所谓海绵窦其实是颅内静脉系统，静脉系统跟颈内动脉与供应颅内血管的比较粗的血管相通，就是动脉里面的血直接流入到静脉内，称之为瘘。颈内动脉里面的动脉血直接进入海绵窦这个静脉系统里面，称为颈内动脉海绵窦瘘。 颈内动脉海绵窦瘘往往由于外伤较多见，而自发性颈内动脉海绵窦瘘相对比较少见，往往由于动脉斑块破裂或动脉瘤破裂，而导致颈内动脉海绵窦瘘，最主要的还是由于外伤所引起，主要表现常为眼球特别突出，结膜充血非常严重。如果这种患者的瘘口较大、引流不通畅，很快视力就会下降，在很短的时间内视力即可出现变化，甚至有可以致盲，部分患者的视力甚至难以恢复。

侧脑室-腹腔分流术后常见并发症如下： 1、常规分流管放进去以后由于不可调压，可以导致颅内仍然存在高压，或者由于分流的时候流量过大导致低颅压； 2、由于是侵入性手术，可以引起颅内感染，导致患者出现发热症状； 3、分流管植入后由于对脑组织里面的血管有一定损伤，损伤以后可以导致颅内出血等并发症。 治疗脑积液目前主要有两种分流管，一种是常规不调压的分流管，另一种可调压的分流管。现在可以使用具有一定抗菌性的管道，防止分流管导致颅内感染。

脊髓肿瘤往往会导致肢体感觉、运动等变化。有些患者甚至会发生偏瘫、感觉异常，脊髓肿瘤患者术后护理要点包括： 1、卧床休息：特别是平卧硬板床，不能睡特别软的床，不能是垫得太厚的床； 2、注意翻身：有些患者具有一定程度的肢体偏瘫，在翻身的时候一定要协助好翻身，要同轴翻身，而不是上身翻完之后下身不翻，容易造成术后二次损伤，给患者带来更大痛苦； 3、及时通便：有些患者的大小便有可能会受到一定影响，要特别注意，需要为患者及时通便。

颅内动脉狭窄的治疗方法，主要是根据狭窄程度选择治疗方法，目前主要方法有以下几点： 1、如果颅内狭窄并不是特别严重，一般药物治疗即可，主要选择降脂药物与抗血小板药等药物进行内科治疗； 2、手术治疗分为血管内治疗与血管搭桥。血管内治疗属于一种微创治疗方法，众所周知心脏的血管可以放入支架，实际上颅内血管也可以放入支架，与心脏放支架原理相同，都是使原来狭窄的管腔增大，让血流更容易通畅。还有血管搭桥的手术方法，由于颅内血管狭窄后供血不通畅，部分患者可通过手术方法把颅外血管直接接到颅内血管上，进行代偿供血，从而达到治疗目的，让患者体征各方面均达到一定恢复。

引起颅内动脉狭窄的原因主要是局部血管斑块形成、局部组织增生。高血脂、高血压、糖尿病、饮酒、吸烟等，都可以引起局部狭窄，刺激局部血管，导致内膜组织增生并引起血管狭窄，均属于高危因素。 颅内动脉狭窄在糖尿病患者中非常多见，现在有很多患者因为糖尿病要经常复查血管，如果发现血管存在多个地方狭窄，这种患者经常要去医院问诊，甚至经常会发生脑梗塞。因此要经常复查血管的情况，动态观察血管情况。

颅内动脉瘤夹闭术后常见并发症需根据颅内动脉瘤的部位决定，可出现如下并发症： 1、前交通动脉瘤：由于跟下丘脑有一定关系，患者术后很有可能会出现尿崩或精神异常等并发症； 2、后交通动脉瘤：由于与特别重要的神经、血管十分接近，一旦损伤动眼神经可以导致一侧眼睑下垂，一侧瞳孔散大。如果是后交通动脉受到损伤，会导致大脑后动脉闭塞，大面积脑梗等； 3、损伤载瘤动脉血管：可直接导致供血动脉区域的大面积脑梗； 4、其它：如基底动脉瘤，手术非常困难，所以手术并发症往往是脑干问题。椎动脉跟脑干靠得非常近，往往也会引起脑干神经并发症。 颅内动脉瘤的普遍并发症包括颅内感染、脑脊液漏等。

目前治疗脑积水最主要手术方式是脑室-腹腔分流术，以前还有人从椎管采用分流术直接将积水分流到腹腔，但这种手术现在做得非常少。 脑积水手术方式也会带来并发症，因为是侵入性手术，可以引起颅内感染，甚至感染后可能造成脑积水引流管堵塞。由于是侵入性手术，可导致出血等并发症，感染或出血以后有可能会导致滞留管需要拔出，有可能脑积水要重新进行手术。

颅内动脉狭窄手术适应症需要根据患者狭窄程度决定，患者如果狭窄到50%，主要是通过药物进行治疗。如果狭窄达到70%-80%，需积极考虑手术治疗。治疗要观察患者局部有没有缺血症状，很多患者就诊时往往伴随缺血症状，甚至有些患者发生脑梗，这次用药后经过一段时间的治疗，恢复以后还可能发生第二次甚至第三次脑梗。 如果频繁发生脑梗，一定要在脑血管造影以后进行评估。如果确实存在狭窄，而且是重度狭窄，强烈建议患者及早治疗。至于采取何种方式进行治疗，是血管内治疗、微创血管内治疗还是搭桥手术，都需要有一定脑血管病经验的医生进行判断，手术之前还要进行一定的评估，比如脑血管灌注检查，如果脑血管灌注不足，需及时进行治疗。

脑脓肿术后主要护理措施如下： 1、加强饮食：尽早恢复患者饮食、补充能量，因为手术患者均需要进行能量补充，加快局部组织修复； 2、注意体温：注意体温以及电解质变化，主要是测量体温，比如有没有高烧，要辨别是不是颅内再次感染。如果再次感染导致出现高烧，部分患者体温可达到39℃-40℃，所以要注意复发情况； 3、注意翻身：切除的脓肿如果是在功能区，要特别注意翻身、拍背，因为患者肢体功能有可能会受到一定影响； 4、注意活动：若患者的卧床时间较长，要注意活动，防止深静脉血栓形成。深静脉血栓形成往往会给患者带来不良后果，特别是肺栓塞这类疾病，因为长时间卧床会导致深静脉血栓形成，脱落后导致肺栓塞。所以术后护理的时候要加强运动翻身、拍背，还要促进痰液排出，长时间卧床也容易导致肺部感染、泌尿系感染等。

脑脓肿手术切除最好时期是在脑脓肿成熟后，患者生命体征均正常，体温不太高，没有明显头痛，患者各项指标都很正常的时候可以切除脑脓肿，因为脑脓肿在比较局限时切除最为合适。 脑脓肿患者往往合并其它部位感染，要控制其它部位感染后才能切除脑脓肿。比如合并中耳炎的患者，应当在中耳炎得到一定处理后再切除脑脓肿，如果中耳炎不进行处理，脑脓肿切除术后可能会发生第二次脑脓肿，所以一定要去除感染后再切除脑脓肿。