一动就心慌气短乏力，多见于心功能不全。建议到心血管科就诊，完善B型尿钠肽、心酶、肌钙蛋白、胸片、心电图、动态心电图、心脏彩超等检查，必要时行冠脉多排螺旋CT血管成像或冠脉造影检查。明确是否是心功能不全引起，同时查找引起心功能不全的病因。常见病因有：冠心病、风湿性心脏病、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、先天性心脏病、肺源性心脏病等。针对病因进行针对性治疗，控制危险因素，同时予减轻心脏、抑制心肌重构、改善心功能、防治恶性心律失常等对症处理。

心肺复苏的有效指标：1.自主呼吸及心跳恢复，可听到心音，心电图提示：窦性心律、房性心律（房颤、房扑）或者交界性心律。2.瞳孔变化，散大的瞳孔回缩变小，对光反射恢复。3.按压可扪及大动脉搏动（颈动脉或股动脉）。4.上肢收缩压达60mmHg左右及以上。5.发绀的面色、口唇、指甲转为红润。6.脑功能好转，肌张力增高，自主呼吸，吞咽动作，昏迷变浅，神志逐渐恢复。

脑钠肽2300不能说明是几级心衰。脑钠肽是作为评估判断有没有心力衰竭的一个指标，脑钠肽越高，心衰可能性越大。对于呼吸困难病人，如果脑钠肽高于参考值，说明心力衰竭引起可能性大，脑钠肽低于参考值，可以排除心力衰竭，考虑由肺功能引起呼吸困难可能性大。具体是心衰几级要根据病人的症状体征来评估，心功能通常按照NYHA心功能分级来评估。NYHA心功能1级，是指一般体力活动不受限，不出现疲倦，乏力，心悸，气促等症状；2级，是指体力劳动稍受限，休息时无症状，但中等体力活动即出现乏力，心悸，气促等症状；3级，是指体力活动明显受限，休息时无明显症状，轻微体力活动，即出现心悸，气促，并伴有心力衰竭体征；4级，不能胜任任何体力活动，休息时仍有疲乏，心悸，气促症状，并有明显心力衰竭体征。心力衰竭还有另外一种分期，ABCD四期。A阶段，存在发生心力衰竭高危因素，尚无心脏结构或功能性异常，也无任何心力衰竭的症状和体征。B阶段，已发展成器质性、结构性心脏病，但无心力衰竭症状和体征。C阶段，病人在器质性心脏病基础上，出现心力衰竭症状和体征。D阶段，即难治性心力衰竭，往往需要特殊治疗。因此单纯脑钠肽2300来说，只能说病人有心力衰竭，但难以判断病人属于几级心衰。

急性心肌梗塞死亡原因通常为心室颤动、心力衰竭引起，极少部分病人可因为心脏破裂而死亡。心室颤动症状通常表现为突发神志不清，四肢抽搐，面色发绀，心电监护或心电图提示心室颤动，听诊心音消失，大动脉搏动消失，血压测不出。如果未能及时行心肺复苏、心脏电除颤，病人很快出现心跳呼吸停止而死亡。心力衰竭通常表现为气促，呼吸困难，活动后症状明显。严重者不能平卧，双肺大量干湿啰音、腹胀、纳差、双下肢或全身浮肿，往往伴有血氧低、血压低。极少数病人可因为心脏突然破裂而猝死，临死前可无明显先兆症状。

心肌梗塞，最重要的治疗是尽早开通闭塞血管，挽救坏死的心肌。可尽早行急诊PCI术，即冠脉造影+球囊扩张+支架植入术，时间就是生命，越快越好。如果没有条件行急诊PCI术，在时间窗内，如无溶栓禁忌症，可考虑药物溶栓治疗；若冠脉已溶通，择期再行介入治疗；若考虑冠脉未溶通，可转运至有条件的医院行补救性PCI术。部分冠脉极度严重的病人，如三支严重病变，可考虑行外科搭桥手术。药物治疗方面主要是二联抗血小板凝集、抗凝、降脂、减慢心率、抑制心肌重构、防治心力衰竭、防治恶性心律失常等。同时要卧床休息、保持大小便通畅等。

心电图一般由就诊的科室开好检查单，然后到医院专门的心电图室去做心电图。同时由心电图室医务人员，分析读图后，出具初步诊断报告。患者拿到诊断报告后，通常可至原来就诊的科室或原来就诊的医生，由其结合患者的病史、症状、体征去解读心电图有无异常。如果心电图明显异常，或存在疑问，而就诊的医生为非心血管专科医生，可由接诊的医生推荐至心血管科就诊，或自行至心血管科就诊。

富马酸比索洛尔是不会引起猝死的。恰恰相反，富马酸比索洛尔可以减少猝死风险。富马酸比索洛尔是b受体阻滞剂中的一种药物。b受体阻滞剂能选择性与b肾上腺受体结合，从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对b受体的激动作用。其主要用于高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常，能够减慢心率，减轻心肌耗氧，抑制心肌重构，恶性心律失常，是唯一能降低心脏性猝死风险的药物。因此，富马酸比索洛尔是不会引起猝死的。

老年脉搏快，大部分是由于快速心律失常引起，比如窦性心动过速、快速型心房颤动、阵发性室上速甚至阵发性室速。除了以上原因还要明确什么原因引起上述的心律失常，比如有无器质性心脏病，包括冠心病、风湿性心脏病、瓣膜性心脏病、扩张型心肌病等，又或者其他引起心率快的疾病，如甲状腺功能亢进、贫血等。这需要完善心电图、动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、冠脉CT、甲状腺功能、血常规等相关检查才可以明确。

严重。急性非ST段抬高型心肌梗塞，更多见于本身有心肌梗死病史或严重冠脉病变的病人，发病年龄通常比较高，而且症状不明显，不具有典型性。因此在诊断过程中，比较容易出现漏诊和误诊情况，治疗过程通常会延迟，而且病人本身基础疾病多，冠脉病变严重，治疗效果差，急性期及远期的预后比较差，死亡率比急性ST段抬高型心肌梗塞更高。因此，急性非ST段抬高型心肌梗塞是一种很严重的疾病，更需要引起重视。

首先要明确心率加快的原因，明确是何种心律失常引起心率加快。是否是窦性心动过速、快速快速型房颤、阵发性室上速、阵发性室速等心律失常引起。可做心电图明确以上心律失常后，再寻找引起心律失常的原因，有无伴随器质性心脏病，比如冠心病、风湿性心脏病、扩张心肌病、有无发烧、甲状腺功能亢进等。然后针对病因治疗，其次时对心率快对症处理。如果病人心率比较快，属于窦性心动过速，可以给予b受体组阻滞剂。如果患者为快速房颤、阵发性室上速、阵发性室速等，可应用地高辛、美托洛尔减慢心率的药物，或者应用心律平、胺碘酮等恢复窦性心律的药物，来使心跳恢复正常范围。