随着物质生活水平的提高，眼部整形美容手术已经非常普及：双眼皮手术，眼袋手术，提眉手术等已经被人们广泛的接受。很多爱美人士通常利用3-7天的假期时间就来做手术，如五一假期，十一假期，甚至清明，元旦等来手术。手术过后，大家最关心的问题就是如何在最短的时间消肿？只有7天时间或者只有3天时间，如何尽快消肿呢？答案就是：冷缩热胀，加速消肿！ 　　术后0-72小时内冷敷：术后0-72小时内冷敷能够收缩毛细血管，减少手术损伤部位的出血和组织液的渗出，减轻手术部位的肿胀情况；另外，冷敷可以降低损伤部位代谢水平，减少炎症因子的释放，减轻炎症反应，进而减轻眼部的疼痛感和酸胀感。方法：首先，在眼部盖一层无菌的纱布和一层保鲜膜等，防止冰袋的水流到伤口里引起伤口感染；然后，将冰袋（可购买或者自制：瓶装矿泉水，或者袋装牛奶等放到冰箱里冷冻30分钟-1小时）表面的水擦干后放在眼部，每次冰敷15-20分钟，间隔5-10分钟再次冰敷，如此交替，每天3-5次即可。 　　术后72小时开始热敷：术后热敷可以扩张毛细血管，加速局部血液循环，促进瘀血吸收和新陈代谢，减轻肿胀，同时也起到了消炎止痛，软化疤痕的作用。方法：首先，在眼部盖一层无菌纱布和一层保鲜膜等，防止有液体流到伤口里引起伤口感染；然后，将暖水袋或者蒸汽眼罩放在眼部，每次热敷15-20分钟，温度控制在40℃-50℃左右，间隔5-10分钟再次热敷敷，如此交替，每天3-5次即可。

1、术前保持清醒的认识，和医生充分沟通： 　　美容手术不同于其他外科手术，如急症手术-阑尾炎急腹症，如果不紧急手术，会导致生命危险；恶性肿瘤手术，不尽快手术也会威胁生命安全。大部分美容手术可做可不做，但是一旦施行手术再想恢复原样基本不可能，比如切开双眼皮，一旦切开再恢复到原来的单眼皮就不可能。 　　求美过程是本我对自我的一个不断否定过程。研究发现，求美者本身术前就存在着不同程度的心理障碍，求美者的面容、体态的变化和在社会行为的多种因素影响给求美者带来的心理阴影，因此他们想通过整形美容手术来改善自己的外观而调整已倾斜的心态。而实际上，对于一部分求美者来说，美容手术是无法解决她们的问题，反而使问题变得越来越糟。另外，很多求美者本来就很漂亮，但她们精益求精，想变的更漂亮，而有时候术后还不如术前漂亮。 　　任何手术都有手术风险，任何手术都不能达到患者100%的满意，甚至连50%都达不到，术前一定要和医生充分沟通。 　　因此，不能接受手术风险的患者，对手术期望值太高的患者，不建议手术。 　　对于美容手术，患者具有决定权，能不做手术的就不做，能通过微创解决不采用有创手术，能保守手术不采用激进手术，医生更多的是提供建议。 　 　2、充分的认识自己的外貌，正确的评价自己的心理需求： 　　术前对着镜子仔细观察自己的外貌，或者拍照认真看清的自己手术部位等，特别是对打算进行手术的部位，如眼部手术病人应该仔细观察自己的眼部，鼻部手术病人应该仔细观察自己的鼻部。想象一下或者模拟一下，做完美容手术的眼睛或者鼻子是否是自己想要的结果，还是只是一种冲动，别人做了很好看，我也应该做。患者应正确评价自己的心理需求，而非人云亦云。 　　另外，很多患者术前其实对自己的五官并未有一个清醒的认识，比如只是觉得自己鼻子低平，想做隆鼻，并未发现自己的鼻子是歪的；再比如说觉得自己是单眼皮，想做双眼皮，并未发现自己眉毛一边高一边低，眼睛一边大一边小。做完隆鼻手术后，天天盯着自己的鼻子看，发现鼻子突然歪了，其实术前本来就是歪的，单纯的隆鼻术只能使你的鼻子变高变挺，不能改正你原来的歪鼻子；做完重睑手术后，天天盯着自己的眼睛看，发现自己的眼睛一只大一只小，单纯的重睑手术也只能使你的单眼皮变双眼皮，但是不能纠正你的眼睛大小。 　　因此，对于自己的外貌不能充分认识的患者，不建议手术。 　　 3、术后保持一个良好的心态，给自己的恢复多留点时间： 　　手术后有一个恢复期，一般是半年到一年时间。美容手术后患者会出现一个“先变丑，后变美”的过程，肿胀慢慢消退，组织进行慢慢修复，情况会变的越来越好。很多患者术后不适应新的自己，或者觉得有的地方做的不好，急于修复，天天盯着自己的手术部位看，不断纠结，到处求医，造成很大的心理压力。如脂肪填充后，会出现面部肿胀、短暂的凹凸不平等现象，患者出现焦虑情绪，恨不得马上把填充的脂肪再抽出来，术后恢复是一个过程，多给自己一点时间。美容手术一般需要三个月的时间才能看到大概的效果。 　　术后的很多问题，随着时间的推移慢慢都会变好，很少一部分是需要修复的。如果需要修复也应该等到一年后，手术部位恢复好了以后再次手术。不应短时间内多次手术，这样会给原本创伤还未修复好的组织更多创伤。 　　因每个人的手术方式、体质、饮食作息方式不同而恢复时间可能有所不同。 　　因此，不能接受术后长时间恢复期的患者，想做完手术1-2周就能完全恢复好的患者，不建议手术。 　　4、关于疤痕，任何方法都不能完全去除： 　　任何有创性美容手术都会产生疤痕，这种疤痕是无法避免的，也是不可能完全去除的。切开双眼皮手术会留下疤痕，内眼角开大术也会留下疤痕，体表肿物（黑痣）切除术后也会留下疤痕，整形美容外科医生可以让疤痕不断缩小减轻不明显，但是没有能力完全去除疤痕。 　　因此，不能接受美容手术会带来疤痕，或者想通过整形美容手术完全去除疤痕的患者，不建议手术。 　　眼部手术：术后1周内肿胀较明显，2周左右逐渐消退，肿胀一般3个月基本完全消失。切开重睑（双眼皮）手术术后伤口初期会变紧、有拉扯感，埋线重睑术（双眼皮）手术术后上眼睑会有压迫紧绷牵拉感和轻度疼痛不适等，这是自然病程，慢慢恢复。内眼角手术术后会有疤痕，随着时间延长越来越不明显。 　　假体隆鼻术：鼻部伤口术后2天内可能有少量渗血，肿胀导致鼻部短期内可能显得偏高，消肿后逐渐变低自然，半年后形态基本稳定定型。 　　肉毒素注射（瘦脸／除皱）术：注射2-4周开始出现效果；注射2-3个月左右效果最为明显，每隔6个月间隔再次注射。 　　假体隆胸术：隆胸术后3个月内禁止进行剧烈的抬手活动，如提重物、扩背运动（打网球、游泳）等。 　　面部脂肪填充术：术后3-5天肿胀明显（肿成“猪头”），术后10天左右因消肿情况不同会造成凹凸不平的现象，面部脂肪填充手术完全消肿和基本定型时间是3-6个月，脂肪吸收率在50%左右。 　　 术后注意事项： 　　1、术后一周内伤口避水； 　　2、可以口服或者静滴抗生素3天，预防感染； 　　3、术前术后3周禁止吸烟饮酒； 　　4、为促进消肿，术后48小时内冷敷，48小时可以温敷； 　　5、一般术后1周左右拆线，愈合慢、张力大的部位延长拆线时间； 　　6、如有不适情况，随时就诊。

每周的疤痕专科门诊，总能接诊来自全国各地的疤痕患者，看到各种不同类型的疤痕，有些疤痕总是让人触目惊心……各种原因导致的疤痕增生又痒又痛，难以忍受，给患者造成了不可承受之痛，这也促使整形外科医生不断在思考：如何在早期预防疤痕的增生以及疤痕增生后如何有效的治疗？ 　　身体皮肤层受到到各种原因导致的损伤后形成疤痕，疤痕是创伤愈合过程中的自然产物，适度的疤痕形成是是一种生理性和自卫表象，但疤痕过度增生则是一种病理性改变。造成这种病理性改变的因素有很多，比如：伤口感染，伤口张力过大，外界摩擦刺激，激素分泌异常等。病理性的疤痕增生包括两种情况：增生性疤痕和疤痕疙瘩。在正常的伤口愈合过程中，胶原的合成代谢与降解代谢之间维持平衡状态，但是在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中这种正常的平衡被破坏，胶原的合成明显超过降解，最终导致胶原的大量堆积。 　　我们该如何防治疤痕： 　　1、预防伤口感染 　　如果在早期疤痕愈合过程中，出现红肿、渗血、疼痛、化脓等症状，提示伤口可能出现感染，感染后伤口愈合由（愈合优良）变成乙级愈合（愈合有缺陷，切口出现炎性反应但未化脓）或者丙级愈合（切口化脓经开放引流换药后愈合），导致更明显的疤痕。因此预防伤口的感染应该放在预防疤痕增生的首位。 　　2、避免伤口张力过大 　　伤口张力是疤痕形成的一个最主要的因素，过大的张力一方面可以刺激疤痕增生，另一方面还可以使疤痕变宽。因此整形外科医生在处理切口时多采用多层次缝合的“减张精细缝合术”，从而减轻伤口张力，达到疤痕最小的目的。现在我们缝合伤口又进一步改良为“超减张精细缝合术”。术后我们采用一些药物、减张器械或设备，如注射肉毒毒素，外用皮肤减张器、减张胶布等来进一步减少切口张力。 　　3、减少外界摩擦刺激， 　　增生性疤痕或者疤痕疙瘩因奇痒而挠抓,或者被衣物不断摩擦，摩擦刺激会导致疤痕更加严重，甚至导致疤痕破损和糜烂,形成经久不愈的溃疡恶变而成的皮肤癌。因此，采用一些外用止痒的药物，穿一些宽松的衣服，或者外用硅胶疤痕贴等以减轻外界摩擦刺激。 　　4、避免光照；伤口愈合后，新生皮肤稚嫩，太阳光中紫外线的辐射，刺激黑色素细胞分泌黑色素，容易形成色素沉着，因此要注意防晒。 　　5、早期不能用化妆品、护肤品以及肥皂涂抹伤口。因为各种化妆品和护肤品中可能会含有铅、汞、银等重金属和光敏物质，它们会刺激皮肤色素增多。 　　6、合理饮食：1）减少辛辣刺激性食物（如酒、辣椒、生蒜、生姜、芥末等）。因为辛辣刺激性食物会促进疤痕增生。2）少吃含铅、汞的药物，因为其会促进色素沉着。3）多吃一些富含维生素多的蔬菜和水果和一些富含蛋白质高的食物等。 　　7、禁止吸烟：吸烟会影响伤口愈合，进而增加疤痕。研究提示，烟草中的一些物质使微小血管痉挛，妨碍了组织细胞之间氧的交换，造成血液中氧的饱和不足，从而导致组织创伤难以愈合。 　　8、合理调控激素分泌：青春期和孕期由于机体代谢以及激素分泌比较旺盛，促进增生性疤痕和疤痕疙瘩的形成。研究提示雌激素、雄激素，以及甲状腺激素的过度分泌可能在增生性疤痕和瘢痕疙瘩中的发生发展中起着一定作用。 　　9、疤痕的综合治疗可分为手术治疗和非手术治疗： 　　1）非手术治疗：压力治疗，瘢痕外用药物，药物注射治疗，放射治疗，激光治疗，瘢痕磨削术等。 　　2）手术治疗：手术切除瘢痕后，进行超减张精细缝合等。