聂微萱的科普
小儿重症肺炎怎么护理
聂微萱
主任医师
儿科
小儿重症肺炎护理方法如下:
1、保持患者周围环境安静、避免吵闹,同时保证室内温度控制在18℃-22℃、湿度在60%左右,保持室内空气流通;
2、经常给予翻身拍背,及时清理口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅;
3、给予营养丰富而且便于消化吸收的食物,注意少量多餐,不宜饱食;
4、密切观察生命体征,防止病情发生变化;
5、注意病房隔离,防止交叉感染。
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儿童上呼吸道梗阻的表现
聂微萱
主任医师
儿科
儿童上呼吸道梗阻常见疾病有急性感染性喉炎、气管异物。具体如表现如下:
1、急性感染性喉炎:在轻症时可以仅表现为犬吠样咳嗽、声嘶以及轻度吸气性呼吸困难;病情严重时可出现严重缺氧表现,可以表现为口唇面色发青、出冷汗、双目圆睁、双手握拳,甚至出现意识丧失直至死亡;
2、气管异物:在病情不重时,即气道堵塞不完全时,可以仅表现为长期慢性咳嗽,有时可以因为并发感染出现发热;若气道堵塞严重,会导致其严重缺氧,可以有类似于急性感染性喉炎的重症表现。
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宝宝颅内出血有什么症状
聂微萱
主任医师
儿科
宝宝颅内出血主要是因为缺乏维生素K1,这是最常见的病因。患者主要表现为烦躁、哭闹不安、呕吐,严重者可以出现抽搐甚至意识障碍。查体可以发现宝宝前囟突出,通过进行头颅CT可以明确颅内出血部位以及出血量多少。
颅内出血主要是因为维生素K1缺乏导致,一般见于单纯性母乳喂养,或者有长期腹泻的小孩子。出血早时在出生后1个月,或者出生后2-3个月出现颅内出血情况。
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小儿重症肺炎多久治愈
聂微萱
主任医师
儿科
小儿重症肺炎是儿科临床上常见的急危重症,若治疗不及时可导致患者死亡。根据不同病因,其治愈时间具体如下:
1、若选用敏感有效的抗生素,可以在一定时间内治愈,比如致病菌是链球菌或者大肠杆菌,治疗时间为7-10天;
2、若为肺炎支原体感染,抗感染的时间为2-3周;
3、若为金黄色葡萄球菌感染,则抗感染时间要延长,可达到6-8周;
4、若致病菌是多重耐药菌甚至是超级耐药菌,此时选择敏感抗生素就会较困难,则会影响治疗效果,导致治疗时间延长;
5、恢复时间长短还取决于患者的基础状况,重症肺炎患者存在营养不良或者先天性免疫功能缺陷,或者同时合并有呼吸道结构畸形,其恢复时间相应要延长。
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小儿高热惊厥的病因
聂微萱
主任医师
儿科
小儿高热惊厥是儿科常见急症,一般见于夏天。其发病年龄一般在半岁到五岁,特别是半岁到三岁之间的小婴儿。小儿高热惊厥的常见病因具体如下:
1、呼吸道感染:临床70%是以上呼吸道感染,即平常所称的感冒,与该疾病相关;
2、出疹性疾病:比如麻疹、风疹、手足口病、幼儿急疹,这些疾病在发热初期也可以出现热性惊厥;
3、中耳炎、肺炎等都可以引起热性惊厥的发生。
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儿童呼吸道梗阻的护理措施
聂微萱
主任医师
儿科
儿童呼吸道梗阻的护理措施如下:
1、为患者提供舒适环境:保持周围环境安静,控制室内温度在18℃-22℃,湿度在60%左右;
2、使患者保持正确体位:常规采用右侧卧位,若呼吸道有各种分泌物,比如炎性分泌物或者呕吐物,这样会很容易从右侧口角排出,同时经常给予翻身拍背,保证呼吸道通畅;
3、监测患者的生命体征:密切观察病情变化,防止病情进一步进展。
6.60万
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小儿高热惊厥怎么诊断
聂微萱
主任医师
儿科
小儿高热惊厥临床可分为单纯性高热惊厥、复杂性高热惊厥。具体诊断如下:
1、患者年龄是0.5-5岁,在疾病早期即24小时之内因为发热出现抽搐;抽搐次数一般<2次,每次抽搐时间<10分钟,而且其是全身性、对称性发作,并且抽搐完之后不遗留神经系统后遗症;体检包括各种辅助检查、头颅CT或者脑电图都没有异常发现,既往没有多次类似发作史,可诊断为单纯性热性惊厥;
2、若是<半岁或者>5岁患者,在体温不高时,比如低中度发热出现抽搐;抽搐时间每次>15分钟,在24小时之内出现3次以上的抽搐,而且是局限性、不对称性抽搐;既往病史有反复多次,如>5次类似的抽搐发作,此时考虑其是复杂性热性惊厥。
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小孩发烧呕吐是脑炎吗
聂微萱
主任医师
儿科
在日常生活中,小儿发热、呕吐较常见。小儿发热、呕吐是不是脑炎要结合其他情况分析,具体如下:
1、除发热、呕吐外,还有明显咳嗽,查体发现其有咽喉充血、扁桃体肿大,此时要考虑上呼吸道感染导致的发热、呕吐;
2、同时伴有腹泻、腹痛,此时主要考虑胃肠道疾病导致的发热、呕吐;
3、除发热、呕吐,还伴有意识改变,比如嗜睡、精神烦躁,患儿自述头痛较剧烈,体格检查发现神经系统有阳性体征,此时才会考虑有脑炎的可能。
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小儿重症肺炎合并心衰怎么办
聂微萱
主任医师
儿科
小儿重症肺炎合并心衰的治疗方法如下:
1、一般治疗:注意保持周围环境安静、避免吵闹,注意控制室内温度在18℃-22℃,湿度在60%左右;注意经常翻身拍背,保持呼吸道通畅;
2、治疗原发病:重症肺炎大部分都是细菌感染所致,所以在临床上一定要选用敏感、有效的抗生素,要联合足量、足疗程使用抗生素,达到尽早控制感染的目的,缓解心脏负担;
3、改善心功能:可使用的药物包括强心药物、增加心肌收缩力药物,如地高辛、西地兰,扩血管药物比如酚妥拉明等,还有利尿药物;
4、密切监测生命体征,及时发现病情变化。