脑动脉硬化在临床上叫脑动脉粥样硬化，与高血压密切相关。多项研究认为，高血压是引起脑动脉粥样硬化的主要原因，长期高血压或血压波动较大，容易引起血管壁平滑肌细胞异常增生，并使血管内膜层和内皮细胞层损伤，血脂沉着于血管壁，形成动脉粥样硬化斑块。 患者合并糖尿病及血压波动较明显时，可以加速血管动脉粥样硬化及血栓形成，出现脑血管动脉粥样硬化，表现为头晕、头痛、烦躁、心悸、情绪不稳、注意力不集中、肢体感觉异常，病情严重者可以出现脑梗死、脑出血等危及生命的脑血管病；还可以引发精神障碍，如老年性精神病、老年人焦虑、抑郁症等。肥胖、吸烟可以加重脑血管病损伤，引起脑血管病、动脉粥样硬化，所以，应控制体重、戒烟限酒、适度锻炼，以保护脑血管。

脑动脉硬化临床表现多样、复杂，概括而言主要为以下几点： 1、头晕，慢性脑动脉硬化可以引起血管狭窄，脑血流量减少而引起头晕，这种头晕症状多为一过性，多在起立或者体位改变时发作明显；也可以表现为持续性头晕，发作性或间歇性加重；也可以出现内耳眩晕症类似的症状； 2、头痛，多为持续性搏动样痛或胀痛、闷痛，伴有恶心、呕吐，疼痛部位多在额部以下及太阳穴处； 3、心悸、失眠、情绪易波动、睡眠差，表现为入睡困难或早醒； 4、注意力不集中、记忆力减退，可随病情发展而逐渐加重； 5、肢体麻木、肢体活动欠灵活，急性脑动脉硬化时血管狭窄可引发血流动力学改变，从而出现短暂性脑缺血发作或脑梗死，一般经过适当治疗症状可以缓解，但容易反复发作。

脑动脉粥样硬化常用药物包括： 1、抑制血小板聚集药物：临床常用阿司匹林、氯吡格雷，氯吡格雷价格昂贵，仅在阿司匹林不耐受情况下使用，可以阻止血栓形成； 2、他汀类调节血脂药物：可以延缓血管壁动脉粥样硬化发生、发展程度，减少斑块形成，同时可以使软斑转化为硬斑，使其稳定； 3、治疗原发病：如高血压，可酌情使用降血压药物；高血糖，可予降糖药物治疗，使血压、血糖控制到正常或接近正常水平； 4、活血化瘀中药：临床常用银杏叶制剂，如银杏叶、维脑路通、胞磷胆碱，可以防止脑血管病、脑血管动脉粥样硬化； 5、戒烟限酒、控制体重、适当锻炼，也是防止动脉粥样硬化不可或缺的一部分。