支气管哮喘的药物治疗主要分两大类，一类是控制性用药，一类是缓解性用药。其中控制性用药主要起的是抗炎作用，这类药物是需要长期应用，它主要是控制气道炎症，使哮喘患者长期达到临床控制的作用。这类药物主要包括吸入糖皮质激素、长效β2受体激动剂、长效抗胆碱能药物、茶碱缓释剂、白三烯受体拮抗剂、色甘酸钠，甚至一些联合用药包括糖皮质激素和β2受体激动剂、联合吸入剂等等。 另外一类是缓解性用药，这类药物主要起的是解痉平喘作用，它是按需应用的，一般不建议长期使用。它的主要作用是扩张支气管，缓解病人的症状。这类药物主要包括短效β2受体激动剂、短效抗胆碱能药物、短效茶碱，另外包括口服或者静脉这类全身用的激素。

慢性阻塞性肺疾病通常服用的药物有五大类： 1、支气管扩张剂：支气管扩张剂主要是用来缓解症状，其中包括β受体激动剂，比如常用的沙丁胺醇、特布他林；抗胆碱能药物，比如说常用的噻托溴铵；茶碱类药物，氨茶碱或者多索茶碱； 2、肾上腺糖皮质激素：这类药物主要能够提高病人的生活质量，能够减少急性发作的频率，比如常用的甲泼尼龙、强的松、布地奈德； 3、祛痰药物：主要缓解病人咳痰不利症状，比如常用的氨溴索、乙酰半胱氨酸药物； 4、抗感染药物：慢阻肺病人经常合并感染，所以经常要用到抗感染药物； 5、针对慢性阻塞性肺疾病病人常见的并发症，比如有呼吸衰竭、肺心病、心功能不全，针对这些并发症，采取针对性的措施。

首先需要澄清一个问题，什么样的肺炎才是严重的。肺炎是指终末气道，肺泡或者肺间质的炎症。它是由病原微生物，一些理化因素、免疫损伤、过敏、药物所导致。主要症状是咳嗽、咳痰，包括脓痰、血痰。有或者无胸痛、呼吸困难，严重的时候会有呼吸窘迫。评价肺炎的严重性直接决定了它的治疗和预后。 目前对重症肺炎的评定标准是依据美国胸科协会关于成人肺炎的处理诊治指南，它的标准是需要有2个主要条件： 1、需要有创呼吸； 2、有感染性休克，并且需要血管收缩药物治疗。 次要条件有九个： 1、病人呼吸急促，呼吸次数大于30次/分； 2、氧合指数比较低，小于250； 3、体温比较低，低于36℃； 4、血压比较低，需要快速补液，复苏； 5、病人出现意识障碍； 6、病变一般都是多叶浸润的； 7、病人的血常规如白细胞一般都小于4000/mm^3； 8、血小板下降一般小于100000/μL； 9、氮质血症。 上述的主要条件和次要条件，如果要诊断重症肺炎最少需要1个主要条件和3个或3个以上次要条件。

慢阻肺是呼吸系统疾病中的一个常见病、多发病，多年以来，发病率和致死率一直都是居高不下。在临床工作中，根据肺功能损害的严重程度，把慢阻肺分为四级： 1、一级：轻度肺功能损害，1秒钟用力呼气量占预计值大于80%； 2、二级：中度肺功能损害，1秒钟用力呼气量占预计值的50%-80%； 3、三级：重度肺功能损害，1秒钟用力呼气量占预计值的30%-50%； 4、四级：极重度肺功能损害，1秒钟用力呼气量小于预计值的30%。 根据肺功能损害的严重程度不同，临床用药轻重也有不同。

肺占位就是平时所说的肺占位性病变，通常指的是X光胸片或者胸部CT、磁共振等影像学检查发现肺里有肿物，通俗说就是肺里长了个东西。肺占位性病变可以是良性病变，也可以是恶性病变，良性病变通常生长得比较缓慢，对人体没有太大影响，恶性病变生长比较迅速，可以危及人们的生命。 通常来说肺部发现了占位性病变以后，需要通过查血肿瘤标记物、胸部增强CT、纤维支气管镜、肺穿刺活检等，通过这些手段来进一步明确。 对于肺部良性占位性病变可以保守治疗，或者长期随访观察。对于肺部恶性病变，需要及时到医院就诊，通过手术或者介入等手段采取治疗。

慢阻肺作为呼吸系统的慢性疾病，目前发病率比较高，是呼吸系统的常见病、多发病，发病率和病死率一直都居高不下，作为患者来说，严重影响了患者的生活质量和劳动能力。慢阻肺通常具有以下几个特点： 1、慢性咳嗽，基本上是成月成年，间断的咳嗽，尤其在晨间咳嗽比较明显，夜间也有阵咳或排痰； 2、咳痰，一般为白色黏痰或者泡沫痰，在合并感染的时候会出现脓痰，甚至量比较多； 3、胸闷喘息，在早期一般是活动剧烈以后才会出现胸闷、喘息，但是随着病情进展，后面逐渐出现日常活动，或者静息状态下，都会出现胸闷喘息症状； 4、尤其在慢阻肺晚期，病人会出现全身性的表现，比如食欲减退、体重减轻、病人呈慢性消耗状态，各脏器功能都随之减退。

慢性咳嗽作为慢性病，治疗分中医和西医治疗。首先说西医治疗，西医治疗是病因治疗，病因治疗不外乎糖皮质激素、抗组胺药物、抑酸剂等，对症治疗主要是镇咳药物和祛痰药物，镇咳药物分中枢镇咳药物如可待因、福尔可定，还有一些外周镇咳药物如那可丁。另外祛痰药物临床上常用的比如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等。 作为慢性病，在临床上也经常用中药的方剂来治疗慢性咳嗽。中医上根据咳嗽的不同证型，采用不同的汤剂，如肺阴亏虚用沙参麦冬汤，肺胃阳虚用小青龙汤，肝火犯肺用黄芩泻白散，风寒袭肺用止嗽散，风热袭肺用银翘散。

细菌性肺炎它的预防主要分以下几个方面： 1、要尽量避免一些高危因素，比如吸烟、酗酒、熬夜、生活无度等等； 2、平时要加强体能锻炼，提高身体素质，提高抵抗力，同时作息要规律，要有合理的膳食； 3、在肺炎的一些高发季节，比如说冬春季，或者是气候忽冷忽热，天气骤变的一些情况下，建议及时的增减衣服，做好呼吸道的保护，避免在公共场所或者是人多的环境交叉感染； 4、对于一些高危人群，比如有基础疾病的，比如有糖尿病、心脏病，或者是一些肿瘤患者，这些免疫力低下的人群，还有年老体弱的人群，建议他们疫苗接种，就是平常所说的打预防针，通常建议每年是要打流感疫苗，或者选择性的接种肺炎疫苗。

支气管哮喘的临床表现分为典型哮喘和不典型哮喘。其中典型哮喘发作指的是发作性胸闷、喘息，伴有双肺哮鸣音的呼气性呼吸困难，发病可以在数分钟内出现，常常持续数小时或者数天，一般都需要经过平喘药物治疗可以较迅速的缓解或者脱离致敏原以后可以自行缓解。它重要特点是在夜间或者凌晨发作几率比较大，或者明显加重。 青少年经常在运动过程中出现发作性的胸闷喘息，称为运动性哮喘，一般在终止运动或者服用支气管扩张剂以后可以迅速缓解。 另外，不典型哮喘一般指的是没有喘息症状而以咳嗽或者胸闷为唯一症状的称为咳嗽变异性哮喘，或者胸闷变异性哮喘。它的治疗一般是支气管扩张剂就能完全缓解症状。

大叶性肺炎是临床上比较常见的一种肺炎类型。大叶性肺炎又叫肺泡性肺炎。顾名思义它指的是肺部发生了较大范围的炎性病变，它主要表现是突发的高热、寒颤、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛、胸闷气短等比较严重的一些炎症表现，肺部会出现一些实变体征。大叶性肺炎的主要病原体是肺炎链球菌感染，所以抗感染治疗是关键。一般经过有效的抗感染治疗，大叶性肺炎是可以痊愈的。 大叶性肺炎痊愈的主要表现： 1、临床症状缓解，体温正常、咳嗽、咳痰症状缓解，胸痛、胸闷、气短症状消失； 2、双肺听诊呼吸音清晰、无啰音； 3、胸部影像学，如X线胸片或者胸部CT复查，病灶能够完全吸收； 符合这几点，就称为大叶性肺炎痊愈。