如果出现了急性心肌梗塞，则应该进行正规药物治疗，包括抗血小板治疗、调脂固斑治疗、扩冠治疗，以及出现心功能不全时的利尿治疗等。出院以后在家庭的护理，也显得非常重要，饮食中要注意低盐、低脂饮食，清淡饮食，每日食盐不要超过6g，最好不要超过4g。可以自行购买精确的食盐测量仪器，或者拿以前老式的玻璃啤酒瓶瓶盖启开，翻转后盛满一瓶盖的食盐，大约就是6g，只要一天少于这一瓶盖的食盐即可。还可以多吃绿色蔬菜，尤其是粗纤维的蔬菜，包括苋菜、韭菜、橄榄菜等，可以起到通便的作用。对于急性心梗患者而言，由于心功能负担已经较重，如果大便出现干结、便秘，则每次在大便过程中，心脏负担也会较重，可能会导致急性心力衰竭，因此，应该常规服用通便药物。多喝高钙牛奶，高钙可以促进血管恢复，防止血管进一步硬化，防止其脆性增加。但是如果患者急性心肌梗塞，已经出现了心功能不全，则每日的饮水量一定要限制，而牛奶其中大部分也是水分，不能多喝。

对于上压高下压低的患者，说明其有明显的动脉硬化，心脏血管的弹性下降、脆性增加，导致血管的收缩、舒张功能明显低于原来的状态，因此会导致上较高下压较低。对于此类患者，应该每日监测血压，若不同日、不同时候、多次测量均发现上压≥140mmHg，则可以明确诊断为高血压。若患者血压较高，满足二级或者三级高血压水平，也就是收缩压≥160mmHg时，可以服用降压药物，降压药物首选CCB类的硝苯地平，最好服用硝苯地平控释片，还可以服用acei类药物，比如卡托普利、贝那普利、培哚普利等，或者可以服用缬沙坦、厄贝沙坦等ARB类药物。

所谓高血压初诊转诊人群，是指以下几类人群：1、被诊断为高血压三级，主要指收缩压大于等于180mmHg，或者舒张压大于等于110mmHg的人群。2、是指出现了心、脑、肾、眼等并发症的人群，心包括心衰、心绞痛、心梗；脑包括脑梗塞、脑出血；肾包括肾梗死；眼包括视乳头水肿。3、年纪较轻的，主要指年龄小于30岁的患者。4、目前正处于妊娠期或者哺乳期的妇女。5、临床认为有继发性高血压可能的患者，这几类患者均为高血压初诊转诊人群。

患者如果反复感觉胸口发闷，一定要警惕冠心病、心绞痛。冠心病、心绞痛的患者其主要症状并不是疼痛，而是胸闷不适。其症状主要发生于合并有高血压、糖尿病、高龄、男性、吸烟、肥胖、A型性格等人群。患者在平时生活中经常会出现活动以后的胸闷、胸痛，或者仅为胸闷、不适。持续时间多不长，大多为3-5分钟，不超过15分钟，更不会超过半个小时。一般不伴有出汗，停止运动或者原地休息后很快好转。若患者服用硝酸甘油或速效救心丸，则可以在1-2分钟之内有明显的缓解。患者如果感觉频繁胸闷，偶尔放射到左侧的肩部或者上肢，甚至放射到咽喉部或者后背，则应该尽快到当地医院心内科就诊，进行心电图的检查以及心肌标志物检查。必要时可以行冠脉CT或者冠脉造影，排除有无冠状动脉粥样硬化性心脏病，并明确心脏的血管是否有狭窄以及精确的定位狭窄的部位。

心衰的治疗观点目前已经趋于一致，醛固酮手受体拮抗剂+ACEI类药物+β受体阻滞剂，这是心衰病人治疗的一线用药，也被称为心衰治疗金三角，除此之外就是老百姓熟知的利尿剂，以及部分患者会服用的强心剂，除此之外，近几年国内心内科省级以上年会中，频繁提到诺欣妥，因为其含有沙库巴曲和大剂量缬沙坦，心衰患者服用后预后明显好转，目前已经取代ACEI类成为新一代心衰金三角治疗药物之一

脚背水肿可以抬高下肢，也就是头低脚高位，血液随着重力的作用会逐渐汇集到身体的腰部以及上半身，从而减轻脚面部的水肿。除此之外，患者可以服用利尿剂以及地奥司明排出多余的水分，促进淋巴回流，也可以逐渐减轻脚背的水肿。 患者还应该积极去医院寻求救治，进行进一步的检查，包括肾功能检查、肾脏B超检查以及心脏彩超的检查，以判断是否有心功能不全、肾功能不全导致的脚背部水肿。如果有，仅仅靠利尿促进循环是不够的，需要治疗原发病才能事半功倍。

患者需要进行胸外按压，往往是出现突发的意识丧失、大动脉搏动消失、自主呼吸消失以及听诊心脏心音消失，应该立刻进行CPR也就是所谓的心肺复苏，也叫做胸外心脏按压和人工呼吸。对于胸外按压的病人尤其是老年患者，由于每次按压幅度至少达到五公分以上才能达到有效按压程度，老年患者骨质疏松明显，反复按压过程中有可能会出现胸骨、肋骨按断的情况；在按压三十次以后还要进行两次人工呼吸，患者有明显的肺气肿、肺大泡则在迅速呼入过量的气体后，冲入人体的气体会导致肺大疱破裂或者出现肺气肿加重。这些在治疗过程中是在所难免的，也是不需要心内科医生或者其他急救医生以及其他施救人员所担心的事情，在这个时候救人是最重要的事，即使肋骨、胸骨按断，患者事后出现气胸也不会追究任何医生或者施救人员的责任，法律已经明确规避了这些责任。

静息心率50次\/分属于较慢的心跳，正常人心跳每分钟应该在60-100次，小于60次\/分称为心动过缓，小于50次\/分则称为病态窦房结综合征。因此静息心率仅在50次\/分左右属于异常的心跳，心跳过慢。这种病人应该去做24小时动态心电图，此心电图可以观察并记录人一天中，包括睡眠时的心跳，并进行统计学处理，以判断患者一天的综合心跳，平均心跳、最慢心跳和最快心跳。若患者一天24小时的平均心跳仅为30-40次\/分，并且伴有多次的长RR间期，则考虑患者应该植入心脏起搏器。若患者虽然偶尔测量心跳，尤其是静息心跳小于50次\/分，但是动态心电图却没有检查出明显的异常，则患者也不需要特殊服药。因此静息心率50次\/分左右不属于正常心率，应该做24小时动态心电图进一步判断。

室上性期前收缩又称之为房性早搏，主要是指心脏的心房或者房室交界处，出现了异位起搏点。在异位起搏点的作用之下，会干扰窦房结正常发放心脏跳动的指令，也就是起搏点会自主发出心脏跳动指令，与窦房结的指令相互融合，引起心脏在正常跳动的基础上，出现偶尔一次或多次的提前搏动。这种提前搏动，在临床上可引起的症状相对比较统一，患者会突发胸闷、心慌、自觉心跳变快或者感觉到心跳有力。这种情况如果比较严重时，患者可能会由于心跳极度过快而头晕、气促，甚至晕厥。对于此类患者，应该到当地医院进行心电图的检查，尤其是进行24小时动态心电图检查。此检查可以观察患者24小时内的最快心跳、平均心跳以及最慢心跳次数，并可以统计在24小时的范围内，患者早搏数量有多少个。若24小时早搏数量超过7000-10000个，可以考虑在药物治疗的基础上，进行射频消融手术治疗。

所谓心衰指标，主要是指抽血化验BNP，全称为B型脑钠肽，一般医院能抽血化验的BNP分为普通BNP和NTproBNP，检测到的数值越高，如BNP超过400，NTproBNP超过1800，不仅说明心衰越严重，更表明了此类病人处于心衰急性发作期，临床死亡率会增加。但是要注意一点，部分心衰患者虽然检查BNP或者NTproBNP并不太高，但是心脏彩超显示心脏明显扩大，EF值低于35%，此类病人同样属于危重病人，随时有猝死可能。