卓建的科普
矫正视力的方法
卓建
副主任医师
眼科
矫正视力的方法较多,随着社会的不断发展,近距离用眼的时间则更加延长,因此很多人患上了屈光不正的疾病。屈光不正实际上最常见的一种,生活中比较容易接受和了解的近视眼,另外还有散光和远视。远视很多情况下是由于先天因素,即出生以后出现屈光度的改变,看远看近都不清楚。所以并不是远视是看远清楚,看近不清楚,概念要搞清楚。至于近视、远视、散光,在眼科学上统称为屈光不正,矫正方法目前来讲有以下三大类: 1、眼镜矫正:首先最普遍的,大家也是接受度最高的是配框架眼镜,这种眼镜的矫正,历史也是较悠久。眼镜的矫正可以追溯到几百年以前,人类通过这种发现,通过镜片光学的原理放在眼前,通过屈光度的改变,眼睛可以看清东西,可以帮助改善生活、改善视力。框架眼镜又分很多种,包括带散光眼镜、远用镜、近用镜。另外,老年人可能会牵扯到多焦的问题,即老年人如果既有近视,又有花眼,在配眼镜时可能会考虑渐进多焦式的镜片,通过功能性较多的方式矫正视力; 2、角膜接触镜和角膜塑形镜:这是在生活中比较实用的方法,即角膜接触镜的方法。角膜接触镜比较好理解,即隐形眼镜,而隐形眼镜也分好多种类,普通隐形眼镜有软材质的,即白天配戴,晚上睡觉之前要摘下来,这是一种方式。另一种是RGP,RGP是一种硬性的角膜接触镜,材质是一种高透氧的生物材料,硬度比普通的软镜要大一些,优点是透氧度更高一些,特别是对于大散光的患者,配戴效果较好。另外一种是角膜塑形镜,主要适应症,是未成年的青少年儿童时期,近视发展较快,可以通过角膜塑形镜的方式改善视力。角膜塑形镜的配戴时间一般是在晚上睡觉之前配戴,每天晚上8个小时的配戴时间,第二天早晨起床以后,把角膜塑形镜摘下来,一天的视力都会较清楚,进而达到矫正视力的效果,同时又可以阻止近视的发展。因此,角膜塑形镜在青少年近视防控中起到非常重要的作用; 3、屈光手术:第三种方式是通过屈光手术的方式进行屈光不正的矫正。屈光手术又分为两类,一种是角膜激光手术,另一种是眼睛TICL或者ICL晶体植入手术,通过这种方式改变屈光度,原理也是非常简单。如果是激光手术,通过准分子激光或者飞秒激光,在角膜的表面做个性化的定制,即多少度的近视或者散光,在角膜表面做非常精准的雕刻,度数镶在角膜上,手术之后是恢复非常清晰的视力。同理要再了解一下ICL或者TICL晶体植入手术,是通过定制的个性化的隐形眼镜,可以理解为是内置的隐形眼镜。通过一种手术方式把度数植入到眼内,这样角膜也不用做切削,也不用在角膜表面配戴普通的隐形眼镜。通过内置的隐形眼镜改变屈光度,也是达到非常好的矫正效果。 综上所述,这三种方法在日常生活中都会用到,每一种方式必须要经过科学的、严谨的、规范的诊疗流程,做出适合个人、适合自己眼睛的诊疗方案。
12.54万
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2023-11-21
滴完眼药水口苦正常吗
卓建
副主任医师
眼科
滴完眼药水之后可能会有部分患者感觉口中有发苦的感觉,这是一种正常的现象,眼药水滴入结膜囊之后除了眼睛局部的吸收之后,还有部分药物会通过内眦部的泪小点进入泪小管、泪囊、鼻泪管,顺着泪道的道通流入到鼻腔当中。 这时眼药水中的成分可能会在口腔中有些感觉包括苦涩,会让舌头上的味觉感觉苦涩,这是一种正常现象,说明泪道的通畅性非常好。 在滴眼药水时不要一次点太多,因为结膜囊的容量是有限的,滴入一滴之后按压内眦部会减少流入泪道中的药物成分,使眼药水在结膜囊中保留更长的时间可以起到更好的作用和效果。
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2023-11-03
4.3视力是多少度
卓建
副主任医师
眼科
大家在日常生活中可能会有这样的问题,查完视力之后,想知道自己的眼睛或者是别人的眼睛是多少度,是近视、远视,或者是散光。用视力表的视力,推测近视的屈光度,是没有科学根据的。如果眼睛有屈光不正,在测试视力时会有不同的视力表现。但是视力的表现,并不等同于屈光度。屈光度实际上是指眼睛对光线经过眼球的屈光介质以后,产生的屈光改变,称为屈光度。在日常生活中,可能比较了解的是近视多少度,比如近视100度、200度,或者散光100度、200度,远视100度、200度。不同的概念代表着不同的屈光不正,可以称之为近视、远视或者散光。所以度数越高,可能视力表现会较差。但是有的人视力可能表现不是非常理想,是4.3或者4.1。但是相对来讲验光时屈光度不一定处于非常高的状态,即每个人的调节力是不同的。视力和屈光度是两个概念、两种范畴,所以要正确地认识。视力是眼睛对视力表客观处理的记录数值,而屈光度必须通过验光的方式,或者仪器来准确地测量眼睛的屈光度,这是两个不同的概念,因此二者之间是不相等的,不能划等号。
13.70万
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2023-09-02
眼部超声检查适应证
卓建
副主任医师
眼科
眼部超声检查有以下适应证: 1.出现眼干、眼痛、视力下降,考虑存在玻璃体疾病、视网膜疾病以及脉络膜病变的患者。 2.眼部外伤,考虑眼内异物、巩膜裂伤者。 3.患有甲状腺相关眼病或糖尿病视网膜病变者。 检查前应与医师详细沟通,了解检查目的和检查过程,消除紧张、恐惧的心理。佩戴隐形眼镜者需提前取出,佩戴框架眼镜者可在检查时取下。
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2023-07-25
眼部超声检查结果
卓建
副主任医师
眼科
眼部超声检查结果有正常、异常两种情况。异常情况包括眼内异物、视网膜脱离、脉络膜脱离、玻璃体积血、视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤、白内障。 一、正常: 眼部各结构超声检查未见明显异常。 二、异常: 1、眼内异物:眼内强回声,回声均匀,后方可见声影,慧尾征。 2、视网膜脱离:玻璃体内条带状回声且至少有一端与视神经相连,带状回声有轻度的动度,呈钟摆状,CDFI检查带状回声上有视网膜中央动静脉向内延续,频谱为动静伴行。 3、脉络膜脱离:玻璃体内双弧形条带状回声,与赤道部或后极部球壁回声相连,花瓣征,CDFI检查带状回声上可见较丰富的血流信号,频谱为低速动脉型血流频谱。 4、玻璃体积血:玻璃体内均匀的点状或带状回声,不与球壁回声紧密相连,CDFI检查无血流信号。 5、视网膜母细胞瘤:眼内实性病变,内部回声不均匀,可见斑块状强回声,CDFI检查可见视网膜中央动静脉向内延伸,频谱动静脉伴行。 6、脉络膜黑色素瘤:蕈状病变,内回声不均匀,可见挖空征和脉络膜凹陷,CDFI检查病变内可见血流信号,频谱为低速动脉型血流频谱。 7、白内障:晶状体可轻度增大,后囊膜弧形带回声增强,囊膜下皮质内可见细小强回声光点聚集,中心部可无回声或呈年轮样强回声。
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2023-07-25
眼部超声检查目的
卓建
副主任医师
眼科
眼部超声是一种无创、无辐射损伤的检查,临床上通过超声检查可了解眼部形态和结构,对于眼部疾病患者可进行初步诊断,排除眼部器质性改变,有助于治疗方案的选择。 适用于各种眼部疾病的检查,如视网膜脱离、脉络膜脱离、视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤、玻璃体积血、海绵状血管瘤、眼内炎等诊断,还可以应用于突眼的诊断和鉴别诊断。
7.07万
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2023-07-25
眼部超声检查过程
卓建
副主任医师
眼科
眼部超声检查过程如下: 1.患者取平卧位于检查床,特殊情况下可采用坐位检查。 2.医生在探头上涂抹耦合剂,在患者眼部做各个切面的连续扫描,以获得不同切面、不同角度的完整图像,患者需配合医生睁眼或闭眼,尽量平稳呼吸。 3.检查结束后,患者或患者家属擦去眼部残留的耦合剂,并听从医生指导取检查报告。 耦合剂入眼时患者可能会出现眼部不适,需及时告知医生进行相应处理。
4.82万
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2023-07-25
什么是眼部超声检查
卓建
副主任医师
眼科
眼部检查是医生通过观察眼部超声图像得出的诊断结果,方法包括二维超声检查和CDFI检查。 眼部超声检查主要是根据超声波通过眼部组织时具有的反射、折射、散射、绕射及衰减特性,对眼部病变进行非创伤性的诊断,帮助诊断眼内异物、视网膜脱离、脉络膜脱离、玻璃体积血、视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤等疾病。 其优点是检查时间短、无创、无辐射损伤。
5.05万
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2023-07-25
眼部超声检查注意事项
卓建
副主任医师
眼科
眼部超声检查包括检查中注意事项、检查后注意事项。 一、检查中注意事项: 1、在检查过程中要求患者听从医生的指导,减少瞬目,以免影响检查的顺利进行。 2、对于眼外伤患者,行眼部B超检查时,切勿过度用力压眼球,防止出现眼球的二次伤害。 二、检查后注意事项: 检查结束后需要及时擦干眼部的耦合剂,必要时可以适当清洗眼部皮肤。
3.96万
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2023-07-25
立体视觉检查怎么做
卓建
副主任医师
眼科
立体视觉检查的检查过程主要包括以下内容: 1、患者进入检查室,端坐于检查椅上,医生在其正前方40cm处,对患者进行第三代颜氏随机点立体图、同视机画片检查,患者需在适宜的光线下辨认立体图形; 2、第三代颜氏随机点立体图的视差梯度为800″、600″、400″、200″、100″、80″、60″和40″。患者将在医生指示下,从视差梯度最大(800″)的图形开始辨认,视差梯度依次减小,记录受检者可以辨认的最小视差。患者应该集中精力,认真辨认,及时向医生反馈; 3、同视机画片的视差梯度为800″、400″、200″、100″和60″。远距离随机点立体图的视差梯度为400″、200″、100″和60″。使用同视机画片检查时医生将标准画片放在同视机的一侧,视差画片放在另一侧,患者按照医生指示进行辨认; 4、最后使用远距离随机点立体图检查患者远立体视觉,患者需要配戴偏光眼镜,检查距离为3米,按照医生指示进行辨认。
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2023-07-25