王维峰的科普
出虚汗怎么办
王维峰
主任医师
脑病科
出虚汗主要是包括气虚而出现自汗和阴虚而出现的盗汗,要区别自汗和盗汗,自汗是由于气虚不能够收摄不能够敛汗而造成,表现为精神倦怠,疲乏无力或者动则气喘,白天出现更多,而且出汗以后有恶风怕冷的现象。
而盗汗是睡眠过程当中出汗,是由于阴虚而造成,伴随症状是口干舌燥、大便干燥、皮肤干燥,而且睡眠当中出汗醒来以后出汗就停止,称为盗汗。
调理的时候自汗应该补气,比如用黄芪、党参、白术、防风,益气敛汗,而盗汗应该是养阴敛汗,比如用熟地、知母、麦冬、百合、浮小麦、煅牡蛎这类的药物滋阴潜阳敛汗。对于出虚汗,可以看西医,进行植物神经功能的调节,比如用维生素B1、谷维素这类药物调整的植物神经功能来进行止汗。
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脑梗死是什么原因引起的
王维峰
主任医师
脑病科
脑梗死的发生主要是由于大脑当中某一些动脉被梗死,梗死以后供血区出血功能的障碍,神经功能缺损而造成。造成脑梗死的原因主要有几个方面:
1、不可控制的因素:比如性别因素,一般男性要多女性要少一些,种族因素,还有年龄因素,随着年龄的增长,脑梗死的发病率越来越高;
2、可控制因素:可控制因素包括生活因素和疾病因素,生活行为因素比如抽烟、酗酒、肥胖等不良的习惯而造成。而疾病因素主要是高血压、高脂血症、糖尿病、同型半胱氨酸增高症、心脏病或者冠心病或者房颤造成动脉的硬化,斑块形成,动脉狭窄,而血栓脱落或者血栓形成以后会阻塞大脑的血供,而造成脑梗死。
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阴虚火旺是怎么回事
王维峰
主任医师
脑病科
中医认为阴阳双方是相互平衡、相互制约协调,阴能够制约阳气亢盛,而阳可以制约阴寒凉,阳主热阴主寒,阴虚以后就会造成阳气亢盛,虚阳上亢,阴虚火旺,表现为两方面的症状:
1、阴虚症状:比如五心烦热、骨蒸潮热、盗汗、舌质红、脉细数;
2、虚火上炎症状:虚火上炎后会出现头昏、头晕、面红、生火、咽喉肿痛、牙龈肿痛等虚火上亢于头面的症状。阴虚火旺以后由于影响的脏腑不通,往往伴随的症状也有所差异,假若偏于心阴虚,则伴随有心悸、失眠、多梦,偏于肺阴虚,往往伴随有痰黏、难咯、痰中带血、口干舌燥、声音嘶哑,偏于肝阴虚,则出现头晕目眩、耳鸣、耳聋的症状。偏于肾阴虚则伴随有腰膝酸软、遗精等症状。在调理的时候,可以用黄连阿胶汤进行调理,偏于心阴虚,还可以用莲子、百合,偏于肺阴虚,用百合、麦冬,偏于肝阴虚,用菊花、钩藤,偏于肾阴虚,用山茱萸、熟地来滋阴。除此以外,可以用潜阳的药物,比如钩藤、天麻以及牡蛎来潜阳。
总体来讲,阴虚火旺是阴虚以后造成虚阳上亢,而且上亢于头面部,包括咽喉部的症状为主。调理的时候要分两个方面,滋阴和潜阳。
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脑梗死可以进行中医治疗吗
王维峰
主任医师
脑病科
脑梗死是由于大脑的动脉被梗死以后,而造成对应的脑组织缺血出现的神经功能缺损疾病。在脑梗死的急性期主要是脑组织水肿,以及毒性物质的产生对大脑损伤。治疗目的主要是建立侧支循环,减轻细胞水肿,减轻毒性物质的损害,以及神经再生和毛细血管再生。而中医在脑梗死的治疗的过程当中,从急性期到恢复期都具有不可替代的重要的作用。在早期通过中医药活血化瘀、祛痰、利水的方法往往可以减轻细胞的水肿,以及清除自由基,减轻毒性物质对大脑细胞的损害,也可以促进侧支循环的建立和神经再生,以及毛细血管的再生。到恢复期中医药往往可以促进人体肢体功能的进一步恢复,以及起到预防二次发生脑梗死脑出血的作用。针灸在脑梗死的治疗当中的作用也不可取代,在早期不仅仅可以促进侧支循环的建立神经和毛细血管再生,也可以 减轻细胞水肿,稳定细胞膜内外的离子水平。同时针灸在急性期还可以促进胃肠的蠕动,减轻胃肠道毒素对人体大脑的进一步损害,针灸可以治疗肠麻痹,针灸也可以促醒,到恢复期针灸对偏瘫有治疗作用,对食欲有治疗作用,是其他治疗手段不可取代的。
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老年人记忆力减退是什么病
王维峰
主任医师
脑病科
老年人的记忆力减退主要从三个方面考虑,具体如下:
1、正常的生理性的遗忘:这些老年人随着年龄的增长,对问题的记忆细节往往不能够准确表达和记忆描述,但是经过提醒以后,可以准确的表达。这些称之为遗忘,这是生理性的;
2、假性痴呆:假性痴呆人群往往是由于对周围的事物不感兴趣,主动性差,表现兴趣淡漠而造成的遗忘、痴呆。这称之为假性痴呆,也就是对周围世界没有兴趣,所以称之为假性痴呆;
3、记忆力减退:也可能是老年痴呆的信号。老年痴呆的发生往往是隐匿性起病,主要表现为遗忘开始,这种遗忘称之为逆行性遗忘,也就是对近期发生的事件不能够记忆,而且经过提醒也不能够准确表达。而对远期的事件相对记忆比较完整,甚至对某些个别技能可以表现出比较强的能力,比如下棋、扑克或。但是老年痴呆除了记忆力减退 以外,往往伴随有定向能力的减退,以及计算能力减退。综合分析思维能力的减退,主要是由于大脑皮层供血不足,大脑皮层功能萎缩而造成。
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脑出血都会有后遗症吗
王维峰
主任医师
脑病科
脑出血和脑梗死统称为脑卒中,脑卒中以后预后主要取决于对大脑损伤的程度,一般脑卒中以后70%要留有一定的后遗症,所以不存在痊愈的问题,以脑出血为例,影响预后的主要是出血量和出血部位。脑干出血即使出血量不是很多,但是死亡率很高,致残率很高,基底节区的出血如果出血量大,往往也要留有一定的后遗症。脑出血对人体的影响主要是半身不遂、语言不利、口眼歪斜、认知障碍,甚至出现植物生存状态以及昏迷死亡的现象。因此脑出血以后应该是积极治疗,在有一些部位能手术的情况下,尽量手术治疗,如果不能手术,也应该是及时使用脱水,减轻脑水肿,减轻脑损伤,以促进预后恢复。
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脑梗死后遗症能根治吗
王维峰
主任医师
脑病科
脑梗死属于是缺血性脑卒中,缺血性脑卒中除了脑梗死以外,还包括腔隙性脑梗死和短暂性脑缺血发作。脑梗死以后的后遗症主要表现为半身不遂、语言不利、口眼歪斜,以及感觉障碍,还有可能出现认知障碍。最后的恢复主要是与梗死的部位、梗死面积有密切关系。如脑干梗死,往往留有饮水呛咳、头晕、肢体的麻木症状。而丘脑梗死往往出现肢体的麻木,感觉异常,或者认知障碍以及一部分运动障碍。而基底节区的梗死则表现为运动障碍,语言不利,或者感觉障碍,口眼歪斜等症状,实际恢复程度主要是与梗死的面积的大小有一定的关系,梗死的部位有一定关系,所以一般认为脑梗死要留有一定的后遗症,不能够完全根治。
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出虚汗是什么原因
王维峰
主任医师
脑病科
出虚汗中医主要分为自汗和盗汗,自汗是由于气虚而引起,人群往往伴随有精神倦怠,疲乏无力,动则气喘,动则汗出的现象。而盗汗往往是由于阴虚而引起来,阴虚往往伴随有口干舌燥、大便干燥、手足心热,而且是在睡眠过程当中出汗,而醒来以后汗出自然而然的停止,称为盗汗。气虚出现的自汗,应该以补气敛汗为主,比如用黄芪、白术、防风,此类称为玉屏风散进行调养,盗汗应采用滋阴的方法来进行调养,比如使用麦冬、百合、牡蛎、浮小麦一起养阴,尤其以养阴敛汗为主。
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出虚汗吃什么
王维峰
主任医师
脑病科
造成出汗的原因很多,比如在进食的时候或者环境热的时候以及情绪紧张激动的时候都可能造成出汗,但是出虚汗主要指自汗和盗汗,自汗是由于气虚而引起来,这类人群伴随有精神倦怠疲乏无力,动则汗出,而汗出以后怕冷怕风,而且常常容易感冒。
盗汗是由于阴虚而引起,阴虚以后阴不敛阳而造成的汗液外泄,这些人群往往伴随有口干舌燥、大便干燥、皮肤干燥,而且自汗是清醒时出现出汗的现象,而盗汗是睡眠过程当中出现出汗,而醒来以后出汗停止,即盗汗。
自汗的调理应该以补气为主,如黄芪、白术、防风,中医所讲玉屏风散益气固表来止汗,也可以使用人参、白术、茯苓补气来止汗。
盗汗应用养阴敛汗的方法,比如用知母、麦冬、百合、煅牡蛎,以及山茱萸和浮小麦来滋阴敛汗,也可以用饮食的方法调理出虚汗。比如用当归、五味子、山楂、乌梅以 及生山药来整体调理,如生山药,可以益气养阴,乌梅山楂一方面能够敛汗,
另外一个方面可以补充由于汗出以后造成的阴液损伤。
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为什么早上起来感觉很累
王维峰
主任医师
脑病科
早上感觉累可以从三个方面分析,具体如下:
1、睡觉因素:比如睡觉过晚,或者睡觉环境不好,或者卧具不合适,睡醒以后也有一种疲乏感觉;
2、身体因素:比如有先天性贫血或者心脏的疾病,也可能造成第二天睡醒以后还有疲劳的感觉,还有器质性的问题,比如气虚体质或者血虚体质的人群,表现为疲乏无力或者精神倦怠的症状,因此睡觉以后不能够得到充足的休息;
3、工作压力大:白天劳累过多,无论体力或者心理上的压力过大,往往睡觉以后大脑皮层不能够得到充足的休息,也可能出现这种情况;
4、身体其它问题:比如呼吸睡眠暂停综合征OSAHS,这些人群往往在睡眠的过程当中打呼噜,打呼噜的过程当中有呼吸停顿的现象,往往有无效睡眠,因此第二天以后往往觉得疲乏无力,甚至是第二天想睡觉,但是也有睡不醒的感觉。因此对有呼吸睡眠暂停综合征的人群,应及时就医,否则会引起心脑血管的疾病。
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