谢华波的科普
脂蛋白a偏高是怎么回事
谢华波
副主任技师
医学检验中心
血清脂蛋白分为a、b、c、d、e五种。血清脂蛋白a主要是在肝脏合成,可以促进动脉粥样硬化形成,是公认的导致动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素。脂蛋白a的水平主要受遗传因素决定,基本不受性别、年龄、饮食、营养及环境影响。很多疾病可以引起脂蛋白升高,比如除肝癌外的其它恶性肿瘤、急性心肌梗死、外科手术、急性风湿性关节炎、缺血性心脑血管疾病、肾病综合征、尿毒症、糖尿病肾病等,都可以使脂蛋白a增高。
8.40万
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2023-09-26
总蛋白球蛋白偏高什么原因
谢华波
副主任技师
医学检验中心
总蛋白由白蛋白和球蛋白组成,血清总蛋白水平主要反映肝脏合成功能和肾脏病变时蛋白质丢失情况,很多原因都可导致总蛋白偏高,具体如下: 1、呕吐、腹泻、高热、大汗等急性脱水时血浆浓缩,从而使总蛋白相对增高; 2、休克、慢性肾上腺皮质功能减退、服用利尿药等情况时,血浆总蛋白也会升高; 3、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等疾病时,由于球蛋白合成增加,也会导致总蛋白增高; 4、血清球蛋白是多种蛋白质的混合物,包括补体、免疫球蛋白、结合蛋白、糖蛋白、酶等多种蛋白质; 5、很多疾病可以导致球蛋白增高,各种感染性疾病比如病毒性肝炎、活动性结核、疟疾、血吸虫病等;各种自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎等;恶性肿瘤类疾病,比如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性巨球蛋白血症等;以及肾病综合征、过敏反应等。另外还有高热、脱水等情况,血液浓缩也会使球蛋白偏高。
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2023-09-23
嗜酸性粒细胞偏低是什么原因
谢华波
副主任技师
医学检验中心
嗜酸性粒细胞是白细胞中的一种,起源于骨髓干细胞分化的嗜酸性粒细胞祖细胞,与免疫系统有密切关系。通常外周血嗜酸性粒细胞<0.05×10^9/L时,称为嗜酸性粒细胞减少。很多因素都可以导致嗜酸性粒细胞偏低,具体如下: 1、运动以及精神刺激时导致交感神经兴奋,从而引起肾上腺皮质激素分泌增加,抑制骨髓释放嗜酸性粒细胞,可导致外周血嗜酸性粒细胞减少; 2、病理因素,传染性疾病急性感染期、严重组织损伤,比如烧伤大手术时由于机体处于应激状态下,肾上腺皮质激素分泌增加,可抑制骨髓释放嗜酸性粒细胞,导致嗜酸性粒细胞降低。通常随着病情恢复,嗜酸性粒细胞会逐渐增多; 3、其它因素,如垂体、肾上腺皮质功能亢进,以及应用某些药物,比如肾上腺素、普鲁卡因、类固醇激素、甲状腺素时,也可导致嗜酸性粒细胞偏低。
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2023-09-13
白细胞计数偏低怎么回事
谢华波
副主任技师
医学检验中心
白细胞是体内的主要免疫细胞,对维持人体免疫功能较重要。当白细胞总数低于4.0×10^9/L时,称之为白细胞减少症。血液中白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞五类,以中性粒细胞减少和淋巴细胞减少最为常见。 很多因素或者疾病都可以导致白细胞减少,服用某些药物,比如环磷酰胺、抗甲状腺药、抗肿瘤药。化学毒物,比如苯、二甲苯、化学油漆等。X射线、电离辐射、自身免疫性疾病,比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。脾功能亢进、肝硬化、门静脉栓塞、心力衰竭等。骨髓病变,如白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等都可以引起白细胞减少。
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2023-08-25
红细胞压积偏低是什么意思
谢华波
副主任技师
医学检验中心
红细胞压积是指一定体积全血中红细胞所占体积的相对比例,红细胞压积高低受红细胞数目、红细胞体积大小和血浆量影响。 红细胞压积主要用于贫血、真性红细胞增多症和红细胞增多诊断,以及血液稀释和血液浓缩变化测定,还有红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白浓度计算等。各种原因所导致贫血、出血时,由于红细胞数目会减少,压积会偏低。运动员、妊娠中晚期妇女、过多补液、原发性醛固酮增多症时,由于血液中血浆含量增多,也会使红细胞压积偏低。需要查明导致红细胞压积偏低的具体原因,才能进一步对症治疗。
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2023-08-15
单核细胞绝对值偏高的原因
谢华波
副主任技师
医学检验中心
通常成人外周血单核细胞绝对值>0.8×10^9/L时,称为单核细胞增多,导致单核细胞绝对值偏高的常见原因如下: 1、正常儿童外周血单核细胞可较成年人稍高,2周内婴儿单核细胞可高达15%或更多,妊娠中晚期及分娩期也可增多,以上都是生理性增高,多为正常现象; 2、常见感染性疾病,在急性感染恢复期或慢性感染时单核细胞也会增多,比如巨细胞病毒、疱疹病毒、结核菌、布鲁氏杆菌等感染; 3、结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、多发性肌炎、结节性动脉炎等; 4、血液病,比如急慢性单核细胞、单核细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等; 5、恶性疾病,如胃癌、肺癌、结肠癌、胰腺癌等。胃肠道疾病,如酒精性肝硬化、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎等。化疗后骨髓恢复期、骨髓移植后药物反应、烷化剂中毒等,都可以引起单核细胞绝对值偏高。
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2023-07-15
谷丙转氨酶偏高是什么引起的
谢华波
副主任技师
医学检验中心
谷丙转氨酶是转氨酶的一种,主要存在于肝脏,也广泛存在于心脏、肾脏、骨骼肌、胰腺、脾脏、肺等组织中,这些组织损伤或坏死时血清中谷丙转氨酶便会升高。由于谷丙转氨酶主要存在于细胞质中,释放很容易,因此血清谷丙转氨酶升高可出现于组织损伤早期。血清谷丙转氨酶测定主要用于肝脏疾病的实验室诊断,谷丙转氨酶是反映肝损伤的灵敏指标,具体如下: 1、急性传染性肝炎、药物或酒精中毒,比如黄疸出现之前急剧升高; 2、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、肝淤血等,血清谷丙转氨酶也可以升高; 3、胆石症、胆囊炎、胰腺炎、心肌梗死、腺肌炎、心力衰竭,以及服用某些药物,比如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂等,也可以导致血清谷丙转氨酶升高。
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2023-07-11
尿红细胞高的原因
谢华波
副主任技师
医学检验中心
正常人尿中看不到或者偶见红细胞,尿红细胞高时要注意红细胞数量和形态,可以利用相差显微镜观察尿液中红细胞形态,导致尿红细胞高的原因主要有以下几种: 1、均一性红细胞血尿,多为非肾小球性血尿,以红细胞增多为主,尿蛋白不增多或增多不明显,尿中超过70%红细胞为正常形态红细胞。均一性红细胞血尿可见于暂时性镜下血尿,比如健康人在剧烈运动、冷水浴、站立时间过久或重体力劳动后出现,女性患者还应注意月经期月经血的污染。泌尿系统炎症、肿瘤、结核、结石等,生殖系统疾病,比如前列腺炎、精囊炎等,也可出现均一性红细胞血尿,导致尿红细胞高; 2、非均一性红细胞血尿,常伴有尿蛋白增多,出现管型、肾小管上皮细胞等,尿中畸形红细胞占70%以上,表现为红细胞大小、形态和胞内血红蛋白发生改变。非均一性红细胞血尿可见于急慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征等; 3、混合性血尿,尿液中出现均一性和非均一性两种红细胞时称为混合性血尿,提示出血不是起源于一个部位,常见于IgA肾病。
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2023-06-21
超敏C反应蛋白偏高是什么原因
谢华波
副主任技师
医学检验中心
超敏C反应蛋白是由肝脏合成的一种全身性炎症反应标志物,很多因素都可以导致超敏C反应蛋白升高,常见原因如下: 1、超敏C反应蛋白高在临床上常见于病毒或者细菌感染以及炎症,尤其是化脓性炎症引起; 2、组织坏死,如严重烧伤、创伤或者心肌梗死时组织坏死,会导致超敏C反应蛋白偏高; 3、在患有肝癌、肺癌等恶性肿瘤时,超敏C反应蛋白也会出现明显偏高; 4、风湿性疾病,比如类风湿性关节炎、风湿热急性期等,超敏C反应蛋白都会出现明显偏高,一旦病情好转,超敏C反应蛋白可逐渐下降到正常。
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2023-06-04
血清钙偏高是什么原因
谢华波
副主任技师
医学检验中心
高钙血症在临床不常见,大多无特征性症状,主要引起的因素有钙溢出进入胞外液,比如癌肿时骨矿物质过度被吸收,肾对钙重吸收增加;应用噻嗪类药物时肠道对钙吸收增加;服用过量维生素D,骨骼对钙的重吸收增加;骨骼固定不能够活动时原发性甲状旁腺功能亢进,由于甲状旁腺激素过度分泌,也会使血钙增高。 钙是人体中含量最多的阳离子,人体内钙浓度主要和肠道吸收、骨质吸收和沉淀、肾脏排泌有关,这些过程主要受甲状旁腺激素1,25-二羟维生素D3和降钙素影响。当血钙浓度>2.75mmol/L时,称为高钙血症。 不同疾病有不同特点,如果甲状旁腺功能亢进时,实验室检查除血钙增高外,还有尿钙高、血磷低、碱性磷酸酶升高,骨病变时可有骨质疏松、纤维囊性骨炎表现,肾脏原因时可有肾结石表现等。
6.44万
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2023-06-03