现在甲状腺疾病的发病率挺高，对日常体检的人，通过结合临床资料的收集和对比，发现现在出现甲状腺结节病人的发病率大概是3:1的比例，就是大概20%-30%的发病率，也就是有四个人当中可能就有一个出现甲状腺结节。 当然以上发病率并不代表甲状腺结节就是甲状腺癌，而是单纯提示日常生活中，四个人中可能会有一个人长有甲状腺结节。

甲状腺结节需不需要手术，取决于多个因素。不是所有的结节都需要手术治疗，当然也有些结节必须手术治疗，手术与不手术取决于以下方面： 1、结节引起压迫症状：像引起了呼吸困难、吞咽障碍、声音嘶哑等，有这样的压迫症状，需要手术治疗； 2、结节较大：影响了生活、美观、工作，这种情况也需要手术； 3、结节位置：比较特殊，位于胸骨后，在临床上也建议手术治疗； 4、恶性结节：如果结节不能排除恶性可能，一定建议手术。 如果以上这几点都能没有，而且结节不是太大，可以不手术。

从最新的科学研究发现，甲状腺结节的形成及恶变几率与饮食当中的碘有一定的关系，所以甲状腺结节的患者在平常的饮食中，一定要低碘饮食。在日常生活当中含碘高的食物有很多，像鱼类、鱼肉、鱼鳞、鱼脑、虾皮、海带、紫菜这些肉制品和蔬菜当中的碘偏高，水果中有一些含碘偏高，像平常爱吃的樱桃，含碘就偏高，再有就是在日常生活当中，在做饭菜的时候，最好使用一些无碘盐，甚至是低碘盐，这样更利于甲状腺结节患者的生活健康。

甲状腺结节手术后对身体的影响大致如下：1、如果结节是良性，还要看结节的大小，甲状腺需要切多少，一般正常的良性结节，单侧甲状腺切除或是单侧次全切除，对人体几乎没有影响。2、如果结节的性质病理证实是恶性，还要看结节有多大，是大于1cm还是小于1cm，或者是大于4cm还是小于4cm，对侧甲状腺结节、对侧甲状腺腺体都会受到影响。如果甲状腺全切可能会出现甲状腺功能减低，可能需要长期口服优甲乐，优甲乐长期口服可能会引起女性更年期的骨质疏松、影响心率。3、如果是单纯一侧腺叶切除或是次全切除，另一侧的腺叶一般都能够代偿，甲状腺的功能不受影响，对人体几乎没有影响。4、甲状腺结节手术有切口，现在有经口、经胸的甲状腺手术，都是比较微创的手术，对美观的影响比较小。5、有的时候甲状腺结节手术会影响发音，神经损伤、旁腺损伤会引起发音的改变，还有低钙的表现。

甲状腺结节的治疗分为两种，一种是保守治疗，另一种是手术治疗。其中甲状腺结节良性的、比较小的结节不影响美容，没有压迫症状的结节，可以定期观察，注意饮食，密切随访。如果甲状腺结节有一定的恶变几率、恶性可能，甚至有压迫症状，影响美容的甲状腺结节，需要手术治疗。手术又分为开放手术和微创手术，其中开放手术，甲状腺切除范围有部分切除、次全切除和腺叶切除，腔镜甲状腺手术切除属于微创手术，也属于美容手术，其中又分为经口腔镜甲状腺切除术，经胸乳入路腔镜甲状腺手术切除等。

在医学上TSH指促甲状腺激素，一般促甲状腺激素的正常范围是0.55-4.78μIU/ml。现在良性甲状腺结节手术后，促甲状腺激素复查结果是4.067μIU/ml，此次化验结果在正常的参考值范围内。 可能不同医院会采用不同试剂盒，对促甲状腺激素进行监测，得出的化验结果参考值就不一样。如果现阶段不是妊娠，切除结节也不是恶性，这个结果则是正常，不需要特殊干预和治疗。

甲状腺结节4B穿刺结果是良性，从科学角度讲，目前无法完全判定哪年或者多久能够恶变。有几方面问题还需要注意，现在的穿刺结果是否准确、穿刺一共进行了几次，正常情况下一般需要做三次以上的穿刺，三次结果都是阴性，才能确定肿物或者结节是良性。 如果是一次穿刺结果提示良性，并不能代表结节一定就是良性。穿刺的结果还要看甲状腺结节的大小，一般小于1cm的结节，穿刺结果是假阴性的可能，就相对比大于1cm的穿刺结果高，准确度相对较低。

甲状腺肿大也就是甲状腺发生肿大，甲状腺肿大的常见疾病有以下几种： 1、生理性疾病：单纯性甲状腺肿，有的像青少年、妊娠期，或绝经期的女性，因为甲状腺素需要量的增加，会引起甲状腺单纯肿大； 2、病理性疾病：有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤，以及甲状腺癌、甲状腺功能亢进、甲状腺炎等疾病，这些疾病都能够引起甲状腺的肿大。要判定这种情况到底属于哪一种疾病，需要结合甲状腺彩超和甲状腺功能的结果来判定。

甲状腺结节在彩超描述下纵横比大于一，只能说是众多恶性指标中不好的指标之一，提示恶性可能比较大，但可能多大没法完全预判。 但判定甲状腺结节结节是良性还是恶性，还要结合甲状腺结节边界是否清晰，以及形态是否规整、实性结节还是囊性结节、低回声结节还是高回声结节、结节有无钙化、结节的弹性值，这些都是判定甲状腺结节恶性可能的指标。所以不能单纯从纵横比大于一的指标进行判定，只能说甲状腺结节纵横比大于一预示着结节有一定的恶性可能，不如小于一好。

单纯从甲状腺结节的分级来说，4A类并不是特别严重，因为甲状腺结节被评为4A类，只代表结节的恶性可能只有10%左右。当然，甲状腺结节的分类在不同级别的医院，以及不同经验的医生，进行分类的标准多少有所不同。 甲状腺结节在就诊过程当中是否严重，医生还要看结节在彩超下的具体描述，如结节大小、结节边界是否清晰、结节血流是否丰富，以及是高回声结节还是低回声结节、是否合并钙化。对于微小的钙化而言，恶性程度则较高。还要看结节是否引起了临床症状，如声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，要从综合因素来衡量结节是否严重，不能单从分类来评判。