祖玉帆的科普
脑卒中康复治疗的时机
祖玉帆
副主任中医师
中医内科
脑卒中的康复,一般在患者生命体征稳定后尽快进行。早期应该以维持肢体关节活动度,维护肌肉的灵活度为目的,所以脑卒中患者的康复应该尽早进行。
脑栓塞、脑血栓、缺血性脑卒中患者,1个星期左右就可以进行康复治疗。脑出血患者的时间稍微长一点,一般10天-2周才可以康复治疗,才可以早期康复介入。另外,淋巴按压、呼吸训练等康复技术,在患者处于急性期时也可以做。
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脊髓损伤可以治好吗
祖玉帆
副主任中医师
中医内科
脊髓损伤能不能治好需要看其性质,是完全性损伤还是不完全性损伤。不完全性损伤多多少少会留下一些问题,但是大部分可以治,可以做到也就是基本生活自理。
如果是完全性损伤,就要看它的损伤平面,有些损伤平面高的,依赖程度就非常高,基本上要依赖别人的照顾。所以,首先评定很重要,需要专科医生评定好,才能判断预后。
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脑卒中患者如何进行步行训练
祖玉帆
副主任中医师
中医内科
脑卒中患者进行步行训练的早期应该具备一些条件,包括站立平衡,全身肌肉有部分分离活动。步行训练时应控制一些关键点,如骨盆部的旋转,肩胛骨的配合,脊柱的扭转,尽量让全身的肌肉都是发热。
行走是全身性的活动,应注意到行走是循序渐进的过程,不能无限制的让患者行走,患者疲劳或肌肉痉挛应想办法让其放松。走路是一个轻松的过程,最好保持走路是一个功能性行走的状态。
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脊髓损伤最佳治疗时间
祖玉帆
副主任中医师
中医内科
脊髓损伤最佳治疗时间肯定是立即治疗,但是病情稳定之后可以进行康复治疗。康复治疗早期,一般要预防并发症,如压疮、吸入性肺炎,但也应注意维持关节活动度,后期肌肉的训练是最主要的。高位截瘫,高位脊髓损伤的患者,需要维持关节的功能位、休息位的放置。
脊髓损伤一般会影响大小便功能,所以在这方面的护理要特别注意,尽量保护好此功能,尽量从恢复的角度和护理结合起来。
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预防脑血管疾病的食物有哪些
祖玉帆
副主任中医师
中医内科
预防脑血管病的食物,从中医角度来说,应该性味平和一点的,但是很多食材应该是新鲜的,适合养阴的。味道辛辣的及耗人正气的、油炸的、油腻的、不容易消化的食物都不适合脑血管病患者。所以要吃红枣、新鲜水果、山楂等食物,或者优质蛋白质的食物,容易消化的食物。
烟酒对循环系统,抽烟会引起脑血管的痉挛,会引起脑缺血。酒同样会引起脑部血管的供血的问题,对神经系统影响比较大,所以影响自主神经的食物,比如酒,最好少喝。
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颈脊髓损伤能恢复吗
祖玉帆
副主任中医师
中医内科
颈脊髓损伤能不能恢复,要看运动神经跟运动平面损伤的程度,是完全损伤还是不完全损伤。不完全损伤大多能够恢复,只不过是恢复程度问题;完全性损伤也能恢复一些功能,但是恢复有限。中医讲脊髓属于肾,是精华的精,属于精气所化生的,肾主骨,所以平常相对来说,要提高人的正气。中医讲的先天之本是肾,后天之本是脾,脾肾要补,平常要维护好自己的正气,特别是有亚健康状态的人群。
有些脊髓损伤是由病毒感染引起,所以要提高自身的抵抗力、免疫力,中医来说就是要调补脾肾。平常也要有安全意识,要注意车祸、外伤等发生。