内感染怎么处理
陈宝智
主任医师
神经外科
脑出血是神经外科常见疾病,脑出血量多了以后导致颅内高压也会进行开颅手术,因为是开放手术,有发生感染风险。颅内感染是比较严重的并发症,开颅术后一般尽量避免术后感染,但有时不可避免发生感染。颅内感染要尽早发现、尽早治疗,处理方法具体如下: 1、针对感染来源、细菌来源采用合适抗菌素,如果感染来自手术切口,可选用阳性抗菌素,如万古霉素等; 2、除了用抗菌药物以外,还可能需要做腰穿做引流,让感染的脑脊液排出体外; 3、加强支持治疗、能量治疗,补充能量,补充白蛋白等,通过治疗多数病人能够治愈。
8.55万
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2023-08-16
头撞了一下会脑震荡吗
陈宝智
主任医师
神经外科
脑震荡是脑损伤中的一种,分为原发伤和继发伤,头部撞击可能发生脑震荡。 脑震荡有诊断标准,诊断标准为脑外伤后昏迷在半小时之内,但是没有任何神经系统阳性体征,CT没有发现异常,腰穿脑脊液正常,此时可以诊断脑震荡。脑震荡是可逆损伤,可以恢复,但早期可能会有头痛、头晕、恶心、怕光、难以入睡等症状。
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2023-07-23
脑挫裂伤的常见原因是什么
陈宝智
主任医师
神经外科
脑挫裂伤的常见原因如下: 1、以交通伤最常见; 2、摔伤,较常发生于老年人、小孩; 3、高处坠落伤,好发于特殊工作者,如高空作业、建筑等,坠落伤比较多见; 4、打击伤等。 交通伤是脑挫裂伤中最常见的原因,也有很多方法预防。交通伤常见诱因如骑摩托车、电动车,若戴安全帽会减少交通伤、头部外伤的几率,另外遵守交通规则最主要。
9.62万
335
2023-07-20