罗东的科普
打伤导致蛛网膜下腔出血症状
罗东
主治医师
急救医学科
蛛网膜下腔出血是指脑底部或者脑表面血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起,打伤导致的蛛网膜下腔出血是由于外界外力因素,导致脑血管破裂,是临床中一种比较严重的疾病,其严重程度与受伤引起的出血量、出血部位有直接关系,其典型症状如下: 1、剧烈头痛、恶心、呕吐,脑膜刺激征严重时可能出现昏迷; 2、常见伴随症状,可能有呕吐、短暂的意识障碍、颈背部或腰部疼痛,甚至畏光,大部分患者可能出现脑膜刺激征,在检查时以颈强直最为明显; 3、精神症状,比如欣快感、谵妄、出现幻觉等情况; 4、癫痫样发作,出现抽搐、局灶神经功能缺损; 5、失语、单侧肢体偏瘫,轻偏瘫或者感觉障碍等情况。
6.73万
156
2023-12-25
突发脑溢血急救方法
罗东
主治医师
急救医学科
脑溢血典型表现是肢体麻木、无力、瘫痪,大部分是单侧肢体瘫痪,严重时可能出现昏迷、人事不醒的情况,在毫无防备的情况下跌倒或手中物品突然掉落,同时病人还会有口角歪斜、流口水、言语模糊、头痛、呕吐、意识模糊、大小便失禁等表现,其急救方法如下: 1、第一时间要拨打120急救电话,寻求专业人员急救帮助; 2、在救护车到来之前,将患者平卧,头部偏向一侧,防止呕吐物窒息;解开患者衣领和腰带,保持室内通风、空气流畅;如果患者出现昏迷,并发出强烈的鼾声,表示舌根已经下坠,可以用手帕或其它物品包住舌头,将舌头向外拉伸;使用冷毛巾覆盖在患者的头部,减少出血量; 3、如果要自行送往医院,应尽量平稳驾驶,同时将患者的头部偏向一侧,防止患者呕吐物窒息。
8.08万
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2023-12-24
晕倒窒息急救方法
罗东
主治医师
急救医学科
晕倒突发窒息的情况,严重程度不同,其急救方法也不同,具体如下: 1、如果患者神志清楚,可以采用海姆立克急救法,施救者将左手握成拳头,拳眼朝内放置在患者的肚脐和剑突之间,右手包住左手拳头,从背后环抱患者,向上、向后的力量冲击患者腹部,使其窒息物质从呼吸道吐出; 2、如果出现意识障碍,应判断患者是否还有心跳呼吸,若有心跳呼吸,应将患者置于平地侧卧,防止窒息,并将其下巴抬起开放气道,若没有心跳呼吸,则应当立即进行心肺复苏,同时拨打120急救电话寻求更多的帮助。
7.86万
427
2023-12-21
休克的临床表现
罗东
主治医师
急救医学科
休克指机体在遭受强烈致病因素侵袭后,有效循环血容量锐减、组织血流灌注广泛不足、全身微循环功能不良,然后引起全身多器官功能障碍的一个症候群。在休克每一阶段都有不同表现,具体如下: 1、在休克早期,病人神志可清醒,但可能出现烦躁不安、焦虑、激动、面色皮肤苍白、出冷汗、四肢湿冷、心跳加快症状,但脉搏尚有力,血压不稳定,可偏高、正常或偏低; 2、随休克进展,到休克中期病人可出现意识模糊、表情淡漠、反应迟钝、脉搏细数症状,收缩压可降至90mmHg以下,脉压差小于20mmHg,出现口渴、尿量减少等症状,重度休克时可出现呼吸急促,甚至昏迷等情况; 3、在休克晚期,可发生DIC和广泛的内脏损伤,出现心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等全身多器官功能衰竭情况。
8.16万
11
2023-12-10
休克会对人产生什么危害
罗东
主治医师
急救医学科
在休克状态下,人体全身有效循环血容量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧,是休克对人体产生最大的危害,尤其是重度休克时,患者极度危险。休克对于各脏器的损害主要表现如下: 1、对肾脏损害:病人处于休克状态时,肾脏无法得到足够的血液供应,严重时导致严重的肾脏缺血、坏死,甚至出现急性肾功能衰竭; 2、对大脑损害:脑部血流量减少,可导致脑组织缺血缺氧,继而引起脑细胞肿胀,血管通透性增高,进而出现脑水肿,甚至是颅内高压情况,此时病人可能出现意识障碍,严重时甚至出现脑疝; 3、对肺部影响:可使肺部毛细血管、肺泡受到损伤,可能引起肺部小血管栓塞,使部分肺泡塌陷、不张,部分血管闭塞,导致肺部的血流较差,氧气在肺内的氧合情况较差,导致各个器官供氧不足,出现呼吸窘迫的情况; 4、对肝脏损害:可引起肝缺血,引起缺血性肝功能损害; 5、对心脏损害:可出现冠状动脉血流减少,从而诱发心肌缺血,最后可能出现心肌细胞损伤; 6、对胃肠道损害:休克可导致胃肠道黏膜缺血,严重时会发生急性溃疡,甚至可以诱发肠道感染。
9.36万
116
2023-12-09
苯中毒怎么治疗
罗东
主治医师
急救医学科
苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒,急性苯中毒以中枢神经系统麻醉作用为主要表现,慢性苯中毒主要是影响骨髓的造血功能,临床表现为白细胞计数减少,最终可发展成为再生障碍性贫血或者是白血病,两种治疗方式完全不同,具体如下: 1、急性苯中毒:最主要的抢救措施是将患者尽快脱离中毒现场,移到新鲜空气处,脱去污染衣物,以温肥皂水清洗皮肤,但同时要注意保暖,对于轻型病人嘱其深呼气,使苯从呼吸中迅速排出,症状可逐渐消失;如为昏迷病人则应保持其呼吸道通畅,防止呕吐物致误吸,甚至是窒息;若表现为严重的低氧血症,则需要紧急进行气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗;如出现心跳呼吸停止者,首先进行心肺复苏抢救治疗;如出现抽搐或者肌肉痉挛者,可使用镇静药物治疗;若口服者应尽早催吐洗胃,严重的大量毒物进入体内时,可以进行血液透析,甚至血液灌注治疗; 2、慢性苯中毒:需综合性对症处理,对于造血系统各细胞损害给予相应的对症治疗。
9.10万
176
2023-11-30
创伤性蛛网膜下腔出血饮食
罗东
主治医师
急救医学科
创伤性蛛网膜下腔出血属于脑出血的一种,重症患者出院后要逐渐恢复进食,注意初期以清淡、软质饮食为主,因为患者以卧床休息为主,可以考虑少吃多餐,尽量选择优质蛋白饮食,如鸡肉、鱼肉、牛肉等,少量植物蛋白,如豆类、粗粮,不食用含油炸的食物,限制高胆固醇食物的摄入,比如动物的内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪皮、肉皮等摄入,适当增加蔬菜和水果的摄入,保证患者体内的电解质平衡,增加抵抗力,可以适量摄入含纤维素比较多的食物,比如豆芽、韭菜、芹菜、白菜、绿叶蔬菜等,同时还可以预防出现便秘。 如果有高血压等并发症的患者,应当要将血压控制在正常范围之内,注意多休息,避免受凉感冒加重病情,甚至是诱导病情复发。
8.08万
116
2023-11-21
阿片类药物中毒怎么治疗
罗东
主治医师
急救医学科
阿片类药物中毒之后,首先应确定中毒途径,判断中毒严重程度,再进行治疗,具体如下: 1、对于口服中毒病情较轻者,可以先让其大量饮水诱导催吐,然后灌服1:2000高锰酸钾溶液洗胃,同时还可以服用利尿剂和泻药,促进毒物排泄,减少人体对毒素的吸收; 2、对于重症中毒,有呼吸抑制者可以使用呼吸兴奋剂等药物刺激呼吸中枢,保持呼吸通畅;对于呼吸困难严重缺氧,甚至出现昏迷的患者,应当采取平卧位清除口腔的异物,让头偏向一侧,严重呼吸抑制者,甚至可能采用气管插管,使用呼吸机辅助治疗;使用阿片类药物的解毒剂治疗,可以选用纳洛酮或者纳洛芬等药物肌注、静注,必要时可以每隔10-15分钟重复使用;进行补液、利尿,促进毒素的排泄;对于特别严重中毒的患者,还应进行血液净化治疗; 3、临床当中遇到的特殊人群,比如故意吸食阿片类药物染上毒瘾者,应当树立信心、认真治疗,对毒瘾至深的患者,还应采取强制手段,最好是采取戒毒等强制措施。
6.43万
289
2023-11-09
煤气中毒后遗症怎么治疗
罗东
主治医师
急救医学科
煤气中毒最主要的后遗症就是迟发性脑病,其特点为病情重、疗效差、病程长,主要表现为发呆、记忆力严重减退、行为失常、失语,部分患者可能表现出四肢肌肉发紧、僵硬、走路步态不稳,更严重的可能出现大小便失禁,生活完全不能自理。 此时,应当坚持高压氧治疗至少3个月以上,同时要给予药物治疗,包括减轻脑组织水肿、促进脑细胞功能恢复及改善肢体僵硬症状的药物,对于长期昏迷的患者,要注意加强营养,最好是给予鼻饲,同时还要注意护理以及肢体的被动锻炼,防止褥疮、肢体痉挛、挛缩畸形的形成。
6.57万
468
2023-10-28
毒蛇咬伤急救方法
罗东
主治医师
急救医学科
毒蛇咬伤的急救方法如下: 1、保持冷静,切忌慌张、乱跑求救,否则会加速毒液的散布; 2、立即予以束扎,在受伤口近心端5-10cm处以绳带结扎,每15分钟大约放松1分钟,防止肢体因为结扎过紧出现缺血坏死; 3、立即处理伤口,用清水彻底冲洗伤口,也可进行适当吮吸,在伤口处以消毒刀片切成十字形,通过吮吸将毒液吸出,施救者避免直接以口吸毒液,若口腔内有伤口可能会引起中毒; 4、尽快使用特效解毒剂,除非确定是无毒蛇咬伤,否则都应尽快使用抗毒蛇血清,越早越好,最好选用多价抗毒蛇血清; 5、进行对症处理,止痛,防止感染、防止多器官功能衰竭。
9.26万
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2023-09-03