刘阳的科普
侵袭性肺部真菌感染的临床表现
刘阳
副主任医师
感染免疫科
侵袭性肺真菌病是指真菌侵入人体的肺部或支气管,从而导致肺部支气管组织的损伤、器官功能的障碍和炎症的病理生理反应过程。侵袭性肺真菌病的临床表现为咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、伴有高热的症状。 如果是曲霉菌相关的侵袭性肺真菌病,则引起大咯血,患者会出现严重呼吸困难的症状。侵袭性肺真菌病的上述症状,给予患者普通的抗感染治疗无效,需在专科的医院接受正规的治疗才能得到缓解。
8.87万
500
2023-12-20
肺炎拍片子能看出来吗
刘阳
副主任医师
感染免疫科
肺炎通过拍片检查,一般能够被发现,但有几种特殊情况拍片不能发现,如心影后的病灶、下叶背段和后段的病灶,通过胸片检查不能被发现。患者需通过胸部CT检查,进一步明确诊断。 诊断肺炎,除拍片外还需进行其它相关检查,如抽血查血常规、血沉、C反应蛋白等,患者需做痰培养的检查和痰革兰氏染色检查,以进一步明确是否患有肺炎。
6.28万
412
2023-12-10
肺真菌病如何治疗
刘阳
副主任医师
感染免疫科
肺真菌病治疗比较复杂,根据致病菌的不同,治疗的方法也不同。具体如下: 1、肺念珠菌:一般给予氟康唑治疗; 2、肺隐球菌病:是肺真菌病的一种,治疗推荐给予氟康唑; 3、肺曲霉菌:治疗最优先推荐伏立康唑、两性霉素B,肺曲霉菌病治疗非常复杂,建议前往专科医院进行进一步治疗;如果治疗效果不佳,则需采取手术治疗; 4、肺孢子菌:肺孢子菌肺炎治疗比较特殊,只对磺胺甲恶唑有效;对磺胺甲恶唑过敏的患者,推荐使用卡泊芬净治疗。
9.72万
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2023-12-05
肺真菌病预后
刘阳
副主任医师
感染免疫科
肺真菌病是真菌和人体免疫状况互相斗争的结果。大部分的肺真菌患者都患有免疫缺陷的基础疾病,如肿瘤、糖尿病、免疫结缔组织疾病、HIV等。 有免疫缺陷的患者抗真菌治疗后预后不佳,因为患者除了要接受抗真菌治疗外,还需接受基础疾病的治疗。如果患者在抗真菌治疗同时,基础疾病也得到缓解,免疫功能也得到恢复,则预后较好。如果患者在抗真菌治疗同时,自身免疫状况未得到改善,预后则不佳。
8.75万
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2023-10-29
肺毛霉菌感染好治疗吗
刘阳
副主任医师
感染免疫科
肺真菌病是较难治的疾病,肺毛霉菌感染是肺真菌病中更少见的疾病,治疗更为困难。因毛霉菌对大部分抗真菌药物都有耐药性,仅对两性霉素B敏感。 肺真菌病是机会性感染疾病,常常继发于免疫缺陷的患者,如血液病、肿瘤器官移植、糖尿病、HIV感染等。此类患者进行抗真菌治疗效果不佳,如果对抗真菌药物产生耐药性,治疗更为棘手。肺毛霉菌病治疗非常困难,如果患者在抗毛霉菌治疗的同时,自身基础疾病能够得到改善,预后则会好转。
6.39万
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2023-10-17
肺球孢子菌病怎么治
刘阳
副主任医师
感染免疫科
肺球孢子菌病临床上称为肺孢子菌肺炎,为少见的机会性感染疾病。常见于器官移植、长期服用免疫抑制剂和HIV人群。肺孢子菌肺炎临床中常使用磺胺甲恶唑治疗,治疗疗程较长,多数患者在接受正规的治疗后,都能够恢复正常。 磺胺甲恶唑药物的副作用多,会出现粒细胞下降、药物性皮炎等。对于严重的药物性皮炎患者,可考虑使用克林霉素或者卡泊芬净来替代,但治疗效果都不及磺胺甲恶唑效果佳。
5.91万
260
2023-10-12
治疗肺真菌病需要多久
刘阳
副主任医师
感染免疫科
肺真菌病治疗非常复杂,疗程比较长。不同肺真菌病治疗时间也不同。最容易治疗的念珠菌肺炎,治疗时间需要根据患者的临床症状以及肺部病灶吸收的时间来决定。 对于隐球菌性的肺炎,治疗时间至少需要半年以上。如果肺隐球菌同时合并隐球菌脑膜炎,则治疗时间需要延长到一年以上。对于曲霉菌感染的肺炎,治疗时间至少为16周;有些患者还需要通过手术治疗,手术以后还需口服14周的药物。 总之,肺真菌病的治疗复杂,时间久,建议患者前往专科医院得到正规的治疗。
8.22万
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2023-09-21
肺结核潜伏期能查出来吗
刘阳
副主任医师
感染免疫科
肺结核患者在潜伏期没有任何症状,和正常人一样。肺结核在潜伏期,可通过胸部CT或者血清的结核抗体T-SPOT、PPD检查,以及送痰做抗酸染色检查,排除是否为肺结核。如果检查结果显示为阳性,则提示患者患有肺结核,可以进行肺结核的潜伏期治疗。 肺结核的潜伏期治疗与肺结核的治疗,都是四联的抗结核治疗标准方案,治疗的药物和疗程与肺结核的治疗完全相同。
6.58万
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2023-09-01
做肺结核皮试出现红肿怎么治疗
刘阳
副主任医师
感染免疫科
肺结核试验,即PPD试验,如果皮试后出现红肿,提示可能患有肺结核。 对于普通的红肿不需要处理,只要保持局部的干净卫生即可。如果局部的红肿出现溃疡,需给予患者普通的消毒,一般给予碘伏的消毒。对于严重溃疡的患者,可给予PAS软膏外涂。 在日常生活中,尽量避免抓伤,同时尽量减少接触水,以预防局部的皮肤感染。如果出现比较严重的皮肤溃疡,建议患者前往结核病专科医院接受正规的相关治疗。
7.47万
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2023-08-07
肺真菌病会传染吗
刘阳
副主任医师
感染免疫科
免疫状态正常的人群和肺真菌病的患者接触不会出现传染。肺真菌病是机体与真菌相互作用的一种结果,是否发病取决于真菌毒力和自身免疫状况,如果真菌毒力战胜机体免疫力,患者会发病;如果机体免疫力战胜真菌毒力,患者不会发病。 肺真菌病是指肺组织感染真菌而引发的疾病,患者会出现咳嗽、咳痰、咳血发热、胸痛、胸闷等症状。常继发于有基础疾病的患者,如肿瘤、血液病、糖尿病和长期服用免疫抑制剂患者。
7.25万
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2023-07-14