膀胱起搏器是近几年在北上广大医院使用的治疗方法，主要是针对膀胱收缩无力或有骶髓损伤的患者进行治疗，常见利与弊的分析如下： 1、利：膀胱起搏器对神经源性膀胱有一定治疗效果，膀胱收缩无力时，无法通过将小便排出，通过膀胱起搏器刺激膀胱骶神经，可缓解症状。另外，间质性膀胱炎患者主要表现为尿频、疼痛，因此疼痛较剧烈的患者可通过膀胱起搏器进行骶神经刺激，以缓解疼痛症状。对于截瘫患者，膀胱起搏器也有利于改善排尿症状，对恢复患者的排尿有一定好处； 2、弊：膀胱起搏器价格较昂贵，一般家庭难以承受，且作用并非永久性。另外，膀胱起搏器在使用过程中可能引起感染，患者需特别注意皮肤局部出现感染，女性在月经前后也可能会出现感染，因此安装膀胱起搏器的患者要预防感染。 总之，膀胱起搏器要严格按照适应证选择进行使用，有明确适应证的患者才可以使用。在使用膀胱起搏器的过程中，注意护理和预防感染，防止起搏器失败而引起不必要的并发症。

肾结石患者可以食用橘子。 橘子 富含维生素C和柠檬酸，对肾结石患者有好处，可以起到减少尿酸的形成、减少结石形成、促进结石排出的作用。肾结石患者在饮食方面要注意，少食用动物内脏等含高嘌呤的饮食，少食用高尿酸饮食、高蛋白饮食，多食用新鲜的蔬菜、水果。在高嘌呤方面，动物内脏、羊肉、牛肉等易于形成含嘌呤结石。 因为结石常见的成分是草酸钙、胱氨酸等，常食用的菠菜、豆腐、坚果类、荞麦等富含草酸，易形成结石。高脂肪如动物的脂肪等，容易引起高脂血症，也容易形成高尿酸血症。此外在日常饮食方面主要是多喝水，每天保证小便在2000ml。在新鲜蔬菜、水果中橘子较好，富含维生素C和柠檬酸，另外苹果或柠檬也是可以选择的常用食物。

肾结石发作患者对同房通常没有影响，可以正常同房。肾结石是泌尿外科常见疾病，一般表现为疼痛和血尿，若结石在肾脏内，没有引起明显疼痛，同房没有问题。若肾结石掉入输尿管内，引发输尿管结石会发生肾绞痛，其主要表现为疼痛和血尿，而疼痛可能剧烈，这时同房会导致疼痛加重或血尿明显，需要节制。 对于肾结石、输尿管结石，若为小结石，可以用排石药物如金钱草，或扩张输尿管药物如坦索罗辛、多沙唑嗪等。而大结石如>6mm，采用保守治疗无效时，可能需要采用体外冲击波碎石、 钬激光碎石 经输尿管镜或经皮肾镜。总之泌尿系统肾结石，或者输尿管管结石，平时注意多喝水，少吃菠菜、豆腐等。

包皮上长痣和其他皮肤长痣相似，只是色素沉着，如果包皮上的痣表面较光滑、较小，通常不需要特别处理。但是痣较大或者呈表面突起，对性生活有影响，建议考虑切除。如果切除范围在包皮环切范围时，可以同时进行包皮环切术，将痣切除。 因为如果痣较大，在同房过程中反复摩擦，可能导致病变。当怀疑是黑色素瘤时，更需要及时治疗。此外，包皮上的痣伴有肉芽状的衍生物时，应怀疑是否为性病，特别是冠状沟处的肉芽状衍生物，应怀疑是否为HPV感染，甚至包皮龟头炎，也会表现为红点或者瘙痒。总体而言，包皮上有痣为色素沉着时，不需要特别处理，但是痣增大较明显或者突起明显，进而影响夫妻生活，应考虑进行手术切除，尤其是并发HPV感染疱疹病毒时，需要针对治疗。

男性尿频、尿急的原因非常多，有可能是心理性、生理性，也可能是病理性。 一、生理性原因： 年轻的男性尿频、尿急，可能存在焦虑、久坐，导致盆底充血，出现尿频症状，往往是生理性尿频、尿急。 二、病理性原因： 1、前列腺炎：年轻男性出现尿频，最常见的原因是前列腺炎、长期久坐或手淫过度，往往还伴有会阴部的疼痛、性功能障碍、全身乏力等症状； 2、泌尿系统感染：该原因较为常见，包括尿路感染、膀胱炎、急性细菌性前列腺炎等，针对此情况，一般要选择敏感的抗生素。通过中段尿培养或者前列液的培养，选择敏感的抗生素，像头孢类药物或喹诺酮类的左氧氟沙星、磷霉素等； 3、前列腺增生：老年男性尿频、尿急更常见的原因是前列腺增生，而前列腺增生是老年男性几乎都会遇到的情况。如果增生不是特别明显，可以选择药物治疗，如α受体阻滞剂，像坦索罗辛，也就是齐索(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)或者哈乐(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)、多沙唑嗪、阿夫唑嗪，主要通过舒缓尿道压力来改善尿频。如果前列腺体积较大，>30mL，可以选择5α-环酶抑制剂，也就是非那雄胺。此药可以缩小前列腺的体积，以改善症状； 4、膀胱过度活动症：可以选择M受体阻滞剂，如托特罗定，或α3受力阻滞剂，如米拉贝隆，来改善男性尿频、尿急症状。

膀胱结石是泌尿外科非常常见的疾病，常见于老年男性伴有前列腺增生的患者，膀胱结在2公分其实非常严重，可能伴有明显的膀胱刺激征，如尿频、尿急、尿痛，有时可能还会出现排尿中断，还可能导致膀胱内的癌变。2公分的膀胱结石一定要引起足够的重视，需要及时处理。 2公分的膀胱结石，一般很难进行药物排石，可以选择体外冲击波碎石，当然此方法用的不是太多。因为结石的移动度较大，所以体外波碎石对膀胱结石的定位可能有一定的难度。 目前2公分的膀胱结石临床的主流，主要选择经尿道的膀胱镜钬激光碎石或EMS等。处理完膀胱结石，一定把结石送检。如果结石合并尿道狭窄或者前列腺增生，可以手术一并处理，比如做前列腺电切或者激光剜除等。如果结石更大，可以选择切开取石，在耻骨上切小切口，把结石完整取出。

一般正常人白天尿的次数在4-6次，晚上在0-1次。如果白天的小便次数＞8次或者晚上尿的次数＞2次，往往存在尿频的症状。所谓的尿不尽就是尿完后膀胱里还有尿液的感觉，小便后还有尿意就包括尿频和尿不尽。常见的原因如下： 1、泌尿系统的感染：不管是膀胱炎还是尿道炎，这个时候需要查尿常规。如果尿里面有大量的白细胞，那么需要针对性的使用一些抗生素，包括常用的头孢类、氧氟沙星类、大环内酯类、链霉素等，都是治疗尿路感染、缓解尿意的重要治疗手段； 2、前列腺炎： 因此对于年轻的患者要排除是不是前列腺炎，前列腺炎 除了有尿频、尿不尽的症状外，可能还伴有会阴部的疼痛、性功能的障碍以及全身性的一些乏力、劳累、无神等，这个情况主要是多运动、活动，不要久坐，可以使用一些环丙沙星栓或前列安栓等缓解尿意的症状； 3、前列腺增生：如果是对于老年男性，最常见的情况是见于前列腺增生，前列腺增生是50岁后男性比较常见的情况，如果尿意比较明显，影响患者的生活，可以用一些α受体阻滞剂，包括坦索罗辛、阿夫唑嗪、多沙唑嗪等。如果前列腺体积比较大，还可以使用5α-还原酶抑制剂，包括非那雄胺、度他雄胺。如果患者尿意明显，严重影响患者的生活，可以采用手术治疗，像经尿道前列腺电切、绿激光、铥激光等，都可以治疗前列腺增生； 4、泌尿系统结石：特别是输尿管下段结石， 患者 也可能会出现尿意的情况。这个时候小的结石可以通过药物排出，大的结石就需要选择输尿管镜或者体外碎石。

小腹胀痛伴有尿频和少尿是临床比较常见的症状，首先往往提示是不是尿路感染，这种情况一般见于劳累、熬夜、久坐等。首先需要查尿常规，如果尿里面提示有大量的白细胞、红细胞，往往提示是尿路感染。针对这种情况，治疗措施如下： 1、常规护理：要多喝水，保证每天小便在2000ml，多吃新鲜的蔬菜、水果，多休息、劳逸结合； 2、使用抗生素：根据尿常规的结果，最好结合中段尿培养加药敏的结果，选择有敏感的抗生素，像临床常用的有头孢类抗生素、喹诺酮类的左氧氟沙星，以及磷霉素、呋喃妥因等，都是治疗尿路感染比较常用的药物，对于缓解腹痛、尿频和少尿的症状都非常重要； 3、排石药物：还有一种比较常见的就是泌尿系统结石，特别是对肾结石、输尿管结石等，可能会出现尿频和腹痛的症状。如果结石比较小，比如＜6mm的输尿管结石，可以选择药物治疗，常用的药物像排石药物，包括复方金钱草颗粒、肾石通颗粒等，另外还要扩张输尿管的药物，包括坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等，都有利于改善症状； 4、止痛解痉药：如果患者疼痛比较明显，可以用解痉止痛的药物，包括硫酸阿托品片、塞来昔布胶囊、布洛芬片等； 5、手术治疗：如果患者腹痛伴有尿频、尿少，要排除是不是泌尿系统肿瘤，特别是膀胱肿瘤，需要及时进行膀胱镜的检查。如果明确是肿瘤，需要进行手术治疗。

肾结石是泌尿外科常见疾病，饮食方面主要是少进食高嘌呤、高草酸、高尿酸等食物，还有少进食高蛋白食物，因为结石常由草氨酸、胱氨酸、高嘌呤、尿酸等物质组成。高嘌呤食物，包括动物内脏、羊肉、牛肉、沙丁鱼、金枪鱼等。含草酸的食物，如菠菜、豆腐、豆制品、坚果类等。还有可乐、雪碧等碳酸饮料，以及咖啡、浓茶等，也不建议饮用。 肾结石患者可以多饮水，以保证每日小便在2000ml。如果夏天出汗较多，摄入2000ml水，但排出较少，则作用也不大，需保证每日小便量在2000ml。主要是多喝纯净水，少喝含矿物质水。可以多进食新鲜蔬菜水果，如橘子、甘蔗、柠檬等，有利于减少结石形成和预防结石复发。

一般正常情况的女人晚上小便可能是0-2次，如果＞2次就认为可能有问题，0-2次一般是问题不大。女人晚上小便次数多原因包括生理性以及病理性，具体如下： 一、生理性原因： 1、睡前喝水过多：比如晚上睡前喝水比较多，晚上小便次数可能会多一点，这种情况一般建议晚上睡前不要喝太多的水； 2、焦虑：比如最近的生活压力比较大，可能也会导致尿频。这种情况下最主要是改变生活习惯，缓解压力。 二、病理性原因： 1、尿路感染：尿路感染除了导致尿频以外，还表现为尿痛、尿急以及小便中可能带血的症状。这种情况需要到医院查尿常规，如果考虑尿路感染需要用一些有效的抗生素，如头孢类抗生素或者喹诺酮类的左氧氟沙星等； 2、膀胱过度活动症：除了尿路感染以外，其他一些比较常见的病理改变，还有就是叫膀胱过度活动症，也叫过活动膀胱。主要是表现为尿频症状比较严重，但是不伴有尿痛，主要是膀胱的活动度过高。可以使用M 3 受体阻滞剂，如托特罗定，或者是α 3 阻滞剂，如米拉贝隆等； 3、间质性膀胱炎：如果女人尿频比较严重，同时伴有明显的疼痛，但是尿常规还没有感染，这个时候要怀疑间质性膀胱炎。这是一种特殊的膀胱病变，主要表现为疼痛和尿频。对于这种情况可以用一些阿米替林以及一些抗抑郁、抗焦虑的药物，同时采用膀胱水扩张或者是膀胱内灌注透明质酸钠，有利于改善女人夜尿的症状。 总之要根据不同的原因、不同的症状，来进行对症的治疗。