吴瑜璇的科普
嗜铬细胞瘤是绝症吗
吴瑜璇
主任医师
泌尿外科
嗜铬细胞瘤不是绝症,但治疗比较困难。70%的病人是良性,治疗以后不复发,但有30%的病人手术后2-3年内还会复发。如果复发情况不严重、部位比较合适的嗜铬细胞瘤,还能再次切除。如果是在主动脉旁或者重要脏器旁,要切除需连带切除主动脉或脏器,这种情况手术较困难。
所以,嗜铬细胞瘤可以治疗,但是治疗比较困难,最主要的是看有无复发、多发,如果复发或者多发,治疗较困难。还有一种病叫嗜铬细胞癌,该病为恶性,恶性的嗜铬细胞癌容易复发、多发,此种情况下治疗效果比较差。
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前列腺偶发癌要手术治疗吗
吴瑜璇
主任医师
泌尿外科
前列腺偶发癌是在其他前列腺手术时意外发现,即前列腺癌早期,比较局限,不是很广泛的整个前列腺都有,而且不大会转移到其他部位。前列腺偶发癌如果是早期治疗,首选方法是根治手术,因为是早期,所以能做根治手术。
根治手术要有一定的条件,比如70岁左右,PSA<20ng/mL。部分前列腺偶发癌患者年龄比较大,不支持做手术,可以做去势治疗,比如用药物抗雄治疗,不论是前列腺偶发癌还是晚期癌,前列腺偶发癌更要做手术治疗。
3.08万
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前列腺肥大要怎么治
吴瑜璇
主任医师
泌尿外科
前列腺肥大每个男性都有,但并不是都需要治疗,前列腺肥大是个现象,但发生的症状与前列腺生长的过程有关。前列腺肥大是穿过尿道,向外生长,对尿道压迫没有梗阻表现,而向内生长,压迫尿道就会产生症状,其治疗方法有以下几种:
1、观察等待:没有症状、症状轻者可不用药,等待观察;
2、药物治疗:前列腺肥大主要表现在夜尿次数增多,晚上起夜次数增多、尿不尽、尿等待。出现这些症状,需要开始应用药物,吃药不是将前列腺变小,只是改善症状,症状有改善就继续服药;
3、手术治疗:服用药物后,症状仍然不改变或者加重,需要采取手术治疗。
3.20万
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前列腺肥大是什么原因引起的
吴瑜璇
主任医师
泌尿外科
关于前列腺肥大的原因目前国际上都比较模糊,可能与性接触、年龄、人体衰老、男性雄激素降低等有关。
前列腺正常在年轻时有用,年老以后天天衰退表现为肥大。所以,前列腺肥大与男性的雄激素降低有关,随着年龄的增长,男性的雄激素会降低,前列腺慢慢纤维化增生、肥大。
目前还没有方法可以预防前列腺肥大,因为衰老是一个过程,不能逆转。此外,其他疾病如前列腺炎,是否与前列腺肥大有关,目前还不明确。
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前列腺稍大要不要处理
吴瑜璇
主任医师
泌尿外科
前列腺稍大是一种现象,可能发生在年轻人,也可能发生于老年人,需分别进行分析,具体如下:
1、老年人:前列腺稍大可能整体体积不大,但是症状很严重,需要进行处理;
2、年轻人:前列腺稍大可能什么症状都没有,因此并没有太大问题,主要看症状,年轻人的稍大和前列腺炎或房事有一定关系,从B超物理检查上可以看出,该症状没有特别之处。
前列腺稍大产生的症状和稍大的体积不成正比,稍大是个现象,尤其是年轻人可以无需处理,而老年人要根据症状进一步处理。
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肾上腺瘤要手术切除吗
吴瑜璇
主任医师
泌尿外科
肾上腺瘤有好几种,如原发性醛固酮增多症、髓质产生的嗜铬细胞瘤、皮质醇产生的柯兴氏综合征,以上都是肾上腺上的瘤产生异常分泌,产生异常激素,造成人体变化,此时首要方法是将肿瘤去除,否则会产生异常激素,造成人体代谢紊乱。
除非激素产生不是该肿瘤引起,而是由被动,如垂体肿瘤引起肾脏腺病变,产生根源是垂体。所以肾上腺上凡是有瘤,都要做手术切除,除非是转移瘤,如肺癌转移到肾上腺。因为原发病灶不是在肾上腺,肾上腺是被动的,即使切除,也无法解决问题。因此,原发于肾上腺的肿瘤都应该手术切除。