黄晓燕的科普
孩子个子矮小应检查什么项目
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
如果孩子个子矮小达到矮身材标准,需要到儿童内分泌专科进行检查和评估: 1、骨龄检测:一般都会做骨龄检测,即医生会给孩子拍左手掌骨、指骨、腕骨的正位片。因为骨龄主要反映儿童生理的成熟度,会受各种因素影响,与生长密切相关。此项目常用来评价孩子的生长发育和成熟状态,常规会拍手的X光片以评估骨龄,因为手是全身骨骼代表性较全面的一个部位; 2、检测生长激素:除骨龄外最常见的病因检查还包括检测生长激素,所以需要做生长激素的激发试验; 3、胰岛素生长因子-1水平检测:查看孩子是否有生长激素和生长因子-1轴缺陷的情况; 4、查甲状腺激素水平:排除是否存在甲状腺功能低下的情况; 5、皮质醇激素检查:了解孩子有无肾上腺疾病; 6、染色体核型分析:排除染色体疾病引起的矮小等; 7、垂体核磁共振:查看垂体发育情况; 8、其他:如果孩子身材矮小的同时伴有其他临床表现,还会做相应检查。
8.45万
319
2023-09-13
儿童1型糖尿病病因
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
目前儿童1型糖尿病病因尚未明确,可能由于孩子本身携带糖尿病易感基因,在某些环境因素的影响下,诱发机体出现自身免疫反应,导致分泌胰岛素的胰腺β细胞被破坏,引发胰岛素分泌不足而发生糖尿病。 儿童1型糖尿病可能是由感染性疾病引发,尤其是由特定的病毒感染所诱发。另外,也有可能受环境因素诱发。因胰岛β细胞被破坏以后不能再生,1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病,需依赖胰岛素进行治疗。研究并未发现此病与吃糖过多有太多关系,未携带糖尿病易感基因的人群,即使吃再多糖,胰岛β细胞分泌胰岛素可能也没有问题,不会出现糖尿病。
9.88万
430
2023-09-06
儿童1型糖尿病症状是什么
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
儿童1型糖尿病症状如下: 1、三多一少:通常儿童1型糖尿病患者会出现三多一少的症状,指多饮、多尿、多食、体重减轻,很多家长发现孩子近期吃得较多,喝水也较多,尿量也较多,但却越来越消瘦,这种情况可能为糖尿病; 2、尿糖明显阳性:部分细心的家长会发现孩子的尿可吸引蚂蚁聚集,进而到医院就诊,经过查尿常规,发现孩子的尿糖出现明显阳性,从而确诊为糖尿病。 糖尿病包括由肥胖造成的胰岛素抵抗所引发的2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病和1型糖尿病,如果单指1型糖尿病,其症状和诱因可能和其他糖尿病一致。
5.99万
226
2023-08-31
儿童1型糖尿病发病率
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
目前全世界的数据均显示儿童糖尿病的发病率逐年上升,其中2013年数据显示,我国儿童1型糖尿病的发生率为每年6/1000000,即每10万人中有0.6个孩子会发生1型糖尿病。 有研究分析,据上海地区的数据发现,儿童1型糖尿病的发病率平均每年增长14.2%左右。发病率每年呈逐渐上升趋势的原因,现在尚不清楚,可能与不健康的生活方式、肥胖的发生、环境因素的影响等因素均有关系。 儿童糖尿病患者大多以1型糖尿病为主,也有2型糖尿病,即与成人相同的糖尿病。通常2型糖尿病是由儿童期肥胖造成,肥胖会诱发胰岛素抵抗,进而引起2型糖尿病的发病率相对增高,因此倡导健康的生活方式,建议孩子尽量避免过多食用快餐食品以及过多摄入含糖食物。
7.39万
291
2023-07-21
儿童1型糖尿病能治好吗
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
由于儿童1型糖尿病由胰岛素分泌不足造成,且胰岛素β细胞不能再生,即被破坏以后不可能再生长出来。患者一旦出现胰岛β细胞破坏,便会造成1型糖尿病,没有办法完全治愈。目前只能采取胰岛素注射的方式进行外源性补充胰岛素,可以控制病情,维持患者的血糖稳定。 现在也有临床科研阶段的治疗方法,如通过干细胞移植再生出胰岛细胞,进而达到治愈糖尿病的目的,但还处在临床科研阶段,不能在临床上大规模推广和应用,且确切的疗效尚未得到特别肯定。希望能研究出长效的胰岛素,减轻儿童1型糖尿病注射胰岛素的痛苦。
7.66万
255
2023-07-18
儿童性早熟是怎样引起的
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
儿童性早熟按病因可以分为中枢性性早熟和外周性性早熟,病因有以下几个方面: 1、中枢神经系统病变:主要由中枢神经系统病变导致,比如颅内出现囊肿、肿瘤的生长以及肿瘤切除术后,或者颅脑有外伤手术、放疗、化疗以后,影响到中枢神经系统垂体的发育,导致出现中枢性性早熟。另外也有部分女孩的中枢性性早熟找不到明确原因,称为特发性性早熟,大多女孩子的性早熟属于特发性性早熟; 2、摄入外源性激素:由外源性激素的摄入导致,如部分小女孩不小心摄入外源性激素,如偷吃妈妈的避孕药; 3、由肾上腺疾病导致; 4、其它肿瘤等病因所导致,引起雌激素增高、性激素增高,进而造成性早熟; 5、目前儿童性早熟的发病率较高,主要原因可能与营养过剩相关; 6、环境污染相关; 7、过早接触性相关信息等多方面原因。
5.13万
496
2023-06-05
儿童1型糖尿病最佳治疗方案
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
儿童1型糖尿病依赖胰岛素治疗,推荐最好的胰岛素治疗方案还是皮下注射胰岛素,可以采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素的方式,模拟正常人胰岛素分泌的模式,进而可以达到更好的血糖控制。 儿童1型糖尿病由胰岛素分泌不足造成,称为胰岛素依赖型糖尿病。糖尿病治疗的“五驾马车”主要指糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗和血糖监测,上述五个方面都很重要。 儿童关于药物治疗方面可能不同于成人,因为依赖于胰岛素,所以主要需要胰岛素注射治疗。目前胰岛素没有口服制剂,只能依赖于针剂皮下注射,同时还要进行密切的血糖监测,需要根据孩子的运动、饮食、发育情况及时调整药物的治疗方案、药物剂量等,以保证孩子能正常生长发育。
9.34万
138
2023-06-04
儿童甲亢是怎么引起的
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
儿童甲亢的病因尚未完全明确,考虑与基因背景、遗传因素、环境因素以及免疫紊乱均有关。目前认为可能有遗传易感基因的人群中,当甲状腺细胞在受到某些环境因素的影响,比如感染、应激、摄入碘过多、精神压力等刺激之下,会促使机体产生甲状腺相关抗体,最后导致甲状腺功能亢进发生。 碘是合成甲状腺素的原料,如果摄入过多碘,容易造成甲亢。正常人的代谢和抗体免疫功能没有问题,不会发生甲亢,由于儿童时期、免疫紊乱或者遗传当因素而导致的甲亢,摄入碘过多可能仅是一个导致甲亢发生的诱因。如果摄入碘过少,即大脖子病,属于甲状腺功能减低的情况。另外,甲亢也会使患者出现甲状腺肿大,进而出现脖子变大的症状。
9.78万
463
2023-04-26
孩子身材矮小都是遗传的吗
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
孩子身材矮小是否由于遗传性因素造成,即是否由家族性矮小导致,或者有无疾病因素干扰,需要到专科进行病因查找和评估。一般孩子的身高70%受遗传因素影响,30%由后天因素所决定。其中遗传因素主要受父母的身高影响,而后天因素主要包括营养、饮食、运动、睡眠、青春期发育以及是否有疾病干扰等因素。虽然后天因素只占30%左右,但部分疾病因素的影响可能会更大。 一般特殊疾病,比如肾病患儿或者肿瘤患儿,可能长期需应用糖皮质激素,即泼尼松等药物,这种激素类药物会影响孩子的生长发育。如果长期服用此类药物,孩子的身高可能会明显受到影响。
8.79万
279
2023-04-22
儿童1型糖尿病严重吗
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
儿童1型糖尿病由胰岛素分泌不足造成,所以称为胰岛素依赖型糖尿病,主要会引起高血糖,进而也会引起患者的各个器官损害。最常见的情况会出现急性并发症和慢性并发症,其导致的病情严重程度不同,具体分析如下: 1、急性并发症:以酮症酸中毒最常见,尤其在合并感染时,糖尿病患儿容易出现酮症酸中毒,通常酮症酸中毒会危及孩子生命,情况较严重。另外,如果确诊糖尿病以后,病情控制得较稳定,血糖控制得较好,未出现并发症的情况,则不严重,但患者需要日常进行较好的病情控制; 2、慢性并发症:比如糖尿病、白内障、肾病等情况,影响到其他各个系统的功能,相对较严重; 3、1型糖尿病一旦发生,大多没有治愈的可能,需要终身依赖胰岛素治疗。如果糖尿病患儿能够把血糖控制得较稳定,在正常的范围,出现并发症的机会较小,或者出现并发症的时间可能相应会延长,孩子可以像正常孩子一样成长。
8.28万
161
2023-04-14