申东峰的科普
射频肿瘤消融的危害
申东峰
主任医师
介入血管科
射频消融治疗是一种微创治疗手术,对人体基本没危害,但仍然有一些并发症,其主要并发症有发热、皮肤烧伤。皮肤烧伤主要是因为体外电极片贴合皮肤时二者贴合不紧密造成,一般主要发生于大腿根部。 此外,当患者带有心脏起搏器时不能做消融治疗。对于不同部位肿瘤消融治疗还可能出现不同的并发症,比如肺癌消融可能会出现气胸、咯血。肿瘤消融后瘤体感、气管胸膜瘘等。 肝癌消融会出现肿瘤感染、胆瘘、出血,脏器比如膈肌,肠管,胃等的烧伤,坏死,甚至穿孔等,但这些并发症严重的相对较少。
6.77万
438
2023-12-28
肝癌的晚期症状
申东峰
主任医师
介入血管科
大多数晚期肝癌的患者以肝区疼痛为首发症状,多为持续性钝痛,刺痛或者胀痛,主要是由于肿瘤迅猛生长使肝包膜张力增加所致。若位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈,则疼痛可前至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂可引起腹腔内出血,出现腹膜刺激征等急腹症状。肝癌患者的消化道症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分患者可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期肝癌患者则出现贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血、恶液质等。少数患者可有低血糖症,红细胞增多症,高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。
10.12万
384
2023-12-17
下肢动脉硬化闭塞症的危害
申东峰
主任医师
介入血管科
下肢溃疡和致残是下肢动脉硬化闭塞症的最主要危害。下肢动脉硬化症引起的病理变化均是由于下肢动脉硬化后导致的缺血、缺氧引起。轻者主要表现为下肢畏寒、发凉、皮温降低。疾病进展可发展为间歇性跛行,即行走一段距离时患者出现肢体疼痛,休息后缓,重者可以现静息性疼痛,即患者在不运动时出现疼痛。这时候患者非常痛苦,经常在睡梦中痛醒。在遇到小的创伤时或者自行就会出现下肢的溃疡,甚至溃烂,坏死,而这种溃疡经久不愈,疼痛流脓,非常痛苦。 实际上介入治疗和现代中医药的发展为这类患者提供了治疗方式,而且治疗也卓有成效,但由于引起下肢硬化闭塞的原因未能根除,患者随时有复发的可能。因此防止高血压,糖尿病,高血脂等诱发硬化闭塞的疾病是预防下肢硬化症的重要方法。
6.26万
290
2023-11-27
黄疸治疗的方法
申东峰
主任医师
介入血管科
黄疸是临床上肝病科、消化内科、血液科、普外科、肿瘤科、介入科常见的疾病。遇到黄疸时首先要分析引起黄疸的原因,依据相关原因去相关科室就诊处理。一般引起黄疸的原因有溶血性的原因,主要是由于血液病变导致的溶血引起,一般需要到血液内科就诊。肝细胞性黄疸大多由于感染引起,主要就诊于肝病科。肝内胆汁淤积引起的黄疸可为胆管结石引起;阻塞性黄疸主要由结石,恶性肿瘤等引起。 黄疸治疗的原则是在明确原发病的基础上针对病因治疗,主要包括: 1、病因及祛除诱因的治疗,如感染的抗病毒治疗,感染的抗菌治疗,停用肝损药物等; 2、对症与支持治疗、休息,、营养、补充血浆或者补充白蛋白保证热量供给等; 3、处理并发症与合并症; 4、保肝治疗; 5、可以使用人工肝等治疗重症肝炎等; 6、肝脏移植; 7、经皮肝穿胆管引流,或者经皮肝穿推石等微创治疗介入。
5.83万
100
2023-11-26
左肺鳞癌是什么病
申东峰
主任医师
介入血管科
左肺鳞癌是指发生于左肺的鳞状细胞癌,是非小细胞肺癌的一种。肺癌目前是世界上发病率最高的恶性肿瘤,肺鳞癌是肺癌的一种组织学分型。按照病理学检查肺癌可以分为四型鳞癌,腺癌,小细胞癌和大细胞癌。不同的病理分型具有不同的生物学特征,临床上治疗方法也不同。因此,肺癌病理分型对肺癌的临床治疗具有非常重要的指导作用。 肺鳞癌是肺癌中最常见的类型,约占肺癌的30%-50%,而中央型肺癌从肺鳞癌占80%-85%。患者以老年男性占绝大多数,多有吸烟史,肿块生长较慢,转移较晚。治疗上采用支气管动脉栓塞术,放射性粒子植入,消融治疗等局部微创治疗方式,在该型肺癌的治疗上取得了非常满意的疗效。
8.80万
443
2023-11-25
下肢深静脉血栓术后护理
申东峰
主任医师
介入血管科
下肢深静脉血栓形成的护理要点如下: 1、行为护理,与患者交谈,让患者保持良好的精神状态,增加其自信心; 2、给患者安静舒适的环境,保持适宜的湿度,温度,以利于静脉回流; 3、饮食方面,如病情允许可以进食低脂,高纤维,易消化的食物,保持大便通畅,避免因腹压增高而影响下肢静脉回流; 4、避免患肢穿刺; 5、患侧肢体的护理,密切观察肢体的皮肤色泽的改变; 6、术后的预防,术后24小时要鼓励并督促病人在床上主动屈伸下肢,做跖屈和背屈运动,内外翻运动,足踝的环转运动等促进血液的循环; 7、并发症的预防,当患者突然出现呼吸困难,胸痛,咳嗽时一定要警惕肺栓塞的可能,立即汇报主管医生并给予支持性护理; 8、溶栓治疗过程中的护理,一定要严格观察血小板的计数凝血功能状态,观察手术区域有没有出血或者渗血,或者有没有黑便,咖啡样或者血性的呕吐物; 9、注意有没有一些患者意识的改变,防止颅内出血。
6.55万
230
2023-11-22
下肢深静脉血栓手术术前准备
申东峰
主任医师
介入血管科
下肢深静脉血栓手术术前准备如下: 1、观察、测量并记录双下肢和会阴部,腹股沟部肤色,浅静脉暴露情况,以及回流方向,皮肤的温度,肢体的周径; 2、检查并记录肢体关节的临床体征; 3、血检D-二聚体的测定以及凝血功能的测定; 4、多普勒超声,是下肢深静脉血栓最敏感的检查方法,敏感也可以达到93%-97%,特异性可以达到94%-99%; 5、条件允许可以做术前行静脉造影,是诊断深静脉血栓的金标准; 6、下肢静脉CTA,就是下肢静脉的CT血管造影检查,可以评估髂静脉受压的情况; 7、抗凝治疗; 8、术前评估病情,严格把握手术适应症和禁忌症。
7.76万
225
2023-11-15
怎样预防肝癌
申东峰
主任医师
介入血管科
肝癌是比较常见的消化系统肿瘤,恶性程度非常高,预后非常差,所以应该做好肝癌的预防工作。肝癌大多继发于肝脏疾病,如长期的饮酒,长期的乙肝病毒,丙肝病毒感染。目前对于这一部分患者,能做的就是及时的戒酒。对于乙肝患者进行正规的抗病毒治疗,将肝功能稳定在正常范围内疾病就不会进展,通过抗病毒治疗可以有效地控制病情,明显的降低肝癌的发生几率,这样可以把肝癌的发生率降到最低。另外一部分肝癌来源于不科学的饮食习惯,例如辛辣刺激饮食或者食物被黄曲霉素污染。因此,要加强公众的健康宣传,使饮食更趋于合理化,这样才可以将肝癌的发生率降到最低。
7.62万
414
2023-11-09
下肢深静脉血栓术后腿肿是怎么回事
申东峰
主任医师
介入血管科
下肢深静脉血栓术后腿肿主要见于以下几个原因: 1、血栓的残留,下肢深静脉血栓一旦形成之后,会导致整个下肢血液系统里面血栓全部的存在。而血栓的清除手术只能达到部分血栓的清除,不可能达到全部血栓的清除。在术后下肢深静脉里面是含有部分血栓残留的,而这些残留也是引起术后下肢肿胀的主要原因; 2、下肢深静脉血栓形成以后,由于血栓的填充可以导致下肢瓣膜的破坏,瓣膜的破坏会导致血液的单向回流障碍,从而引起腿的肿胀。瓣膜损害修复大概需要6-12个月,也就是患者在6个月以后腿肿症状会有比较好的改善; 3、静脉血栓术后二次复发,深静脉血栓是一种容易复发的病,在术后若没有严格抗凝或者做好预防可以导致血栓的复发。遇到这种情况应该及时到医院就诊,进行检查和治疗。
6.05万
234
2023-11-06
气管狭窄怎么治
申东峰
主任医师
介入血管科
气管狭窄患者非常痛苦,而很多患者会因为气管狭窄后痰液阻塞引起突然死亡。此时介入医学的发展为这类患者提供了很好的治疗手段,即气管支架植入。患者只需在狭窄的气道内放入一枚气管支架,扩张狭窄的气道。患者呼吸困难一般可以即刻缓解,立竿见影。治疗方法主要是采用非常细的导管和导丝配合,经口腔、喉再到气管,经过气管狭窄段后留置导丝。然后将导丝送入气管支架植入器,植入器通过狭窄后迅速释放支架,患者呼吸困难立即解除,立竿见影。气管支架植入是一种微创治疗方法,患者术中痛苦不是很大。
8.31万
90
2023-10-26