邹怀宇的科普
老人心肌梗塞严重吗
邹怀宇
副主任医师
全科医学科
心肌梗塞属于心脏疾病中最严重的一种疾病,多发于中老年人,也是中老年人猝死的主要原因之一。心肌梗塞的病因主要是动脉粥样硬化,这种疾病和血脂异常有关,除心脏外,全身血管都可能存在这种问题。它的诱因有以下几种: 1、情绪激动,紧张; 2、饮食过饱; 3、吸烟; 4、运动以后或过度劳累以后容易诱发。 心肌梗塞发作时,患者需要绝对卧床休息,选择通风条件好、安静的房间卧床休息,此时不能搀扶患者到处行走或到处搬动,以免加重病情,有条件的家庭可以给予吸氧处理,拨打120急诊进行处理。如果患者在等待过程中出现意识不清或脉搏消失,需要进行紧急人工呼吸和胸外心脏按压急救,配合120医生,直到患者病情稍微稳定以后再转医院进行救治。
9.70万
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2023-12-31
老人心率慢是什么原因
邹怀宇
副主任医师
全科医学科
老年人心率低于60次/分,造成心率偏慢,低于50次/分往往因为心跳过慢会出现一些症状,例如脑供血不足、头昏眼花、全身无力等。如果心率进一步下降到40次/分以下,会出现昏厥。心率变慢有以下几种原因: 1、窦房结本身问题:例如钙化、缺血、炎症或退行性病变,导致自身窦房结功能下降,引起心率减慢; 2、房室传导阻滞:因为窦房结的冲动要通过房室结传到心室,如果出现传导问题,特别是重度房室传导阻滞,窦房结冲动不能到达心室,心率也会减慢,这时需要到医院就诊,改善心跳过慢导致的症状。
7.16万
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2023-11-24
老人血压高头晕怎么处理
邹怀宇
副主任医师
全科医学科
老年人血压高出现头晕,一般提示血压控制较差,此时需要针对血压进行监测,并进行以下处理: 1、如果是因为血压控制较差导致的头晕,需要调整降压药物治疗; 2、若血压在正常范围,需要查明是否存在脑血管其它病变导致的头晕。需要到医院进行相关检查明确; 3、老年高血压患者出现头晕时,可以通过卧床休息、抬高体位的方式进行缓解。如果上述处理方式仍然不能减轻症状,需要就医治疗。 高血压患者一般到心血管科就诊,但如果患者年龄在60岁以上,或合并其它多系统疾病时,可以到老年医学科进行综合性治疗,可以选择更合理的治疗方法。
9.41万
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2023-11-21
老人血压200mmHg吃什么药
邹怀宇
副主任医师
全科医学科
老年人血压200mmHg以上属于非常危险的状况,其药物选择需要根据患者自身的具体情况判断,一般需要进行联合用药。这种情况一般会选择钙离子拮抗剂、ARB以及利尿剂等药物联合应用,同时还要使用部分预防并发症的药物,例如他汀类降脂药以及预防血栓的药物。此外,患者需要配合饮食进行调节,家属要加强护理,采用这种综合治疗方式来降低血压。 如果患者存在明显的肾功能不全,ARB、ACEI类的药物要慎用。如果患者合并严重的心功能不全,使用钙离子拮抗剂时需要减量。
6.11万
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2023-10-21
慢阻肺潜在并发症有哪些
邹怀宇
副主任医师
全科医学科
慢阻肺患者的潜在并发症有以下几种: 1、自发性气胸:临床较常见的一种并发症。慢阻肺患者如果突然出现呼吸困难,伴有胸痛,一般提示自发性气胸的发生,需要紧急就医,进行诊断和治疗; 2、呼吸衰竭:分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭,这两种呼吸衰竭都是较严重的并发症,需要使用呼吸机治疗; 3、慢性肺源性心脏病导致的右心功能不全,出现心衰,属于较严重的慢阻肺并发症。 针对慢阻肺并发症的防范,对于自发性气胸,在咳嗽的时候不能用力剧烈咳嗽,容易导致肺泡破裂。如果出现呼吸衰竭,家庭有条件时可以备家用的呼吸机。
6.67万
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2023-10-09
慢阻肺的饮食指导
邹怀宇
副主任医师
全科医学科
慢阻肺患者平时消耗会比平常人多,需要增加热量、维生素、微量元素的摄入,并注意以下事项: 1、平时需要注意食盐摄入,避免体内水分过多,加重心肺负担; 2、注意钙质补充,因为患者一般存在钙质流失,需要食用牛奶、香蕉、豆制品、鱼类等; 3、慢阻肺患者一般存在痰液黏稠,需要注意适当补充水分。但如果出现慢性肺源性心脏病、心功能不全时,需要限制水分摄入,即需要根据具体情况判断; 4、慢阻肺患者不应进食过饱,因为过饱以后会影响膈肌功能,阻碍呼吸引起呼吸困难。
5.41万
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2023-10-04
老人心力衰竭怎么办
邹怀宇
副主任医师
全科医学科
老年人心力衰竭原因非常复杂,存在很多原因。如果出现心力衰竭,需要进行以下处理: 1、查明心衰的病因,查明病因以后减少诱发因素,例如各种感染,包括肺部感染、泌尿系感染以及其它感染。贫血、营养不良也会加重心功能不全; 2、改善心肌缺血,改善电解质紊乱,减轻心脏前后负荷,同时加强支持治疗,饮食调节以及加强护理,这样会对心衰患者有所帮助; 3、心衰患者饮食需要限制钠盐摄入,因为1g钠盐会潴留200-250ml水,水分过多加重心脏负担,心衰患者一般钠盐摄入每天控制在3g以内。同时需要限制水分摄入,限制在1500ml以内的水分。心衰患者采取少食多餐的方式,平时每次进食吃七八成饱即可,每天可以把饮食次数增加到4-5次,同时增加瘦肉、钙制品和奶类、蛋类摄入,改善身体状况。
6.60万
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2023-10-03
80岁老人血压测量时间
邹怀宇
副主任医师
全科医学科
80岁老年人的血压测量通常会在清晨空腹时测量,因为此时患者刚起床,没有活动,也没有进食,这时的血压最为标准,测量会更准确。如果患者进食、活动以后,血压往往会升高,较空腹时测的血压值偏高。 如果患者血压平时控制较差,可以早晚各测一次血压进行监测,通过这种方式指导临床的用药治疗。本身患有高血压的人群可以适当增加测量次数,口服药一般选择在清晨空腹时服用。
9.48万
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2023-09-30
老人心脏病为什么总是在晚上发作
邹怀宇
副主任医师
全科医学科
心脏疾病容易夜晚发作,与老年人生理状态以及自身疾病有关,具体如下: 1、老年患者往往存在睡眠困难或睡眠障碍,部分合并夜间睡眠呼吸暂停或有高血压、冠心病等病史,都会引起心脏疾病; 2、夜间平卧以后,四肢回心血量增加导致心脏负担增加,心脏排空能力下降,导致出现胸闷等现象; 3、副交感神经处于兴奋状态,导致外周血管痉挛引起心绞痛。 针对此类情况,老年人夜晚睡眠时适当服用改善睡眠的药物,睡觉时可以适当把头部和胸部抬高,保持心脏水平位置较高,以减少心脏负担。对于存在呼吸暂停、睡眠暂停的患者,可以应用家用呼吸机改善睡眠。如果老年人长期出现胸闷、憋气的现象,需要到医院进行就诊,查明原因后进行治疗,改善症状。
5.57万
490
2023-09-13
老人心跳过快怎么缓解
邹怀宇
副主任医师
全科医学科
心跳过快指心率过快,一般是指心跳超过100次/分。老年人心跳过快需要明确原因,辨别属于一过性还是持续性。如果是一过性心率过快,可能当时存在心律失常,需要通过心电图或心脏彩超检查确定。如果持续性心跳过快,需要到医院就诊,查明原因进行针对性治疗。如果心跳过快的原因不是疾病,这时要保持情绪稳定或休息,心跳可以恢复正常范围。 导致心跳过快的原因很多,首先是情绪激动、运动以后出现,属于生理性心动过快。发热也可以导致心跳变快。
9.08万
149
2023-06-28