李晓娟的科普
宫颈癌放疗后少量出血是怎么回事
李晓娟
副主任医师
妇科
宫颈癌放疗后一般不会来月经,出现少量出血建议到正规医院检查出血来源。放疗后患者的阴道萎缩、充血,可能出现阴道少量出血,治疗后需定期复查,若复查结果没有发现肿瘤复发迹象,可用消炎药物及止血药物口服,或静脉注射对症治疗。若大便或小便后出血,考虑放疗后所致放射性膀胱炎或直肠炎,建议到医院相关科室对症治疗。
宫颈癌治疗的主要手段目前仍是手术、放疗、化疗,采用手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗。手术优点是年轻患者可保留卵巢和阴道功能,而放疗后会导致卵巢和阴道功能丧失。
5.79万
399
月经来了腰疼怎么回事
李晓娟
副主任医师
妇科
月经期间腰痛一般由痛经造成,是女性朋友经期常有的症状。经期由于盆腔充血以及前列腺素作用,有些女性朋友出现下腹和腰骶部下坠不适,即子宫收缩痛。症状轻微时无需特殊处理,应注意经期保暖,建议热敷小腹,同时喝生姜红糖水,坐着时腰部可垫个靠枕,可以适当运动,促进经血顺利排出。
经期要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,不吃生冷、寒凉、辛辣刺激性食物,注意经期卫生,经期禁性生活。如疼痛特别厉害建议去正规医院妇科就诊,排除子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
5.69万
98
女性月经期间可以喝普洱茶吗
李晓娟
副主任医师
妇科
女性在月经期间不可以喝普洱茶,在女性月经期间会有血液流失,同时丢失一定的铁元素,可能导致缺铁性贫血,经期需补充适当含铁食物。普洱茶中所含的鞣酸会与铁剂相结合,会影响铁元素的吸收,经期喝普洱茶可引起或加重缺铁性贫血,所以女性朋友月经期间不可喝普洱茶。
月经期需注意保暖,热敷下腹部,喝生姜红糖水,促进经血排出。对于月经量少、月经不通畅、月经有血块及痛经的女性患者来说,可以喝红糖水。对于月经量过多和有糖尿病的女性患者,不建议喝红糖水,但并不是说红糖水可以治疗月经过少和痛经,有这样症状的女性朋友最好到医院就诊,进一步行相关检查。
6.85万
389
月经来了一天突然没了是怎么回事
李晓娟
副主任医师
妇科
如果平时月经正常,月经来一天就消失,这种情况不正常,须进行早孕测试,可自行购买早孕试纸或到医院检测血HCG。若显示怀孕,需考虑先兆流产,有生育要求必要时予以保胎等对症处理。同时需进一步行相关检查,如血HCG、孕酮测定及B超检查,排除宫外孕可能。
若早孕测试阴性,排除怀孕后,观察几天后是否能来月经,如超过一周仍然不来月经,且平时月经不正常,须到正规医院进一步检查,根据检查结果再给予对症治疗。医院检查须先行B超检测,检查子宫内膜情况,如近期有刮宫或取环等病史,不排除是宫腔操作后导致子宫腔粘连。如B超显示子宫内膜薄,可能是月经过少的表现,还需进行内分泌激素测定检查。
7.90万
224
宫颈癌前病变传染吗
李晓娟
副主任医师
妇科
宫颈癌前病变不会传染,宫颈癌前病变临床上称为宫颈鳞状上皮内病变,既往称宫颈上皮内瘤变,也称CIN,分为高级别病变和低级别病变,及时治疗高级别病变是预防宫颈浸润癌行之有效的措施。宫颈癌前病变不会传染,但不代表可以不治疗,宫颈癌前病变是可被治愈的。
宫颈癌前病变分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,Ⅰ级属于低级别病变,Ⅱ级和Ⅲ级属于高级别病变,宫颈癌前病变Ⅲ级同样是可被治愈的,主要采用手术治疗。根据患者年龄、生育要求,有宫颈锥切手术及子宫切除术。在手术前需充分评估,排除宫颈浸润癌的可能。宫颈癌前病变Ⅲ级治疗后仍有复发的可能,甚至进展为浸润癌,所以治疗后需定期随访,建议治疗后采用细胞学联合HPV的检测方法,随诊20年。
8.43万
143
来月经下面痒怎么办
李晓娟
副主任医师
妇科
来月经下面痒可能是阴道炎,不排除不注意经期卫生和卫生巾过敏所致的瘙痒。因月经期经血较多,血是细菌培养基,加上经期使用的卫生巾不透气,容易导致细菌滋生。经期外阴瘙痒应注意外阴清洁,适当使用止痒杀菌洗液进行外阴清洗,禁性生活,月经干净后到医院进一步检查。
外阴瘙痒是妇科患者常见症状,由外阴各种不同病变引起,外阴瘙痒严重时,患者可能坐卧不安,甚至影响日常生活与工作。
有局部的原因和全身的原因,还有一些不明原因的外阴瘙痒。局部原因最常见的是念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,外阴色素减退性疾病也就是外阴白斑,还有湿疹、阴虱、药物过敏、护肤品刺激及不良生活习惯也是引起外阴瘙痒的原因。全身的原因如糖尿病,尿糖对外阴皮肤刺激引起瘙痒,像这种情况应控制血糖,到专科就诊。
6.40万
92
第1次来月经的注意事项
李晓娟
副主任医师
妇科
第1次来月经对于女性朋友来说比较紧张,注意事项如下:
1、注意外阴清洁,温开水清洗外阴,勤换卫生巾,洗澡时用淋浴,不能盆浴;
2、经期注意休息,保证充足睡眠,避免受凉,不吃生冷、辛辣、刺激性的食物;
3、经期禁性生活;
4、经期避免剧烈运动、重体力劳动、过度劳累;
5、经期由于盆腔充血及前列腺素作用,可能会出现下腹及腰骶部下坠不适,或子宫收缩痛,症状轻微时无需特殊处理,不用太担心。
9.81万
106
月经已经晚了9天怎么办
李晓娟
副主任医师
妇科
若平时月经正常,这次月经晚9天,对于生育期女性,特别是没有避孕的女性,首先需考虑怀孕的可能,可自行购买早孕试纸或到医院行血HCG检测。若显示怀孕,必要时需进一步行相关检查,如血HCG、孕酮测定及B超检查排除宫外孕可能。
若无腹痛及阴道流血现象,可密切观察,产科随诊。若排除妊娠后,也可给予黄体酮肌注或口服催促月经来潮。若月经来潮,观察下次月经是否能正常来潮,建议到正规医院进一步行妇科检查、B超检查及性激素测定,根据检查结果给予对症治疗。
6.39万
374
宫颈癌和HPV的关系
李晓娟
副主任医师
妇科
HPV是一种病毒,临床上称人乳头瘤病毒,宫颈癌发病与高危型HPV持续感染密切相关。另外,也与多个性伴侣、过早性生活,就是小于16岁过性生活,吸烟、性传播疾病、口服避孕药、免疫抑制剂等因素有关。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50-55岁,近年来呈年轻化趋势。
由于宫颈癌筛查普及,得以早期发现、治疗宫颈癌和癌前病变,发病率和死亡率明显下降。宫颈细胞学检查联合HPV检测是目前宫颈癌主要的筛查方法,HPV分为高危型和低危型,高危型HPV是宫颈癌病因。
宫颈癌是可预防的肿瘤,如推广HPV预防性疫苗接种,阻断HPV感染,预防宫颈癌的发生,普及、规范宫颈癌的筛查,早期发现癌前病变,及时治疗高级别病变,阻断宫颈浸润癌的发生,开展预防宫颈癌知识的宣教,健康的生活方式,都可预防宫颈癌。
10.10万
243
经期长淋漓不尽是怎么回事
李晓娟
副主任医师
妇科
经期长淋漓不尽属于异常子宫出血,病因包括以下几种:
1、子宫结构性异常,比如子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜病变,包括子宫内膜恶变及不典型增生;
2、子宫非结构性异常所致的子宫出血,包括凝血功能障碍、排卵功能障碍及子宫内膜局部的异常;
3、不常见的病因,包括子宫动静脉瘘、剖宫产瘢痕憩室等。
导致经期长淋漓不尽的原因可以是单一因素所致,也可以是多因素并存。对于出现月经淋漓不尽的女性的治疗,建议至正规医院就诊,结合病史做相关检查,找到引起月经淋漓不尽的病因,根据病因进行对症治疗。