
肺癌靶向治疗药物副作用
樊松
副主任医师
肿瘤科
肺癌靶向治疗药物副作用包括:
1、常见副作用有皮疹、腹泻,部分患者会出现口腔溃疡、乏力等表现;
2、部分患者出现血液毒性,如白细胞、血小板下降;
3、部分患者会出现肝肾功能损伤;
4、少见间质性肺炎;
5、如果为抗血管生成的靶向药物,常见副作用为高血压、蛋白尿,还有严重者会引起出血,这个时候要定期在家里监测血压,也可以到医院监测小便,一旦有异常情况,要及时联系医生。
8.45万
268
肺癌靶向治疗一次多少钱
樊松
副主任医师
肿瘤科
肺癌靶向药是需要每日服用的药物,其费用一般是按每月多少钱来计算,目前靶向药价格是较以前明显下降的。
举个例子,第一代EGFR靶向药吉非替尼最早时约15000元/月,就是平均500元/粒。
现在有国产的药已经下降成1500元/月,现在还可以医疗报销,大概也就是400-500元/月。第三代靶向药奥希替尼,最早需要5万元/月,现在下降到15000元/月左右,亦可以报销。
虽然现在大多的靶向药都已经纳入医保范围,但地区不同,也会有一定差异。
6.50万
143
鼻咽癌放疗注意事项
樊松
副主任医师
肿瘤科
鼻咽癌放疗注意事项主要包括:
1、鼻咽癌要按时放疗,尽量不要间断,如果间断,会影响疗效;
2、放疗期间要注意饮食,加强营养,忌食煎、炒、辛辣食物,饮食以新鲜、清淡、高维生素、高蛋白质为原则。建议多吃肉汤、鱼汤、鸭子汤、牛奶等食物,不要吃过热、过烫的食物;
3、放疗期间注意口腔卫生,建议勤洗鼻,多漱口;
4、练习张口,因为鼻咽癌放疗会造成颞颌关节的损伤,如果局部纤维化,会造成张口困难;
5、放疗期间应该注意颈部的皮肤卫生,保持干燥,因为放疗时颈部皮肤容易出现溃烂,建议不要穿硬领衣服,可以穿圆领棉制品;
6、注意监测血象,如果白细胞、血小板下降,要及时治疗。
7.67万
288
鼻咽癌放疗后并发症
樊松
副主任医师
肿瘤科
现在大部分患者均采用适形调强的放疗,放疗技术越来越精准,所以并发症也越来越少,常见并发症主要包括:
1、鼻咽癌放疗最常见的并发症是口干,这个反应几乎可达100%,即放疗后几乎人人都可以出现,这个是由于放疗造成的腮腺等唾液腺的损伤;
2、龋齿,部分患者逐渐牙齿会掉,甚至有的患者牙齿会掉光,这就要求患者放疗期间一定要注意口腔卫生,放疗前要进行口腔检查;
3、会出现耳鸣、听力下降,视力下降等表现;
4、会出现颈部皮肤萎缩、变异;
5、部分患者会出现张口困难;
6、放疗后几个月甚至几年之后会出现放射性脑病,患者会表现为记忆力减退、性格改变,这种情况应及时就医。
7.41万
134
肺癌靶向治疗的疗效如何
樊松
副主任医师
肿瘤科
靶向治疗是针对基因检测的一种治疗,是目前最热的一种治疗方式。
肺癌靶向治疗效果因人而异,一般如果做了基因检测,发现患者有基因突变,短期内药物的疗效不错,部分患者甚至可达到神奇效果。举例,患者如果肺癌脑转移,下肢瘫痪,服药2-3天后就可以独立行走,这即为常说的神奇效果。
但是靶向药都有耐药的问题,一般在使用4-10个月后会出现耐药问题,出现疗效减低,临床可以通过CT检测来发现。如果出现耐药问题,要及时重新检测基因,及时更换药物。
6.97万
253
肺癌放疗后疼痛如何缓解
樊松
副主任医师
肿瘤科
对于肺癌放疗后疼痛,首先应该明确疼痛是因为肿瘤进展造成,还是放疗造成的局部反应。放疗本身不会引起疼痛,但是放疗造成的局部水肿及黏膜损伤可引起患者疼痛,缓解疼痛的方法包括:
1、可适当口服止痛药;
2、可予以适当激素及脱水药减轻水肿、缓解疼痛,这方面在头颅放疗及脊柱放疗上表现的非常明显,特别是放疗初期疼痛会加重,这时要采用脱水及激素治疗;
3、如果合并感染,可以予以抗感染治疗;如果是黏膜损伤,可以适当口服康复新。
总之,肺癌放疗后出现疼痛首先要明确病因,再针对病因进行治疗。
9.14万
387
肺癌放疗步骤
樊松
副主任医师
肿瘤科
放疗是肺癌的一个重要治疗手段,肺癌放疗步骤主要包括:
1、首先要制作体模,目前大多采用适形调强放疗,一定要精确定位;
2、完成定位CT;
3、医生在电脑上勾画靶区,确定放疗剂量;
4、制定放疗计划;
5、医生要评估计划的合理性,尽量保证靶区剂量,减少正常组织受量;
前两步均需要患者参与,而且第一次放疗需要医生参与复位。放疗时患者要注意一定要按时放疗,尽量不要间断,然后定期验血,饮食上要加强营养,忌吃煎、炒、辛辣的食物,以新鲜清淡、高维生素、高蛋白的饮食为主。
9.82万
465
肺癌放疗后咳血怎么办
樊松
副主任医师
肿瘤科
放疗本身不会导致咳血,出现咳血首先要明确病因,大部分咳血是由于肿瘤进展侵犯血管所致。如果侵犯毛细血管等小血管,出血量少,部分患者可以自行停止,也可以予以止血药等对症治疗;
如果侵犯大血管,咳血量大,则预后较差。大咯血来势凶猛,很容易造成窒息,瞬间死亡。这个时候患者的体位比较重要,如果患者卧床,家属应该尽快将患者头偏向一侧,采取头低位,尽量将血块咳出,防止窒息。临床上大咯血都无较好的办法,止血药效果均不佳,必要时可采取血管介入止血法。
8.16万
453
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