范国亮的科普
咽喉疱疹怎么办
范国亮
副主任医师
耳鼻喉科
咽喉疱疹通常是病毒感染,主要见于柯萨奇病毒,主要是由于病人身体抵抗力的下降和病毒感染,会出现咽痛、吞咽困难、流口水、发烧等症状,有些病人会感到恶心、呕吐和胃痛。 疱疹病毒主要通过呼吸道和消化道传播,治疗主要是对症治疗,如果伴有发热和明显疼痛,可口服布洛芬混悬液和洛索洛芬钠片,有效缓解发热和疼痛。 可以喷洒开喉健喷雾剂和利巴韦林气雾剂,直接作用于咽喉,效果会更明显,也可以配合口服液进行抗病毒治疗,经过大约一周的积极治疗后,状况会明显改善。 多喝水,房间保持通风,注意休息,避免灰尘和其他刺激喉咙的物质,在寒冷的天气保持温暖,喉咙疱疹可以通过药物治疗迅速治愈,如果没有改善,应及时去医院。
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2023-12-29
右鼻孔一摁就疼是癌症吗
范国亮
副主任医师
耳鼻喉科
右鼻孔一摁就疼不一定是癌症,可能是由于鼻前庭炎或外鼻感染造成。   外鼻常见的癌症是基底细胞癌,主要表现是外鼻皮肤出现新生物,疼痛不明显。鼻腔内常见的癌症有鼻咽癌,但鼻咽癌的早期症状为回吸鼻涕带血、咯痰带血、鼻腔阻塞等,并不包括鼻孔痛。如果进展到终末期,会出现鼻颜面部麻木而不是鼻孔疼痛。但如果鼻咽癌患者早期经常揩鼻涕或擦拭鼻血,有可能使鼻黏膜出现破损,进而出现一按鼻孔就痛的情况,但这种情况在非癌症的鼻前庭炎或外鼻感染患者身上更常见。   如果平时就有鼻前庭炎或外鼻感染等情况要引起重视,在出现鼻子疼痛的情况下应该及时去医院做鼻内镜等相关检查明确病因,进行对症治疗,保证鼻子的健康,这样鼻子才能够尽快恢复到正常的状态。
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2023-12-29
扁桃体化脓会自愈吗
范国亮
副主任医师
耳鼻喉科
出现扁桃体化脓,极少部分患者抵抗力比较强可以自愈,但通常需要就医治疗,以免病情加重。   扁桃体化脓是由细菌感染引起的,如溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,其症状以咽痛为主,通常从一侧开始,两侧喉咙会有明显的疼痛症状,吞咽时疼痛会加重,病人会有全身不适、发烧、四肢疼痛和发冷等症状。如果患者身体素质较好,可多饮水,进食清淡、营养丰富的食物,提高自身免疫力,促进疾病自愈。但若患者病情较重,体质偏弱,可首选青霉素等抗生素药物,过敏时可选用头孢菌素或红霉素类药物,不能寄希望于自愈。   建议在治疗期间多吃流质饮食,多饮水,加强维生素的摄入,还要保持大便通畅。
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2023-12-29
咽后壁里白色东西
范国亮
副主任医师
耳鼻喉科
咽喉后壁有白色的东西,通常被认为是咽后壁的淋巴滤泡增生。正常咽后壁有淋巴滤泡,受感冒、鼻炎、支气管炎、咽炎、咽喉炎等疾病影响时,咽后壁淋巴滤泡会增生变得肥大,呈白色。如果没有临床症状,可不经治疗,注意日常生活中饮食习惯,如避免进食辛辣、刺激的食物,避免饮酒和吸烟,不要熬夜。如有临床症状,需结合用药,如口服清热散结胶囊或金嗓咽丸,通常需要两周以上的用药。如果合并胃酸倒流,还需要用抑制胃酸的药物治疗。同时应该多喝水,少说话,含有润喉药物,避免辛辣和刺激性食物,禁止吸烟和饮酒,多运动,避免感冒,以免加重咽后壁淋巴滤泡的增生。
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2023-12-27
经常鼻出血怎么办
范国亮
副主任医师
耳鼻喉科
如果鼻子经常出血,主要考虑以下因素:1、最常见的出血是由于鼻黏膜干燥,鼻黏膜血管损伤引起。可用复方薄荷滴鼻剂或者表皮生长因子滴鼻,1-2滴\/次、3次\/天,缓解鼻黏膜干燥,促进损伤黏膜的修复,也可以每天用生理盐水冲洗1-2次,预防出血。2、经常反复鼻出血,最好到医院就诊检查鼻腔的情况,看是否有良性肿瘤,如鼻腔血管瘤、乳头状瘤,或相对罕见的恶性肿瘤如上颌窦癌,可以采用鼻内窥镜或鼻窦CT检查。如果有肿瘤,可以考虑手术等治疗方案。3、在鼻内窥镜下检查鼻咽部,看鼻咽部是否有肿瘤,比如鼻咽纤维血管瘤,比较容易引起鼻出血,需要介入栓塞手术治疗。4、不可忽视的是血液系统问题,可以进行血常规检查,看血小板是否减少,如果明显减少需要血液科会诊,以进一步明确诊断治疗。
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2023-12-23
耳朵霉菌感染怎么办
范国亮
副主任医师
耳鼻喉科
对于外耳道霉菌感染的患者,不要用太硬的东西挖耳朵。挖耳朵时会因触摸引起疼痛,用坚硬的东西挖耳朵容易划伤外耳道皮肤,形成细小伤口,加重感染。感染霉菌的患者最好用干净、柔软的棉签清洁耳朵,耳部真菌感染应积极治疗,但普通抗生素一般不具有抗真菌作用,因此耳部真菌感染不需要用抗生素治疗。真菌更有可能在温暖、潮湿的环境中生长和繁殖,如果外耳道积水或外耳道分泌物过多,更容易感染,因此及时清洁外耳道和彻底消除适合霉菌繁殖的条件,可以起到抑制霉菌生长的作用。要做好个人卫生,平时穿的衣服应该经常洗,洗完后放在太阳下暴晒。家里经常开窗通风,良好的空气循环可以防止霉菌滋生。洗澡和洗头时不要让水进入耳朵,不要吃辛辣的食物,多吃水果和蔬菜。应该在医生的指导下,积极检查和用药。应该尽量减少吸烟,平时养成使用耳朵的正确习惯,不应该长时间戴耳机或耳塞。
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2023-12-22
喉咙里吐出黏稠血块怎么回事
范国亮
副主任医师
耳鼻喉科
喉咙里吐出黏稠血块,有几个因素需要考虑。如果是鲜红色的血块,表明出血部位靠近口咽。首先可考虑牙齿的病变和牙龈炎症、血管破损,需及时找到出血部位,进行止血和抗炎治疗。其次,考虑咽喉部,尤其是口咽部黏膜血管损伤。咽喉黏膜和黏膜下层组织的炎症,是由上呼吸道感染引起,急性发作期间会引起黏膜充血和血管扩张,毛细血管破裂引起出血。如果是暗红色血块,应考虑食管胃底静脉曲张或胃溃疡引起的出血。再有鼻腔和鼻咽部疾病导致出血,血液积聚形成血块,血块会从后鼻孔流到口腔吐出,建议去医院,进一步检查后请医生对症治疗。同时应该充分休息以避免过度劳累,多喝开水,不要喝酒或者吃辛辣食物。
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2023-12-21
喉咙咳出一粒很臭的东西怎么回事
范国亮
副主任医师
耳鼻喉科
通过咳嗽咳出来很臭的颗粒或者脓栓,多考虑扁桃体结石,年龄大的人需要考虑咽喉部肿瘤,更多见的是扁桃体结石。扁桃体结石形成的主要原因是慢性扁桃体炎,慢性扁桃体炎多是由急性扁桃体炎迁延而来。慢性炎症导致扁桃体隐窝有炎性渗出,加上食物残渣,在扁桃体隐窝形成结石,异物感刺激,导致咳嗽,不定时通过咳嗽将结石排出来,多伴有口臭等。具体治疗需要根据病情决定,建议先保守治疗。慢性扁桃体炎不建议服用抗生素,除非是急性发作期,主要治疗是漱口水漱口,保持口腔卫生,不建议频繁掏结石,以免刺激扁桃体,避免越刺激越重。如果保守治疗无效,考虑手术治疗。如果是老年人咳出臭的颗粒,需要先到医院耳鼻咽喉科就诊,做电子喉镜检查,排除肿瘤坏死组织的脱落。
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2023-12-21
耳膜穿孔是什么伤
范国亮
副主任医师
耳鼻喉科
鼓膜穿孔实际有两个原因,一个是炎症引起的,另一个是外伤引起的,属于轻伤。当耳膜穿孔时会有以下症状:听力下降,根据穿孔大小,可为轻度听力下降或者中度听力下降。耳道出血,残余鼓膜充血、耳痛和耳鸣。当患者出现这种症状时,应该立刻去医院及时检查。鼓膜穿孔的外伤原因有很多,可为直接创伤或者间接创伤等。直接创伤是由头部损伤引起颞骨骨折,导致鼓膜损伤。另一个原因,如果挖耳朵太用力或挖耳朵时被别人撞到,可能会刺破耳膜。间接创伤引起的耳膜穿孔,是由巨大的噪音引起的,例如飞机快速下降和拍击引起耳膜穿孔。无论是什么原因导致鼓膜穿孔,都必须保持干耳,勿挖耳及进水,不要擤鼻,半年后不愈合者可以考虑行手术治疗。
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2023-12-20
耳朵进水症状明显怎么办
范国亮
副主任医师
耳鼻喉科
耳部进水症状明显,对患者有一定影响,第一、可能是耳道里真进水了,可以自行向外空出,不行可以用棉签轻轻沾出,如果耳朵里的水一直不能流出,可能会导致中耳炎,建议去当地公立医院的耳鼻喉科进行治疗,吸出耳道中的水,改善症状。另外是急性分泌性中耳炎,也会导致耳朵进水的感觉,其实耳道里没水而是鼓室里积液,需及时去医院就诊明确诊断,针对治疗。平时注意预防,洗头或洗澡时尽量不要进水,游泳时避免进水,可使用耳塞预防,一旦水不能排出,患者应及时去医院治疗,以免先引起耳道炎症或中耳炎,如果感冒,要避免用力擤鼻、乘坐飞机和潜水等行为。
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2023-12-20