儿童血小板计数低原因很多，常见的有：1.免疫性血小板减少（ITP），是由于自身免疫紊乱引起的。大多近期有发热，咳嗽，腹泻等病毒感染史，有的无任何诱因。2.血液系统恶性疾病：（1）白血病，早期血常规仅表现为血小板减少或贫血。（2）噬血细胞综合征（HLH），为细胞因子风暴，2岁以内发病需考虑家族性噬血，完善基因检查；2岁以上大多由EB病毒感染有关，亦可由肿瘤，感染等其他因素诱发。通过查铁蛋白，纤维蛋白原，腹部彩超，骨髓细胞学，NK细胞活性，CD25协助诊断。3.血液良性疾病，再生障碍性贫血（AA），分为先天性再障和后天获得性再障。先天性AA主要指先天性角化不良和范可尼贫血，需要做基因检查，需要骨髓移植。后天获得性AA，根据网织红细胞计数，粒细胞计数，血红蛋白，血小板分为轻型，中间型，重型，极重型，予以支持治疗，强化免疫抑制治疗和骨髓移植。4.感染诱发的一过性血小板减少，以及急性造血功能停滞予抗感染治疗后恢复正常，需注意与ITP鉴别。5.脾大，脾功能亢进等。

小儿贫血标准：6个月以下的婴儿由于生理性贫血等因素，血红蛋白值变化较大，目前尚无统一标准。我国小儿血液会议（1989年）建议：新生儿期小于145g/L；1~4月小于90g/L；4~6月小于100g/L为贫血。根据世界卫生组织的资料，血红蛋白的低限值在6月~5岁小于110g/L，血细胞比容（HCT）0.33；5岁~11岁小于115g/L，HCT为0.34；12~14小于120g/L，HCT为0.36。另外，海拔每升高1000米，血红蛋白上升4%，低于此值为贫血。

儿童反复发烧病因很多，其中包括血液系统恶性浸润，如白血病。儿童白血病分为两种类型，急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性非淋巴细胞白血病（AML）。其中ALL根据骨髓免疫分型，融合基因，染色体等检查，又分为低危险度，中度危险度和高危危险度。低危和中危的5年缓解率可达70~80%，治疗以化疗为主。高危的则需选择骨髓移植治疗，缓解率50%。急性非淋巴细胞白血病分为M1，M2，M3，M4，M5，M6，M7，依据融合基因，染色体也分为低危，中危，高危。七种类型中M3治愈率高，但早期出血风险大。其他类型缓解率约40~50%，治疗建议骨髓移植。好不好治疗，看是哪种类型的白血病，是ALL还是AML，还要看危险度以及有没有影响预后的基因。总的来说ALL好治疗，低危和中危预后好，高危不好治，易复发，建议骨髓移植。AML中只有M3类型好治，预后好，其他类型的缓解率只有约50%，就不好治疗。