彭科武的科普
膝关节退变汗蒸管用吗
彭科武
副主任医师
创伤骨科
膝关节退变目前争取早日发现、早期干预,避免出现严重并发症,最后导致要行关节置换。现在老年人比较好锻炼,锻炼不当容易出现骨关节退变,主要表现关节疼痛。这时候可以采用局部加温、红外照射接触、热水袋热敷、局部药包熏蒸等方法,可以有效改善膝关节循环,有利于关节的滑液的产生,避免由于关节退变导致其它的并发症发生。
但是,一般不建议全身汗蒸,因为很多出现骨关节退变的老年人,多半合并有高血压或者是冠心病,不适合蒸桑拿。所以建议局部汗蒸,只针对膝关节可以局部采取理疗,不要全身性汗蒸。
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股骨粗隆间骨折保守治疗效果如何
彭科武
副主任医师
创伤骨科
对于股骨粗隆间骨折治疗方法主要是有两种,手术治疗和保守治疗。以前老年人对于粗隆间骨折很少有人愿意接受手术,老人心理比较抗拒,所以多采用保守治疗。保守治疗主要是牵引为主,因为粗隆间骨折,骨折之后往往会出现骨折端有错位、分离,或者是成角畸形。治疗的目的、原则是复位、固定、功能锻炼。
采取保守治疗就是不用开刀做手术,给患者做牵引、打石膏,或者外固定支具恢复到正常的解剖位置,以达到逐步愈合的可能。这种治疗的优点是迎合很多老年人对于手术的恐惧,容易被老年人接受。
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老年人骨质疏松有什么特征
彭科武
副主任医师
创伤骨科
随着社会的发展,经济水平的提高,人均寿命的延长,以前不怎么在意的疾病则开始被发现,而且发病率越来越高,骨质疏松就是最典型的一种。随着年纪增长会出现腰痛、背痛、关节痛、活动后腿抽筋等症状,这些大多为骨质疏松的表现。通常骨质疏松为缺钙的表现,缺钙后骨头较脆,有时轻轻触碰或者摔倒就很容易出现骨折。
骨质疏松的主要原因是因为老年人年龄的增大,各个器官都在退化,对于营养的摄取、吸收、利用降低,就会表现的骨质疏松方面,或者表现为椎体退变,如弯腰、驼背,甚至背痛等。所以骨质疏松的老年人一定要注意营养的吸收,且尽量避免意外受伤。
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股骨粗隆间骨折的并发症
彭科武
副主任医师
创伤骨科
股骨粗隆间骨折的并发症相对较多,因为骨折的部位在髋部。髋部骨折之后,出现疼痛,特别是在采用保守治疗的基础上需要长期卧床。可能的并发症有:
1、长期卧床会出现压疮,导致骶尾部出现细菌感染;
2、会容易导致坠积性的肺炎,老年人体力比较衰弱,又受严重的伤,则气道的分泌物往往不容易排出,时间长之后就出现肺部感染;
3、深静脉栓塞、泌尿系感染、骨质疏松。
所以对于粗隆间骨折的病人,长期卧床并发症较多。
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骨质疏松怎么造成的
彭科武
副主任医师
创伤骨科
老年人骨质疏松是全身代谢疾病,而不是单一致病因素所造成。骨质疏松与发病年龄、性别相关性比较高。女性一般45-50岁,绝经之后就开始出现骨质疏松。男性一般是60岁之后开始出现骨质疏松。
女性到绝经期之后,由于性激素的分泌下降,如雌激素下降,可导致对钙的吸收能力下降。男性到60岁之后对钙的吸收同样下降,则饮食中的钙质无法及时吸收。并且,年纪大之后,相对活动量减少,也会导致钙流失,所以人一定要保持正常的活动,否则很容易造成骨质疏松。另外,如果老人合并有其它心脑血管疾病,更加相互影响,会导致恶性循环。