黄晓燕的科普
孩子个子矮小应检查什么项目
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
如果孩子个子矮小达到矮身材标准,需要到儿童内分泌专科进行检查和评估:
1、骨龄检测:一般都会做骨龄检测,即医生会给孩子拍左手掌骨、指骨、腕骨的正位片。因为骨龄主要反映儿童生理的成熟度,会受各种因素影响,与生长密切相关。此项目常用来评价孩子的生长发育和成熟状态,常规会拍手的X光片以评估骨龄,因为手是全身骨骼代表性较全面的一个部位;
2、检测生长激素:除骨龄外最常见的病因检查还包括检测生长激素,所以需要做生长激素的激发试验;
3、胰岛素生长因子-1水平检测:查看孩子是否有生长激素和生长因子-1轴缺陷的情况;
4、查甲状腺激素水平:排除是否存在甲状腺功能低下的情况;
5、皮质醇激素检查:了解孩子有无肾上腺疾病;
6、染 色体核型分析:排除染色体疾病引起的矮小等;
7、垂体核磁共振:查看垂体发育情况;
8、其他:如果孩子身材矮小的同时伴有其他临床表现,还会做相应检查。
8.45万
319
儿童1型糖尿病病因
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
目前儿童1型糖尿病病因尚未明确,可能由于孩子本身携带糖尿病易感基因,在某些环境因素的影响下,诱发机体出现自身免疫反应,导致分泌胰岛素的胰腺β细胞被破坏,引发胰岛素分泌不足而发生糖尿病。
儿童1型糖尿病可能是由感染性疾病引发,尤其是由特定的病毒感染所诱发。另外,也有可能受环境因素诱发。因胰岛β细胞被破坏以后不能再生,1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病,需依赖胰岛素进行治疗。研究并未发现此病与吃糖过多有太多关系,未携带糖尿病易感基因的人群,即使吃再多糖,胰岛β细胞分泌胰岛素可能也没有问题,不会出现糖尿病。
9.88万
430
儿童1型糖尿病症状是什么
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
儿童1型糖尿病症状如下:
1、三多一少:通常儿童1型糖尿病患者会出现三多一少的症状,指多饮、多尿、多食、体重减轻,很多家长发现孩子近期吃得较多,喝水也较多,尿量也较多,但却越来越消瘦,这种情况可能为糖尿病;
2、尿糖明显阳性:部分细心的家长会发现孩子的尿可吸引蚂蚁聚集,进而到医院就诊,经过查尿常规,发现孩子的尿糖出现明显阳性,从而确诊为糖尿病。
糖尿病包括由肥胖造成的胰岛素抵抗所引发的2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病和1型糖尿病,如果单指1型糖尿病,其症状和诱因可能和其他糖尿病一致。
5.99万
226
儿童1型糖尿病发病率
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
目前全世界的数据均显示儿童糖尿病的发病率逐年上升,其中2013年数据显示,我国儿童1型糖尿病的发生率为每年6/1000000,即每10万人中有0.6个孩子会发生1型糖尿病。
有研究分析,据上海地区的数据发现,儿童1型糖尿病的发病率平均每年增长14.2%左右。发病率每年呈逐渐上升趋势的原因,现在尚不清楚,可能与不健康的生活方式、肥胖的发生、环境因素的影响等因素均有关系。
儿童糖尿病患者大多以1型糖尿病为主,也有2型糖尿病,即与成人相同的糖尿病。通常2型糖尿病是由儿童期肥胖造成,肥胖会诱发胰岛素抵抗,进而引起2型糖尿病的发病率相对增高,因此倡导健康的生活方式,建议孩子尽量避免过多食用快餐食品以及过多摄入含糖食物。
7.39万
291
儿童1型糖尿病能治好吗
黄晓燕
副主任医师
遗传代谢科
由于儿童1型糖尿病由胰岛素分泌不足造成,且胰岛素β细胞不能再生,即被破坏以后不可能再生长出来。患者一旦出现胰岛β细胞破坏,便会造成1型糖尿病,没有办法完全治愈。目前只能采取胰岛素注射的方式进行外源性补充胰岛素,可以控制病情,维持患者的血糖稳定。
现在也有临床科研阶段的治疗方法,如通过干细胞移植再生出胰岛细胞,进而达到治愈糖尿病的目的,但还处在临床科研阶段,不能在临床上大规模推广和应用,且确切的疗效尚未得到特别肯定。希望能研究出长效的胰岛素,减轻儿童1型糖尿病注射胰岛素的痛苦。