
三维重建多久出结果
陶庆林
副主任医师
医学影像中心
由于医院配置不同,CT三维重建图像相对较多,通常都在500幅图像以上,对于操作的要求也会比较高,需要不断尝试各种后处理的重建方法,最佳病变暴露以及最佳诊断的视角,找出普通CT遗漏的问题,指导外科手术方式等。因此后处理耗费的时间比较长,一般需要半个小时左右才能完成1例三维重建,所以正常情况下CT三维重建,需要2小时以后才能够出具结果。如果病变比较复杂或者疑难病例,需要进行讨论,则需要24小时左右,但是对于急诊CT三维重建,基本要求应在30分钟左右出具结果。
目前已经具备胶片自助打印系统、网络云胶片系统,能够给于患者提供更多的方便,出具结果的时间也越来越短,CT三维重建取出结果时间相对于CT平扫需略长,但是考虑到CT三维重建对于诊断的价值,以及病变显示的 优越性,时间稍长亦为值得。
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正常人脑CT多久做一次
陶庆林
副主任医师
医学影像中心
正常人群其实不用进行CT检查,因为不像胸片可以作为体检项目,通常头部是不需要作为体检部位。所以人体在出现问题时,1年中可以进行CT次数,首先是取决于CT辐射剂量问题。随着现代设备的更新,目前使用的多是多排螺旋CT,1次脑部CT扫描的时间非常短,3-5秒就可以完成,其辐射剂量也是相当低,一般在1mSv以下,仅仅相当于正常人1年的本底辐射,好比通过地铁或者机场的安检时,从机器里面连续钻进、钻出250次受到的辐射量,此种辐射剂量不会对人体造成严重损害,更不会致癌。
所以在生病时,考虑病情需要的情况下,即使是有射线的危害,还是需要进行CT,特别是头颅内的病变,医生使用肉眼观察不到,只有通过CT检查才能了解问题所在以及治疗后的效果,尤其是脑外伤的患者,短时间内可能需要复查数次,如果因为担心辐射损伤而不做CT检查,耽误了病情才是得不偿失。 总之,正常人群每年1-2次或者数次的脑部CT检查基本没有问题,当然前提是病情需要,不可滥用。
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儿童脑CT的辐射剂量
陶庆林
副主任医师
医学影像中心
家长比较担心CT检查会对孩子的成长造成影响,非常关心儿童脑部CT检查时辐射剂量的程度范围。经过参考国内、外的相关研究结果,可以肯定目前国内医院比较高度关注此问题,针对CT的辐射剂量对于小儿身体的危害,已经进行了大量的研究。一般在进行脑部CT检查时,同时对于身体其它部位会进行相应的防护。当然,不同的机型参数会有一定的差别,通过1次扫描的有效剂量大概是0.5mSv左右,等于常规扫描的1/2左右,相当于正常人群不接触辐射性工作,每年正常天然辐射量的1/2左右,同时目前CT颅脑检查的辐射剂量是在可控范围之内,不会对孩子的正常生长发育造成影响,而且只有检查时存在辐射。如果接触放射线以后需要给予孩子均衡的饮食,合理的营养也是非常重要。
必须强调,年龄越小,对于X射线就越敏感,正常组织受到的伤害也会越大,除非是病情的需要,比如严重的脑外伤等,一般情况下建议儿童不要进行CT检查,可以使用核磁共振、彩超等代替。
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CT平扫与三维重建区别
陶庆林
副主任医师
医学影像中心
CT平扫得到的只是断面图像。而CT三维重建能够做到一次性收集到扫描范围内全部容积的数据,在扫描范围的任意位置都可以重建图像,包括矢状面、冠状面以及任意斜面,可利用计算机软件进行处理。
除了能够重建传统的病变图像以外,针对病变可以获得最佳病变暴露以及最佳的诊断视角,找出普通CT遗漏的问题,能够进行更准确的定位和更好的指导外科手术,特别是复杂的骨折,以及骨关节畸形等方面的应用越来越广泛。由于CT三维重建相比CT平扫具有以上的优点,所以在临床的应用也是越来越多,效果也会越来越好,更多获得医生以及患者的认可。
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MRI神经影像检查是什么意思
陶庆林
副主任医师
医学影像中心
广义的磁共振神经影像检查包括较多内容,比如颅脑以及脊髓常规的磁共振检查、血管成像、神经根成像、脑功能成像等。常规的磁共振检查主要了解颅内常见病变,比如脑出血、脑梗塞、脑肿瘤等。血管成像主要了解脑部的动脉、静脉情况,是否患有动脉瘤、血管畸形或者脑动脉栓塞。神经根成像显示颅神经以及周围神经根的走行,神经是否受到侵犯等情况。脑功能成像是最新的成像技术,具体方法通过一定的刺激使大脑皮层各个功能区兴奋,从而在磁共振设备上成像,结合功能、影像以及解剖等方面的因素,同时也是活体人脑中定位各功能区的有效方法。目前磁共振功能影像尚处于起步以及研究阶段,还有很多需要进一步探讨的问题。
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CT三维重建价格
陶庆林
副主任医师
医学影像中心
CT三维重建的价格,主要根据所在地区政府部门的物价标准、医院级别,以及CT的设备等级等多种因素制定。首先是各省市的物价标准会有一定的差别,其次是医院的级别收费标准也会不一样。对于省级医院比较昂贵,而县、市级医院则相对便宜,主要是不同等级的医院收费标准不同,比如64排以上CT相比单排的CT费用一定会高,而主管部门对于医院CT设备的图像质量,也会进行一定的分级,不同等级的收费标准也不一样。
总体来讲,CT三维重建的价格在不同地区、医院不同,一般是每个部位500-1000元左右,当然需要强调的是医院的收费,都是根据省市物价局的物价标准定价,而物价局也会进行定期督查,所以具体的收费标准,建议咨询当地的物价局或者到官网上进行查询。
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胸部X线能检查什么疾病
陶庆林
副主任医师
医学影像中心
胸部X线检查是胸部疾病的诊断基础,能够显示胸部较大部分的疾病,也是胸部疾病的初筛以及首选的检查方法,能够检查的疾病包括以下几类:
1、先天性疾病,比如肺囊肿、肺部先天性发育不全;
2、胸部外伤,可以了解是否有肋骨骨折,肺部有无出血、血气胸等;
3、针对于肺部的感染性疾病,比如肺炎,肺结核、肺脓肿以及支气管扩张等;
4、肿瘤方面,胸片可以针对肺癌以及纵隔的肿瘤进行初步的诊断;
5、胸腔的病变,对于气胸、胸腔积液、胸膜肿瘤,X线检查均能够做出准确的判断。
胸部X线其实包括两大类,首先是平时讲的X线照片,其次是特殊类型CT断层,也是一种X线检查,随着CT的发展已经逐渐取代了胸部X线。
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脑梗塞CT报告怎么看
陶庆林
副主任医师
医学影像中心
CT报告包括病情描述以及报告结论两部分,其中报告描述部分内容多为专业术语,作为患者和家属也是没有必要非要弄懂,重点是了解报告结论部分。一般情况下,如果结论是考虑脑梗塞或者大面积脑梗塞,应该是急性脑梗需要紧急治疗。如果结论是陈旧性脑梗塞,即以前患过脑梗塞,经过一定时间的治疗病变已经吸收,目前表现是软化灶。
如果报告结论是腔隙性脑梗塞,就不能确定是急性或者陈旧性,此种情况下需要通过磁共振检查确定梗塞性质,对于新鲜的梗塞需要进行治疗,而陈旧性梗塞可以不用治疗。需要特别强调,超早期脑梗塞也是发病6-8个小时以内的脑梗塞,在颅脑CT影像上没有明显改变,必须在发病24-48小时后复查CT或者磁共振,进一步检查才能确诊。
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脑部CT检查的危害
陶庆林
副主任医师
医学影像中心
日常生活中辐射无处不在,其专业术语称为“本底”,主要是指来源于生活中的放射性物质,比如居家中的放射性气体,太空中的宇宙射线,还有电脑、手机等,每个人的本底辐射大概每年是1-2mSv。mSv是放射线常用的基量单位之一,当然不同地区的“本底”也会不同。1次脑部CT的辐射剂量其实是比较低微,一般是1mSv以下,也就是相当于正常的天然辐射量的水平,相对还是比较安全。
对于CT的辐射危害主要包括两个方面,首先是确定性效应,当大量接受辐射时,累积剂量达到一定的阈值,可以出现全身各系统的损害,而且其严重程度与所受剂量大小相关,剂量越大后果越为严重,但是日常的CT检查也是不可能达到同样的剂量。其次是随机效应,是指损害效应的发生几率,与剂量的大小有关,而剂量是非常低微,比如癌症的风险大概是在1/10000的水平以内。 总之,脑部CT检查在需要的情况下可以放心使用,不会对人体造成严重损害。
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脑部CT多久出结果
陶庆林
副主任医师
医学影像中心
CT检测后取结果的时间,根据医院的配置不同,出结果的时间也不同,通常脑部CT需要两小时左右会出结果。如果遇有疑难或者特殊病例,需要调取以前的结果对比或者是进行讨论等情况,需要24小时左右。但是对于急诊的脑CT检查结果出具时间,明确规定必须在30分钟左右出具结果。
随着各种新技术的应用,也很大程度的方便了患者,比如很多医院都安装了自助打印系统,患者和家属可以在自助影像打印机上自行打印胶片和报告,也有越来越多的医院安装了网络云胶片系统,更为方便,结果出来以后系统会第一时间发送信息通知患者或者家属。患者或者家属可以直接手机下载CT电子图片以及诊断报告,完全不需要打印胶片。总之,CT报告的出具时间,急诊是30分钟左右,多数普通检查CT报告为两小时左右,只有极少部分的疑难病例或者需要讨论的病例,通 常需要24小时以后出结果。
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