王东麟的科普
深部龋齿是什么
王东麟
主治医师
牙体牙髓科
深部龋齿即牙齿龋坏到一定程度,牙齿龋坏的浅、中、深是按照医学中分类,如在遇到冷、热、酸、甜这种刺激后,牙齿会有明显的不舒服的感觉,有可能牙齿已经龋坏的比较深,在医学上称之为深龋。龋齿的治疗基本相同,将牙齿里面黑色坏掉部分清理干净之后,需要在牙齿的洞里,靠近神经的地方加上一层保护材料,把上面补起来,这样深龋就治疗结束了。但是深龋治疗时要注意,因为该牙齿龋坏的很深,有可能细菌已经顺着牙齿侵犯到牙神经,但现在暂时还没有出现牙髓症状。补牙之后,回家有可能会有一段时间都会有咬东西不舒服,或者冷水、热水刺激不舒服的情况。如果出现了疼痛的情况,如夜间痛,说明牙神经可能已经被感染,这时可能需要重新来医院做根管治疗。
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根尖周炎的发病原因
王东麟
主治医师
牙体牙髓科
根尖周炎是牙神经坏死之后没有及时清理,没有及时做根管治疗,导致该炎症往牙根下面的骨头发展,炎症发展在骨头里之后,拍片子表现为凹陷的骨头。患者可能会出现咬东西痛或牙齿旁边的牙龈上起了脓包之类表现,都是因为牙根下面的骨头里面有炎症,该炎症已经到了很难控制的程度,所以才会出现牙龈旁边起了脓包的情况。这种大部分是因为牙根里面牙神经坏死所导致,还有一部分可能是因为牙槽骨里面的炎症、牙齿周围炎症。
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根尖周炎怎么封药
王东麟
主治医师
牙体牙髓科
根尖周炎的治疗方案是做根管治疗,做根管治疗一开始需要把牙齿上龋坏的部分清理干净,清理干净之后,要把牙齿里面坏死的牙神经清理出来,通过器械、K锉、C+锉、镍钛针等器械,将牙根里面坏死的牙神经清理出来,通过在牙根里面封药来控制炎症。如果根尖周炎炎症比较重,已经出现了牙龈旁边脓包的情况,可能还需要牙周科的帮助,可能需要将脓包里面坏死部分清理出来之后,用专门的器械将里面的肉芽组织刮干净。在牙根里面封药的同时,还要在牙周脓包里注射药物,这样会好的比较快。
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龋齿什么情况下做牙套
王东麟
主治医师
牙体牙髓科
如果龋齿缺损较大,这时需要做牙套,牙套主要的目的是为了保护该牙齿,由于牙齿缺损较大后,咬东西时力量过大,可导致剩下牙体不能够支撑该咬合力,所以才需要做牙套。如果缺损不大,则没有做牙套的必要,做牙套时磨掉的正常牙体组织超过了龋坏部分,这完全得不偿失。若龋齿损坏比较深,而且如果没有出现牙髓症状,可以直接考虑做牙套。龋齿主要分为浅、中、深三个层次,浅龋不需要做牙套,而深龋可能还要咨询牙髓科医生,诊断该深龋能否直接充填。如果龋坏部位未离牙神经很近,便根据该龋洞的大小来决定。如果该牙齿龋损的部分很大,做牙套也是很好的办法,因为充填进去的材料只是填充在龋洞里,这样可能牙齿不能够很好的咬合。
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龋齿治疗需不需要打麻药
王东麟
主治医师
牙体牙髓科
龋齿治疗是否需要打麻药,需要先询问患者的该感受,有的患者因为很敏感,则会考虑打麻药,打麻药只是增加病人看病时候的舒适度,也没有必要非要强忍着痛苦来看病。
有的患者不太敏感,是否需要打麻药其实并不重要,因为龋齿主要是把龋洞里面的脏东西清理干净。清理干净时,会用机器磨掉一部分牙齿,部分坏掉的牙齿。
磨掉龋坏部分时因为离牙神经越来越近,所以可能就会越来越敏感,如果觉得很酸,无法坚持,患者会有动作,影响处理,这时可以打麻药,进行舒适化治疗。而且只要没有药物过敏,没有其它问题,不在备孕期、哺乳期,可以打麻药。
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牙体缺损的修复
王东麟
主治医师
牙体牙髓科
牙体缺损的诊断,若医生下了该诊断多是因为牙齿缺损,如咬硬东西,发现牙齿崩掉了一块,或牙齿龋坏,龋坏的越来越大,原来做过根管治疗,然后牙齿慢慢的不结实了。所谓的牙体缺损应该是该意思。牙齿缺了一部分首先要到医院来,要拍X线片检查,根据缺损大小,缺损之后对牙神经的影响以及牙齿周围炎症情况来决定该牙齿该如何修复。如果只是单纯的咬劈了一块,没有什么冷热不舒服的情况,可能选择嵌体或做冠或缺的很小,可能直接树脂充填治疗就可以,如果缺的一下子咬劈了一大半,只要不是劈的很深,也可以选择做根管治疗之后做牙套。
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龋齿应该用什么牙膏
王东麟
主治医师
牙体牙髓科
用了何种牙膏刷牙之后,牙齿就不会龋坏,该问题不存在,也没有办法告诉大家什么牙膏好。就像洗衣服时,其实各种品牌洗衣液都一样,用什么洗衣粉都可以,因为主要看揉搓,就像刷牙的手法,要刷的干净才可以。龋坏与否跟选择哪品牌的牙膏都没有关系,主要看刷牙的手法以及刷牙时长。牙膏会有功能的不同,如有抗过敏型或美白型,大家需要根据自己的需求来购买,但是个人认为刷牙要靠自己刷牙,并且建议购买刷头小一点的牙刷,能方便清洁到后边的牙齿,刷的更干净就不容易龋齿了。
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浅龋齿补牙还用填药吗
王东麟
主治医师
牙体牙髓科
填药专业的说法与老百姓的说法不同,但是浅龋齿医院里面的治疗方案是要把龋坏部位清除干净,然后把材料补在清除干净的洞里,补好之后该牙齿可以正常使用,不需要再去医院。患者照镜子的时候会发现牙齿上,尤其是后方的大牙上会发现好像有黑点或黑色的线,这时有两种可能,色素沉着以及浅龋。如果只是很小的黑点,这种浅龋自己检查不了,有专门的器械可以检查。黑点的发展不会停下,会一直龋坏,龋坏到牙齿都没有为止。
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牙体缺损的不良影响
王东麟
主治医师
牙体牙髓科
牙齿缺损是指牙齿缺失了一部分,整个牙齿不再完整,会劈掉一部分,但是要先明白该牙齿为什么会劈掉一部分,是因为神经坏死,逐渐没有营养,还是因为咬了硬东西之后劈掉。如果是因为神经坏死之后牙齿越来越没有营养,可能如果不及时做根管治疗后再做牙套,该牙齿就会劈的越来越多,因为会营养流失。如果是因为咬了硬东西,要根据该劈裂的情况来决定,如果是咬了硬东西之后牙齿劈掉,要及时进行一定保护措施,否则该牙齿可能在后期还会再次出现劈裂的情况。如果劈裂的比较严重,该牙齿就只能拔掉,不能留下。
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限制糖的摄入量能不能预防龋齿
王东麟
主治医师
牙体牙髓科
糖摄入多少与龋齿有一定相关性,但并不吃糖多了一定会龋齿,吃糖少了一定不会龋齿。龋齿与时间有关系,但并非是中午吃了糖,晚上就会得龋齿,没有这么快。跟嘴巴里面的细菌有关系,如果不好好刷牙,不吃糖也会得龋齿。也跟牙齿本身的形状有关系,有人牙齿长的比较整齐,可能因为刷的干净,所以吃再多糖也不会龋齿。如果牙齿不整齐,或牙齿本身后方的沟壑比较深,刷不干净,不吃糖也会龋坏。龋齿主要与以上因素有关,所以与食物有一定的相关性,但并不是吃多了就会得龋齿。
9.82万
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