宋湘红的科普
甲状腺癌手术麻醉多长时间生效
宋湘红
副主任医师
麻醉科
甲状腺癌手术一般采用气管插管通气下的全身麻醉,全身麻醉是通过多种药物的调节,使病人意识丧失,肌肉松弛,控制应激反应适度,麻醉后病人的自主呼吸停止,术中的呼吸由呼吸机通过气管导管提供。 现在麻醉开始多采用静脉麻醉诱导,麻醉所用药物有咪唑安定、丙泊酚、舒芬太尼以及阿曲库铵、维库溴铵等肌肉松弛剂。药物起效时间快慢不一。以丙泊酚起效最快,一般给药后30秒即可入睡,其它药物基本要3-5分钟起效。综上所述麻醉最快30秒可以起效。
9.22万
28
2023-12-09
甲状腺癌手术麻醉有后遗症吗
宋湘红
副主任医师
麻醉科
甲状腺癌手术一般采用气管插管通气下的全身麻醉,全身麻醉是通过多种药物的调节使病人意识暂时丧失,肌肉松弛,控制应激反应在适度的水平,麻醉后病人的自主呼吸暂时停止,术中的呼吸由呼吸机通过气管导管提供,麻醉药停止后病人逐渐苏醒,自主呼吸恢复,再拔除气管导管,待病人完全清醒后送回病房。甲状腺手术麻醉后遗症有: 1、对于一般情况良好的病人,只要不发生意外情况,麻醉对其身体不会造成什么伤害,不会有后遗症; 2、对于老年合并有心脑血管疾病的患者,由于其心脑血管的弹性差,术中的血压波动会使其出现心脑血管意外的风险增大,可能有中风、心梗等情况出现; 3、行气管插管可能引起气道的损伤,出现相应的后遗症。 对于每一例手术的麻醉,麻醉医生都要做出充分评估、提出周密的麻醉方案,尽量维持病人在整个围手术期的血流动力学平稳,减少意外发生。
7.11万
375
2023-11-08
无痛胃镜麻药多久失效
宋湘红
副主任医师
麻醉科
无痛胃镜是指通过应用镇静药和麻醉性镇痛药等以及相关技术,消除或减轻患者在接受消化内镜检查和治疗过程中的痛疼痛、腹胀、恶心、呕吐等主观痛苦和不适感,尤其可消除患者对再次检查的恐惧,提高患者对消化内镜的接受度,同时为内镜医生创造更良好的诊疗条件。 无痛胃镜最常用的麻醉药物是丙泊酚,丙泊酚是一种短效的静脉麻醉药,它具有起效快、苏醒快的特点,一般一次用药后5-10分钟左右病人就可苏醒,但药物完全排出体外需要4个小时左右。做无痛胃镜时,有时会复合小剂量的麻醉性镇痛药,麻醉性镇痛药的作用时间相对较长,但用量很小,在体内残留不多。 达到离开医院的标准时病人体内丙泊酚和镇痛药剂量非常小,对病人的一般活动没有什么问题,但还是要求患者有人陪同下才能离开,且不能从事驾驶或高空作业等活动。
5.24万
183
2023-09-29
甲状腺癌手术麻醉有风险吗
宋湘红
副主任医师
麻醉科
所有的手术麻醉都存在风险,麻醉的风险大小与以下的因素有关: 1、病人的年龄,各脏器的功能; 2、手术类型和创伤的大小,时间的长短,出血量的多少; 3、麻醉医生管理能力等。 甲状腺癌患者一般采取甲状腺癌根治术,该手术方式需行双侧甲状腺全切和颈部淋巴结清扫,手术创伤较大、时间较长,通常采用气管插管通气下的全身麻醉。全身麻醉是通过多种药物的调节,使病人的意识丧失、肌肉松弛,控制应激反应在适度的水平。麻醉和手术都有一定的风险,麻醉医生应做好全面的风险评估,做出周密的麻醉计划,充分的麻醉前准备,尽量把风险降到最低。
7.01万
386
2023-09-15
乳腺癌手术麻醉前能吃饭吗
宋湘红
副主任医师
麻醉科
乳腺癌手术多采用全身麻醉,全身麻醉是通过多种药物的调节使病人意识丧失、肌肉松弛、控制应激反应在适度的水平,病人在麻醉过程中处于昏迷状态,如果病人出现呕吐不能自行吐出,胃内容物会积在咽喉部,甚至流入到气管引起窒息,危及生命。因此在非紧急情况下,麻醉前要求患者必须按正规的要求禁食,对于没有胃排空减慢或者幽门梗阻的病人,要求禁固体食物8小时以上,牛奶、稀饭等易消化的食物6小时以上,清亮液体2小时以上。
6.29万
483
2023-09-12
麻醉引起的不适有哪些
宋湘红
副主任医师
麻醉科
麻醉引起的不适会因麻醉方式不同而不同,椎管内麻醉也就是半身麻醉的主要表现有: 1、下肢的麻木和感觉障碍,麻醉区域的皮肤感觉增厚; 2、恶心呕吐,麻醉后血压下降或术中外科医生牵拉内脏时可出现恶心呕吐; 3、术后穿刺部位疼痛、尿潴留。尿潴留时患者可能需要插导尿管; 4、术后早期由于药物代谢不完全,表现无力、嗜睡、恶心、呕吐等,这些症状会随着药物代谢,体内药物减少而逐渐消失,对于呕吐可通过注射止吐药对症治疗; 5、由于术中气管插管对咽喉部的刺激,可出现咽喉疼痛、干痒,咽喉部的不适在2-3天内可自行好转,严重的也可以雾化治疗。
8.93万
24
2023-08-26
氧化亚氮有什么作用
宋湘红
副主任医师
麻醉科
氧化亚氮即一氧化二氮,又称笑气,是一种无色有甜味的氧化剂,在室温下稳定,有轻微麻醉作用,能使人发笑。主要用于: 1、复合全身麻醉,复合全身麻醉时由于笑气对心血管系统的抑制作用较小,术中的血压、心率更平稳; 2、分娩镇痛,面罩吸入笑气可以减轻分娩时宫缩痛,因其有可能出现缺氧的情况,因此必须在监测下使用; 3、无痛拔牙:拔牙手术时吸入笑气可以减轻疼痛。 笑气在正规医院使用安全性高,不易成瘾,但如果长期使用会导致成瘾性,并可能引起神经系统的毒性作用。
8.75万
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2023-08-19
吸入麻醉对婴儿有什么害处
宋湘红
副主任医师
麻醉科
吸入麻醉是指通过吸入的方式,使具有麻醉作用的药物进入体内,被人体吸收从而达到麻醉效果,吸入麻醉的优点是操作方便麻醉效果确切,可控性强,苏醒时间较迅速,短时间使用对人体的危害很小,一般的手术吸入时间短使用浓度较低,恢复以后没有什么副作用。 对于婴儿来讲,由于其大脑处在迅速发育期,对于长时间高浓度吸入麻醉药更敏感,有潜在的风险,因此对于非急诊的疾病尽量避免在1岁以内行手术治疗。
5.73万
379
2023-07-18
甲状腺癌手术麻醉后会睡过去吗
宋湘红
副主任医师
麻醉科
甲状腺癌手术一般采用气管插管通气下的全身麻醉,全身麻醉是通过多种药物的调节,使病人的意识暂时丧失,肌肉松弛,控制应激反应在适度的水平,麻醉后病人的自主呼吸暂时停止,术中的呼吸由呼吸机通过气管导管提供,麻醉药停止后病人苏醒,只是苏醒的时间会有长短。老年人可能出现苏醒延迟的情况,一般将停药2小时未苏醒叫苏醒延迟。出现苏醒延迟要及时查找原因,针对原因及时处理,促进病人的苏醒。有极少数病人在术中出现心脑血管意外等情况如脑梗塞、心脏骤停。短时间内可能很难清醒过来。
5.57万
298
2023-06-15
乳腺癌局部麻醉多久失效
宋湘红
副主任医师
麻醉科
乳腺癌手术多采用气管插管或喉罩通气下的全身麻醉,一般不需使用局部麻醉药。现在由于B超在麻醉科普遍使用,B超引导下的神经阻滞增多,麻醉阻滞更加精准和安全。全身麻醉复合神经阻滞麻醉使用广泛,采用复合麻醉能够发挥各自的优点,神经阻滞麻醉可以在外周阻滞伤害性刺激传入到中枢神经系统,减少中枢神经系统对于伤害性刺激的应激反应,有利于患者术后镇痛和快速康复。 神经阻滞麻药,麻醉药所用的局部麻醉药一般为长效药,作用时间达到7-10小时,具体维持时间当然跟麻醉药的浓度、剂量及病人的个体差异会有一些差别。
6.99万
148
2023-06-12