刘佳的科普
化疗期间白细胞高原因
刘佳
副主任医师
肿瘤内科
化疗期间出现白细胞增高的原因有很多,某些化疗药物如紫杉类、吉西他滨等在化疗前需要使用激素预处理防止过敏,为了减轻严重呕吐、食欲减差等消化道副反应也会使用激素,激素可以应激性导致白细胞增高。某些患者上周期化疗时出现严重的骨髓抑制,有时会预防使用长效集落刺激因子,会导致白细胞增高。还有患者在化疗过程中因抵抗力下降,继发了感染也会导致白细胞增高。
9.91万
50
2023-12-31
腰椎转移瘤能活多久
刘佳
副主任医师
肿瘤内科
腰椎转移瘤能活多久主要与引起转移的原发疾病和治疗方式相关,若为前列腺癌引起的腰椎转移,积极的内分泌治疗和骨转移处放疗,5年生存率可达50%。乳腺癌引起的腰椎转移,若为治疗效果好的激素受体阳性患者,选择内分泌治疗,5年生存率可达40%。但治疗效果差的三阴性乳腺癌,中位生存时间为12-15个月。在肺癌引起的腰椎转移,若只单纯行化疗,中位生存时间为1年,选择靶向治疗或免疫治疗,5年生存率可达20%。
1.31万
50
2023-12-30
浸润癌与原位癌的区别
刘佳
副主任医师
肿瘤内科
原位癌与浸润性癌主要通过肿瘤侵犯深度来区别。原位癌指癌细胞局限于上皮内而未突破基底膜,一般不会发生转移,是癌症的最早阶段。如果肿瘤侵犯深度超过黏膜下层,则为浸润性癌,可以出现周围的淋巴转移,业可以出现远处转移。原位癌一般以根治手术切除治疗为主,术后一般不需要化放疗。而浸润性癌要根据有无淋巴结转移、有无远处转移等,选择不同的治疗方式。
2.22万
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2023-12-30
中指关节痛是癌症吗
刘佳
副主任医师
肿瘤内科
中指关节痛不一定是癌症,首先想到的应该是痛风或者类风湿关节炎,痛风一般会有痛风石,尿酸会比较高,类风湿性关节炎一般表现为游走性关节疼痛,类风湿因子、抗链O异常。肿瘤引起的中指关节疼痛较多见于骨瘤或骨软骨瘤,可通过关节照片、MRI等影像学检查去鉴别。另有些肺癌患者因副瘤综合症也可以引起杵状指,也可以表现为中指关节疼。
3.06万
51
2023-12-30
治肺癌的最简单的方法
刘佳
副主任医师
肿瘤内科
治疗肺癌最简单的方法是早期诊断、早期治疗。对于长期吸烟、接触粉尘史的高危人群应该定期检查低分辨CT,对于有典型的临床症状比如说:反复的咳嗽、咳痰,治疗效果不佳,出现有声音嘶哑、胸痛的患者,应该尽早行肺部CT检查。通过健康筛查以及早期CT发现的肺癌患者,单纯的手术切除就能取得很好的治疗效果,术后一般也不需要行化疗、放疗等。
3.42万
50
2023-12-29
局灶癌变一定是癌吗
刘佳
副主任医师
肿瘤内科
在一些息肉或腺瘤手术时,病理结果有时会报局灶癌变,指局部病灶变成癌了。癌症的诊断是可以明确的。但病变比较局限,其他部位均没有癌变,是属于癌症非常早期的阶段。一般选择根治手术切除即可,术后是不需要化放疗,定期观察即可。但需要引起重视,平时的生活、饮食需注意健康,锻炼身体,保持良好的心态,毕竟还是有潜在风险。
4.51万
50
2023-12-26
治疗癌症的药
刘佳
副主任医师
肿瘤内科
治疗癌症的药物主要分为三种:1、常规化疗药物:常用的有紫杉类(多西他赛、紫杉醇)、铂类(奥沙利铂、顺铂)、氟尿嘧啶类(希罗达、替吉奥)、蒽环类(多柔吡星、吡柔吡星)等,化疗药物除了杀伤肿瘤细胞外,还可引起肝肾功能损害、心脏毒性、骨髓抑制等。 2、靶向药物:在细胞分子水平,针对肿瘤信号通路起到抑制肿瘤细胞生长的作用,一般毒副作用低 。比如说吉菲替尼、索拉菲尼等3、免疫治疗:2018年是免疫治疗元年,针对PD1、PD-L1、CTLA4等免疫治疗靶点,能有效抑制肿瘤的生长。
8.60万
50
2023-12-26
鼻咽癌放化疗20年复发的概率
刘佳
副主任医师
肿瘤内科
鼻咽癌指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,常见的临床表现为涕中带血、鼻塞、耳闭、头痛等,当颅内神经受侵后还可表现为视野缺损、上睑下垂、复视、颜面部麻木等。鼻咽癌对放疗比较敏感,一般选用放疗为主的综合治疗(同步放化疗、放疗后行辅助化疗等)。鼻咽癌的预后也比较好,早期的5年生存率可在80%以上,很多生存时间长达20-30年。一般来说鼻咽癌放化疗后20年还未复发,基本可以说达到治愈,复发的几率就很低了。
9.89万
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2023-12-24
肝转移瘤能活多久
刘佳
副主任医师
肿瘤内科
肝转移瘤指肿瘤已转移至肝脏,一般以结直肠癌、肺癌来源较多见,胃癌、妇科肿瘤亦可导致肝脏转移。一般肿瘤转移至肝脏,预后效果大多不好,除了少部分肝转移病灶局限,原发来源于结直肠的可选择同期或分期手术切除,5年生存率在40%左右。其他仅能选择以化疗为主的综合治疗,亦可联合微波或射频等消融介入治疗,5年生存率在20%左右。
1.93万
50
2023-12-23
什么癌症早期是牙痛
刘佳
副主任医师
肿瘤内科
癌症早期出现牙痛的疾病大多是原发于口腔的肿瘤,最常见的是牙龈癌,因肿瘤直接侵犯下颌骨、牙根处可引起疼痛。扁桃体癌、舌癌等因可侵犯磨牙后区,可引起牙根处牵扯疼痛。因牙痛也是口腔炎、牙龈炎、龋齿等常见的症状,容易被忽视而漏诊。所以出现牙痛的患者因尽早行口内检查,口腔肿瘤的早期发现、早期的诊治,治疗效果都是比较好的。
6.47万
51
2023-12-22