陈凤舞的科普
鼻涕有血是鼻咽癌吗
陈凤舞
副主任医师
肿瘤科
鼻涕有血不一定是鼻咽癌,引起鼻涕有血的原因有以下几点:
1、如果是天气引起的干燥也会出现鼻出血;
2、饮食上食用辛辣、油炸的食物也会引起鼻出血;
3、鼻窦炎也会引起鼻出血;
4、鼻中隔扭曲会出现鼻出血的情况。
鼻出血一定不是鼻咽癌最主要的症状,但有一大部分鼻咽癌患者会出现回缩性涕血。鼻咽癌患者除出现回缩性的涕血症状之外,还可能出现颈部包块,或者由于出现头晕、耳鸣等就诊,症状不一。
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宫颈癌腹部会疼吗
陈凤舞
副主任医师
肿瘤科
早期宫颈癌患者通常无任何症状,也不会出现腹部疼痛。宫颈癌晚浸润到直肠,会出现肠梗阻,进而可表现为腹痛、排便困难,甚至便血,部分患者还会出现远处转移。如果是肝脏内部转移,也会出现肝区腹部疼痛等,表现不一,程度不一。
如果是宫颈癌晚期,除腹部疼痛外,还有其他常见症状,需要根据转移部分而定。如果是肺转移,会出现咳嗽、胸痛、咳血等症状。而如果是骨头转移,也会出现转移病灶的骨头疼痛。宫颈癌好发人群主要是已婚、已育妇女,以及绝经期妇女和性生活较频繁的女性。
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鼻咽癌骨转移能否治愈
陈凤舞
副主任医师
肿瘤科
鼻咽癌骨转移临床诊断是Ⅳ期鼻咽癌,无法治愈,但鼻癌骨转移的治疗效果较好。一般控制患者的病情时间较长,部分患者甚至可以达到五年生存以上。
骨转移是鼻咽癌常见转移,属于临床的一种表现。患者主要会出现转移病灶疼痛,通过到医院就诊进行相关检查,如磁共振、骨扫描,发现转移灶。在治疗上主要采用放疗和磷酸盐治疗,治疗效果较好,能有效控制病情,且控制的时间也较长。
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什么是宫颈癌的高危人群
陈凤舞
副主任医师
肿瘤科
宫颈癌高危人群,主要包括以下几方面:
1、CINⅢ级患者,如果宫颈刮片显示宫颈上皮内瘤变达到Ⅲ级,即CINⅢ级,属于高危人群;
2、感染致癌性病毒,HPV16型、HPV18型,且持续时间较长,一般两年以上,属于高风险人群;
3、家族病史患者,家里有癌症的家族病史患者,为高危人群。
对于宫颈检查,如果是常规体检,应该做宫颈刮片。如果为Ⅰ-Ⅱ级,可以随访复查。但如果达到Ⅲ级以上,应该做积极处理,或者做锥切,可在妇产科做锥切治疗,同时还可以再行进一步检测,明确是否达到癌的标准。
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宫颈癌晚期复发怎么办
陈凤舞
副主任医师
肿瘤科
宫颈癌晚期复发的治疗方式较多,具体如下:
1、化疗,常规所用方式为二线化疗,化疗方案较多,一般都以紫杉类为主;
2、放疗,可控制肿瘤,将肿瘤缩小,进一步达到减轻症状的效果;
3、药物治疗,对于较晚期的患者,如老年患者,或者体质较差的患者,可以使用分子靶向药物达到抗肿瘤的治疗效果;
4、免疫治疗,免疫治疗是抗肿瘤治疗的一种方式,需要通过对患者进行自身评估,才能进行方式选择;
5、血管介入治疗,通过血管局部化疗灌注,进而达到控制肿瘤的目的。
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鼻咽癌放疗期间注意什么
陈凤舞
副主任医师
肿瘤科
鼻咽癌放疗期间的注意事项,主要包括以下几方面:
1、调节饮食,饮食应该以清淡、容易消化,且质地较软的食物为主。另外,需要多饮水,多吃蔬菜、水果,同时多食蛋白质类食物,如鱼、肉;
2、注意保持放疗部位皮肤干燥,避免皮肤阳光直晒;
3、如果皮肤有损害,应停止放疗;
4、定期复查肝功能、肾功能、血常规等;
5、避免感冒,患者主要为抵抗力下降,应尽量避免去公共场所和能引起感染的地方,以降低感染几率。
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宫颈癌化疗后有哪些身体不适
陈凤舞
副主任医师
肿瘤科
宫颈癌化疗后身体出现不适,主要有以下几方面:
1、胃肠道反应,可出现恶心、呕吐、食欲下降、便秘等胃肠道反应;
2、骨髓抑制,如白细胞下降、血小板下降、贫血等。如果骨髓抑制较严重,可能会出现发热、全身乏力。如果为轻度,一般也无较多症状。如果是白细胞下降,则容易引起感染;
3、肝肾功能损害,药物会对肝脏和肾脏有一定损害,但如果患者无基础性肝炎和肾炎,问题不是很大;
4、其他,可出现头晕、乏力、脱发或者四肢肌肉酸痛等。
综上所述,宫颈癌患者在化疗期间不要过多担心副作用,应该积极配合医生进行治疗。如果出现严重副作用,医生也会进行积极处理,以达到缓解副作用的目的。
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鼻咽癌伴肝转移治疗方法
陈凤舞
副主任医师
肿瘤科
鼻咽癌伴肝转移的治疗方案较多,具体如下:
1、进行化疗药物治疗,需要根据患者情况选择化疗方案;
2、放疗,时间间隔最好能达到两年以上;
3、分子靶向药物治疗,属于治疗肿瘤的药物治疗方式;
4、其他,包括粒子植入治疗、射频消融、免疫治疗、中药治疗等。
如果肝转移病灶较小,一般没有症状,在复查时才会发现。如果肿块较大,可出现肝区疼痛,引起黄疸、发热、肝功能减退、肝功能损害等表现。
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怎么知道自己有宫颈癌
陈凤舞
副主任医师
肿瘤科
一般宫颈癌不容易发现,但现在随着人们生活水平的提高,自身的健康意识也越来越强。女性30岁以后都会到医院做常规体检。如果发现较早,可以及时治疗,达到治愈几率也较大。如果是晚期患者,几率则较小。
发现是否患有宫颈癌,还需要通过到医院进行检查。如果有阴道不规则流血,或者接触性出血,要及时到医院就诊。
目前宫颈癌疫苗上市大概已有2年,预防效果较可靠,但也存在一定的副作用。一般注射的最佳年龄是12-15岁,女孩在12-15岁可以早期进行宫颈癌疫苗干预,以降低宫颈癌的发生几率。
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乳腺癌化疗有什么副作用
陈凤舞
副主任医师
肿瘤科
乳腺癌化疗的常见副作用如下:
1、可出现恶心、呕吐、便秘等胃肠道反应;
2、骨髓抑制,可出现白细胞下降、血小板下降、贫血等;
3、心脏不适,如果有心脏基础疾病的患者,或者老年性患者,可能会出现心悸、胸闷、心慌等心脏不适症状;
4、其他,出现头晕、乏力、脱发、四肢肌肉酸痛、肝肾功能损害。
每个患者出现的症状均不同,程度也存在差异,有轻有重,一般Ⅰ-Ⅱ度都可以忍受,而Ⅲ-Ⅳ度则较严重,临床上严重之后会进行相应处理。因为乳腺癌化疗的副作用都是一过性,不是持续存在的反应,所以患者停止治疗后症状自然会消失。
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