血清胆红素升高有很多原因。胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，血清胆红素一般是指的总胆红素，就是直接胆红素加间接胆红素，两个数值加在一起等于总胆红素。胆红素升高分为三种原因。第一是肝细胞性黄疸，就是因为肝功能受到损伤的同时，引起的胆红素升高。这种情况下，在胆红素升高的同时，会合并有肝功能转氨酶的异常。这种黄疸表现为直接胆红素和间接胆红素同时升高。第2种原因叫做溶血性黄疸，是因为溶血性贫血导致的黄疸，这种胆红素升高的特点是以间接胆红素升高为主。第3种原因叫做 阻塞性黄疸，是由于胆道系统病变导致的，常见的原因是结石，炎症和肿瘤。这种黄疸的特点，是以直接胆红素升高为主的。

管状腺瘤低级别上皮内瘤变是一个病理诊断。管状腺瘤是息肉的一种病理类型，息肉常见的病理类型是炎性息肉、管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤，其中管状腺瘤和管状绒毛状腺瘤恶变几率较大。上皮内瘤变是癌前病变，分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。管状腺瘤低级别上皮内瘤变还是良性病变，建议内镜下切除，切除后需要定期复查。

胆汁反流性胃炎可能会引起上腹痛，但是后背疼的症状并不很多见，所以需要看一下有没有其他的疾病。包括胆囊的病变，十二指肠的病变，心脏的病变等等，可能都会引起后背的疼痛。另外还需要看一下有没有腰椎或者胸椎的问题，就是要看一下除了胆汁反流之外，还有没有其他的疾病，不要仅仅考虑是胆汁反流引起的后背疼。如果说能够排除其他疾病的话，可以试着先用一些抗胆汁反流的药物和一些治疗胃炎的药物，如果症状能够缓解，那么就有可能是胆汁反流引起的。

转氨酶是肝功能的一项指标，转氨酶高可能就肝功能出问题了，最常见引起肝功能损伤的原因有病毒性肝炎，包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等；另外还有饮酒导致的酒精性肝损伤，药物导致的药物性肝损伤等，脂肪肝也会引起转氨酶升高。还有一种可能就是在抽血检查的前一天或者前两天饮酒，也可能会引起转氨酶升高。如果发现转氨酶升高，需要抽血检查是否有病毒性肝炎，根据病史排除酒精性肝炎和药物性肝炎。明确肝损伤的原因，然后再做进一步处理。如果在抽血前一两天有明确的饮酒史，需要停止饮酒后复查肝功能。

天门冬氨酸氨基转移酶是肝功能里的一项指标。这个酶升高大多表示肝功能受损，常见的肝功能受损的原因有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎，还有药物、酒精导致的肝损伤。肝损伤在天门冬氨酸升高的同时，很多会合并有丙氨酸氨基转移酶的升高。另外天门冬氨酸转移酶也存在于心肌组织内，心肌受损时也会升高。心肌损伤时会大多合并有其他心肌酶的升高，比如肌酸激酶、乳酸脱氢酶的升高。所以具体为什么升高，要根据其他检查结果综合判断。

幽门螺杆菌的治疗，是统一的标准治疗方案。一般情况下会选用一种质子泵抑制剂，就是平时经常用的奥美拉唑、泮托拉唑或者雷贝拉唑这这一类的药物。另外要加上两种抗生素，经常选用的抗生素是阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等，还需要要加一个铋剂，四种药物联在一起，就是常说的四联疗法。疗程一般是七到十四天天。一个疗程结束之后，需要停药四周之后再去复查是否清除干净。如果没有清除干净，可以换一些药物再进行第二次的清除。如果反复治疗依然没有清除干净，就考虑是耐药的幽门螺杆菌感染，需要做一下幽门螺杆菌的耐药监测。

幽门螺杆菌是一种特殊的细菌，存在于胃里。和胃炎，消化性溃疡，甚至胃淋巴瘤、胃癌等这些疾病的发生有关。幽门螺杆菌的感染是经口传染的，与有幽门螺杆菌感染的病人共同进食就会被感染。单纯针对这个细菌的检查和治疗，相对来说都是比较简单的。幽门螺杆菌的检查，需要做呼气试验，这是无创性的检查，需要空腹或者进食后两个小时进行检查。如果查出感染了幽门螺杆菌，大部分病人在口服药物一个疗程之后都能够清除干净。而且服药时间并不长，一般推荐的疗程是7~14天。

结肠黑变病，多见于长期服用各种通便药物的患者。这些病人都是由于便秘长期服用各种蒽醌类的泻药，平时常用的泻药大多都是蒽醌类的泻药，包括果导片、各种中成药制剂、番泻叶、芦荟、各种通便茶还有各种通便的梅子等，其中主要成分都是一样的。长期服用就会导致结肠黑变病的发生，结肠黑变病就是色素在结肠黏膜上的沉积。做结肠镜检查时，可以看到肠黏膜的改变，呈现黑色豹纹或者花斑样。治疗上并没有什么特殊的药物，只需不再应用这些泻药，慢慢肠道情况就会好转。

胃出血比较常见的临床表现就是呕血和黑便，临床上一般称为上消化道出血。上消化道出血最常见的病因是急性胃炎、消化性溃疡、胃癌和食管胃底静脉曲张破裂出血。另外还有一些血管畸形、贲门黏膜撕裂等、也会引起上消化道出血。一般情况下，胃镜检查可以明确出血原因。但是，有一些其他部位的出血，包括鼻腔、咽腔、口腔的出血，咯血等，有时也会被误认为是上消化道出血。

肝脏的脂肪浸润基本上就是平时所说的脂肪肝。脂肪肝最常见于肥胖的病人和短期内体重迅速增加的病人。大部分脂肪肝是均匀的脂肪浸润，这样彩超就会看到肝脏密度是均匀的减低。但是有的时候脂肪在肝脏浸润是不均一的，就看到肝脏的密度不均匀，称之为不均质的脂肪肝。脂肪肝的治疗主要还是依靠锻炼，控制体重，肝功能正常大多是不需要服用药物。